Ανησυχία για τα «ορφανά» κρούσματα κορωνοϊού με το βλέμμα στα νησιά

Οι αρχές προ­ε­τοι­μά­ζο­νται με ψυχραι­μία καθώς ο δείκτης R0 μειώ­θηκε στο 0,25 – Ετοι­μά­ζε­ται ο αλγό­ριθ­μος για τον ιδανικό αριθμό τεστ σε του­ρί­στες

Ζητού­μενο και σε αυτή τη φάση απο­τε­λεί η ασφά­λεια τόσο για τους επι­σκέ­πτες όσο και για τους κατοί­κους. Για το σκοπό αυτό το υπουρ­γείο Υγείας έχει εκπο­νή­σει σχέδιο υγειο­νο­μι­κής θωρά­κι­σης για τους του­ρι­στι­κούς προ­ο­ρι­σμούς που βασί­ζε­ται σε δια­συν­δέ­σεις νοσο­κο­μείων ανα­φο­ράς με τα μικρό­τερα νοση­λευ­τικά ιδρύ­ματα και τα Κέντρα Υγείας, στην ενί­σχυση των δομών υγείας στα νησιά, της δυνα­τό­τη­τας ελέγχων, αλλά και αερο­δια­κο­μι­δών και πλωτών δια­κο­μι­δών ώστε να αντι­με­τω­πι­στούν δυνη­τικά κρού­σματα.

Η καλή επι­δη­μιο­λο­γική εικόνα είναι ένα από τα… sos θέματα της ανα­κε­φα­λαί­ω­σης που πρό­κει­ται να αξιο­ποι­η­θεί από τους αρμό­διους. Ο δείκτης μετά­δο­σης του κορω­νοϊού, ο γνωστός R0, έχει μειωθεί ελαφρά σε σχέση με τις προη­γού­με­νες δέκα ημέρες: από 0,37 είναι στο 0,25, γεγονός που επι­τρέ­πει την κυβέρ­νηση να παρα­κο­λου­θεί με ψυχραι­μία τα όσα εκτυ­λίσ­σο­νται τις τελευ­ταίες ημέρες διότι σε κάθε περί­πτωση ο δείκτης R0 απέχει πολύ από το 1, το όριο της επι­δη­μίας. Αν υπο­τε­θεί δηλαδή ότι 100 άνθρω­ποι έχουν προ­σβλη­θεί από τον κορω­νοϊό, αυτοί δεν θα μετα­δώ­σουν σε άλλους 100 όπως όταν ο δείκτης είναι στο 1, αλλά σε άλλους 25.

Ωστόσο, το ζήτημα δεν είναι μόνο ποσο­τικό, αλλά και ποιο­τικό. Αυτό που απα­σχο­λεί τους ειδι­κούς αλλά και τις υγειο­νο­μι­κές αρχές είναι όχι μόνο πόσοι έχουν κολ­λή­σει, αλλά ποιοι έχουν κολ­λή­σει. Η ταυ­το­ποί­ηση των κρου­σμά­των, δηλαδή το να προ­κύ­πτει με την ιχνη­λά­τηση ποιοι έχουν εκτεθεί στον κίνδυνο του κορω­νοϊού και έχουν μολυν­θεί, απο­τε­λεί ένα κρίσιμο στοι­χείο στη δια­τή­ρηση της καλής επι­δη­μιο­λο­γι­κής εικόνας.

Μ’ άλλα λόγια, σε αυτή τη φάση ο έλεγχος της επι­δη­μίας κρί­νε­ται από τα ταυ­το­ποι­η­μένα, τα μη ορφανά κρού­σματα και όχι κατ’ ανάγκην από τον αριθμό των θετικών στον κορω­νοϊό κρου­σμά­των. Για παρά­δειγμα, 50 επι­βά­τες πτήσεων θετικοί στον νέο κορω­νοϊό απο­τε­λούν πρό­βλημα μεν, αλλά πιο εύκολο στη δια­χεί­ρισή του σε σχέση με ένα θετικό κρούσμα που είχε παρου­σία σε μπαρ ή παρεμ­φερή χώρο δια­σκέ­δα­σης. Κι αυτό διότι, οι ιχνη­λα­τή­σεις, παρότι κομ­βι­κές, αχρη­στεύ­ο­νται στις περι­πτώ­σεις του συγ­χρω­τι­σμού σε μπαρ ή σε άλλους χώρους.

«Μπορεί να υπάρ­χουν 50 κρού­σματα σε ελεγ­χό­μενη περιοχή, αλλά δεν μας απα­σχο­λούν. Αν, όμως, υπάρ­χουν 5 κρού­σματα τα οποία είναι διά­σπαρτα στην κοι­νω­νία, κι αν δεν υπάρ­χουν στοι­χεία στην ιχνη­λά­τηση από που προ­έρ­χο­νται και δεν μπορούν να «στε­γα­νο­ποι­η­θούν», τότε αυτό είναι εξαι­ρε­τικά σημα­ντικό» είπε χαρα­κτη­ρι­στικά ο υφυ­πουρ­γός Πολι­τι­κής Προ­στα­σίας, Νίκος Χαρ­δα­λιάς, χθες μιλώ­ντας για τη στρα­τη­γική του επό­με­νου δια­στή­μα­τος.

Πρό­σθεσε δε πως «αυτό που πρέπει να είναι ξεκά­θαρο είναι ότι ο ιός είναι εκεί έξω. Είναι σε ύφεση, πρέπει να είμαστε προ­σε­κτι­κοί. Ένα είναι το αντί­δοτο, μία είναι η απά­ντηση στον ιό: Ο καθένας από εμάς να κάνει αυτό που πρέπει σε σχέση με την προ­σω­πική του ατομική προ­στα­σία και να ακο­λου­θεί τις οδηγίες, αν χρεια­στεί».

«Ιχνη­λά­τηση σε χώρο με 500 άτομα δεν υπάρχει, δεν μπορεί να γίνει. Αν προ­κύ­ψει κρούσμα, δεν μπορεί να βρεθεί ο κύκλος των επαφών» είπε χαρα­κτη­ρι­στικά ο πρό­ε­δρος του Εθνικού Οργα­νι­σμού Δημό­σιας Υγείας (ΕΟΔΥ), Πανα­γιώ­της Αρκου­μα­νέας χθες κατά τη διάρ­κεια του Οικο­νο­μι­κού Φόρουμ των Δελφών 2020, παρα­δε­χό­με­νος ότι «χαλα­ρώ­σαμε είναι αλήθεια, πήγαμε από το ένα άκρο στο άλλο».

Ο ίδιος ανέφερε πως οι κινητές μονάδες του ΕΟΔΥ είναι πλέον 200 και «οργώ­νουν» τη χώρα κάνο­ντας δειγ­μα­το­λη­πτι­κούς ελέγ­χους σε μεγάλες ομάδες του πλη­θυ­σμού. Εξήγησε μάλιστα ότι από αυτούς τους ελέγ­χους υπάρχει πια η κατα­γραφή των περι­στα­τι­κών, καθώς στην πλειο­νό­τητά τους τα κρού­σματα που ανα­φέ­ρο­νται είναι ασυμ­πτω­μα­τι­κοί ασθε­νείς – δηλαδή εντο­πί­στη­καν από τους ελέγ­χους και μόνο. Ενδει­κτικό είναι ότι στην περιοχή της Ξάνθης έγιναν περισ­σό­τε­ροι από 3.000 δειγ­μα­το­λη­πτι­κοί έλεγχοι και εντο­πί­στη­καν 29 θετικά στον κορω­νοϊό άτομα.

Οι τοπικές εξάρ­σεις

Οι τοπικές εξάρ­σεις της επι­δη­μίας απα­σχο­λούν τις επι­στη­μο­νι­κές και υγειο­νο­μι­κές αρχές της χώρας μας που τείνουν να τις θεωρούν ως βεβαιό­τητα μέσα στο αβέβαιο τοπίο της παν­δη­μίας.

Οι εστίες της Λάρισας και της Ξάνθης που κατα­γρά­φουν μικρές ανα­ζω­πυ­ρώ­σεις λει­τούρ­γη­σαν ως πρόβα-τζενεράλε σε ό,τι αφορά τη δια­χεί­ριση των κρου­σμά­των αλλά και του λοιπού πλη­θυ­σμού, ωστόσο ουδείς εκ των αρμο­δίων θα ήθελε να δει τέτοιες τοπικές εστίες σε του­ρι­στι­κούς προ­ο­ρι­σμούς, και μάλιστα της νησιω­τι­κής χώρας – ούτε και τα lockdown που πιθανόν να συνε­πά­γε­ται μια τοπική επι­δη­μική εστία που διευ­ρύ­νε­ται.

Το…sos θέμα σε αυτήν την περί­πτωση είναι η εικόνα των ελλεί­ψεων σε υγειο­νο­μικό προ­σω­πικό ή άλλο υλικό στις δημό­σιες δομές. Οι ελλεί­ψεις αυτές είναι ένα από τα ζητή­ματα που έρχο­νται συχνά στο προ­σκή­νιο επί χρόνια, αλλά ειδικά εφέτος λόγω κορω­νοϊού φαί­νε­ται ότι απο­κτούν άλλη βαρύ­τητα. Το θέμα των ελλεί­ψεων συζη­τή­θηκε και από τα μέλη της Επι­τρο­πής Εμπει­ρο­γνω­μό­νων κατά τη χτεσινή συνε­δρί­αση, που είχε ως γενικό θέμα τον κορω­νοϊό σε σχέση με τον του­ρι­σμό.

Η κατά­σταση που δια­μορ­φώ­νε­ται στη νησιω­τική χώρα έχει προ­βλή­ματα, δυσλει­τουρ­γίες, κενά. Αυτά κατα­γρά­φο­νται από τη διοί­κηση της 2ης Υγειο­νο­μι­κής Περι­φέ­ρειας ώστε να γίνουν στο­χευ­μέ­νες παρεμ­βά­σεις.

Στους υγειο­νο­μι­κούς – όπως και στους λιμενικούς- το ΕΚΑΒ κάνει εντα­τικά μαθή­ματα για τη δια­χεί­ριση ύποπτων και επι­βε­βαιω­μέ­νων κρου­σμά­των, για την τήρηση των ατο­μι­κών μέτρων προ­στα­σίας, για την εφαρ­μογή όλων όσων προ­βλέ­πο­νται στα σχετικά πρω­τό­κολλα. Ωστόσο, παρα­μέ­νει ο προ­βλη­μα­τι­σμός κατά πόσο θα αντε­πε­ξέλ­θουν στις απαι­τή­σεις της εποχής, του του­ρι­σμού και του κορω­νοϊού επαγ­γελ­μα­τίες υγείας που δεν έχουν εμπει­ρία, όπως πχ οι αγρο­τι­κοί γιατροί ή νέοι γιατροί που τοπο­θε­τού­νται αυτές τις ημέρες σε μικρά περι­φε­ρειακά ιατρεία των νησιών.

Το θέμα των ελλεί­ψεων σε προ­σω­πικό, ιδίως ιατρικό, έθιξε χθες και ο πρό­ε­δρος του ΕΟΔΥ στη διάρ­κεια του φόρουμ των Δελφών απο­κα­λύ­πτο­ντας ότι ανα­ζη­τού­νται κίνητρα ώστε να ξεπε­ρα­στεί το πρό­βλημα. «Βλέ­πουμε ότι οι γιατροί δεν αντα­πο­κρί­νο­νται στις προ­κη­ρύ­ξεις, στις προ­σκλή­σεις εκδή­λω­σης ενδια­φέ­ρο­ντος. Πρέπει να βρούμε τρόπους να αλλάξει αυτό, να τους δώσουμε κίνητρα» είπε ο κ. Αρκου­μα­νέας.

Κρίσιμο θέμα απο­τε­λεί και ο αριθμός των τεστ που θα διε­ξά­γο­νται σε του­ρί­στες. Κατά πλη­ρο­φο­ρίες, τα μέλη της Επι­τρο­πής επι­χει­ρούν να απο­τυ­πώ­σουν σε έναν αλγό­ριθμο τον ιδανικό αριθμό των ελέγχων που θα διε­νερ­γού­νται και ο οποίος θα δια­σφα­λί­ζει τη δημόσια υγεία. Αυτός ο αλγό­ριθ­μος θα συνυ­πο­λο­γί­ζει τα επι­δη­μιο­λο­γικά στοι­χεία της χώρας προ­έ­λευ­σης, τα απο­τε­λέ­σματα προη­γού­με­νων ελέγχων αλλά και την επι­δη­μιο­λο­γική εικόνα της Ελλάδας.

Πηγή: protothema.gr