Με το σταγονόμετρο οι επισκέψεις στα νοσοκομεία

Οικο­γε­νεια­κός γιατρός για όλους, υπο­χρε­ω­τική εγγραφή στις κατά τόπους τοπικές μονάδες Υγείας που θα δημιουρ­γη­θούν σε όλη τη χώρα και παρα­πο­μπή “υπό όρους” στα δημόσια νοσο­κο­μεία.

Αυτές είναι οι τρεις βασικές αλλαγές που φέρνει- και για τους ασφα­λι­σμέ­νους και τους ανασφάλιστους- το σχέδιο νόμου του υπουρ­γείου Υγείας για την πρω­το­βάθ­μια περί­θαλψη που τίθεται σε δημόσια δια­βού­λευση και ανα­μέ­νε­ται να έρθει στη Βουλή περίπου στα μέσα Μαΐου.

Οι τρο­πο­ποι­ή­σεις στην πρό­σβαση των ασθενών στις δημό­σιες δομές περί­θαλ­ψης μετά την κατάρ­γηση του Πρω­το­βάθ­μιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (ΠΕΔΥ) που ανα­κοί­νωσε ο Ανδρέας Ξανθός τρία χρόνια μετά τη δημιουρ­γία του από τον πρώην υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωρ­γιάδη, είναι σαρω­τι­κές.

Αν και ο υπουρ­γός Υγείας δεν χαρα­κτη­ρί­ζει τις αλλαγές που φέρνει στην πρω­το­βάθ­μια φρο­ντίδα “μνη­μο­νιακή επιταγή”, είναι σαφής ο αντί­κτυ­πος στην περι­στολή των δημό­σιων δαπανών. Σε βάθος τριε­τίας, με την εφαρ­μογή των τοπικών μονάδων, το υπουρ­γείο Υγείας υπο­λο­γί­ζει πως οι επι­σκέ­ψεις στα εξω­τε­ρικά ιατρεία των νοσο­κο­μείων θα μειω­θούν κατά 5,5 εκατ., ενώ την ίδια στιγμή εκτι­μά­ται πως θα περιο­ρι­στούν οι επι­σκέ­ψεις και στον ιδιω­τικό κλάδο (ιδιώτες γιατροί, δια­γνω­στικά κέντρα και θερα­πευ­τή­ρια). Άτυπα δηλαδή επι­βάλ­λε­ται έλεγχος στη χρήση υπη­ρε­σιών περί­θαλ­ψης και την παρα­πο­μπή στα νοσο­κο­μεία.

Σύμφωνα με το σχε­δια­σμό του υπουρ­γείου, όλοι οι πολίτες θα πρέπει να υπά­γο­νται σε οικο­γε­νειακό γιατρό, ενώ όταν το σύστημα με τις τοπικές μονάδες (ΤΟΜΥ) φτάσει σε πλήρη ανά­πτυξη σε περίπου 4 χρόνια από σήμερα, θα κατα­χω­ρη­θούν σε αυτό.

Πρα­κτικά αυτό σημαί­νει πως οι ασθε­νείς θα απευ­θύ­νο­νται στις τοπικές μονάδες, οι οποίες θα στε­λε­χώ­νο­νται από γενι­κούς για­τρούς, παθο­λό­γους και παι­δί­α­τρους. Εκεί θα λαμ­βά­νουν μια πρώτη εκτί­μηση για την κατά­σταση της υγείας τους, θα γίνο­νται εμβο­λια­σμοί, αιμο­λη­ψίες, θα παρα­κο­λου­θού­νται οι χρόνια πάσχο­ντες και θα γρά­φο­νται φάρμακα. Οι οικο­γε­νεια­κοί γιατροί θα κάνουν επι­σκέ­ψεις και κατ’ οίκον. Στη συνέ­χεια, εφόσον χρεια­στεί επί­σκεψη σε κέντρα υγείας (στα οποία θα ενσω­μα­τω­θεί το σημε­ρινό ΠΕΔΥ) ή σε απο­γευ­μα­τινά ιατρεία νοσο­κο­μείων, οι οικο­γε­νεια­κοί γιατροί θα προ­χω­ρούν στην παρα­πο­μπή των ασθενών, δίνο­ντας με τον τρόπο αυτό προ­τε­ραιό­τητα στα ραντε­βού. Από την άλλη πλευρά, αν κάποιος ασθενής επι­λέ­ξει να παρα­κάμ­ψει την επί­σκεψη στις τοπικές μονάδες και θέλει να κλείσει μόνος του ραντε­βού σε κέντρο υγείας ή νοσο­κο­μείο, μπορεί να το κάνει, εντού­τοις η αναμονή θα είναι μεγα­λύ­τερη. Από την παρα­πάνω δια­δι­κα­σία εξαι­ρού­νται τα επεί­γο­ντα περι­στα­τικά, που θα πηγαί­νουν απευ­θείας στα δημόσια νοσο­κο­μεία.

Οι οικο­γε­νεια­κοί γιατροί θα είναι τριών κατη­γο­ριών (μέχρι τώρα υπάρ­χουν μόνο οι συμ­βε­βλη­μέ­νοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ και αυτοί είναι πολύ λίγοι συγκρι­τικά με τις ανάγκες των πολιτών): πρό­κει­ται για τους για­τρούς οι οποίοι θα στε­λε­χώ­σουν τις ΤΟΜΥ, τους για­τρούς που εργά­ζο­νται στα ήδη υφι­στά­μενα κέντρα υγείας και ελεύ­θε­ρους επαγ­γελ­μα­τίες για­τρούς, με εγγε­γραμ­μένο πλη­θυ­σμό ευθύνης, οι οποίοι θα υπο­γρά­ψουν νέου τύπου συμ­βά­σεις με τον Οργα­νι­σμό. Προς το παρόν βέβαια δεν υπάρ­χουν οι οικο­γε­νεια­κοί γιατροί για τις τοπικές μονάδες, καθώς οι προ­σλή­ψεις των 1.300 παθο­λό­γων και παι­διά­τρων θα γίνουν το καλο­καίρι μέσω ΑΣΕΠ.

Οι ΤΟΜΥ θα ξεκι­νή­σουν να λει­τουρ­γούν από τον Ιούνιο (50- 60 μονάδες) και μέχρι το τέλος του έτους θα έχουν λει­τουρ­γή­σει και οι 239 σε 65 αστικά κέντρα ολό­κλη­ρης της χώρας.  Το τακτικό ωράριο των τοπικών μονάδων θα είναι επτάωρο και πεν­θή­μερο από Δευτέρα έως και Παρα­σκευή. Οι υπη­ρε­σίες, όπως ανα­φέ­ρε­ται στο νομο­σχέ­διο του υπουρ­γείου Υγείας, θα παρέ­χο­νται από τις 8:00 έως τις 21:00, σε δύο βάρδιες (από τις 8:00 έως τις 15:00 και από τις 14:00 έως τις 21:00).

Βασι­λική Κουρλιμπίνη-capital.gr