Σ. Τσιόδρας: Αυξάνεται καθημερινά η πιθανότητα κρούσματος κορωνοϊού στην Ελλάδα

Την εκτί­μηση ότι μέρα με τη μέρα αυξά­νε­ται η πιθα­νό­τητα να υπάρξει κρούσμα κορω­νοϊού στην Ελλάδα εκφρά­ζει σε συνέ­ντευξή του ο καθη­γη­τής Παθο­λο­γίας και Λοι­μώ­ξεων του ΕΚΠΑ και επι­στη­μο­νι­κός σύμ­βου­λος του ΕΟΔΥ Σωτήρης Τσιό­δρας.

Θεωρεί δε ότι σύντονα ο ΠΟΥ θα κηρύξει παγκο­σμίως κατά­σταση έκτα­κτης ανάγκης.

Στο νοσο­κο­μείο μόνο όσοι έχουν ταξι­δέ­ψει σε χώρες με συνε­χι­ζό­μενη μετά­δοση

Αυτή τη στιγμή νοσο­κο­μείο πάνε μόνο οι άνθρω­ποι που έχουν ταξι­δέ­ψει σε χώρες με συνε­χι­ζό­μενη μετά­δοση κι έχουν συμβατά συμ­πτώ­ματα με τον νέο ιό, δηλαδή συμ­πτώ­ματα γρίπης, ανα­φέ­ρει ο καθη­γη­τής κι εξηγεί: «Θα ενη­με­ρώ­σουν πρώτα το γιατρό τους ή τον ΕΟΔΥ κι έχουμε αυτή τη στιγμή τη δυνα­τό­τητα να τους υπο­δε­χτούμε, να τους δια­γνώ­σουμε, να τους απο­μο­νώ­σουμε για να στα­μα­τή­σει έγκαιρα η αλυσίδα μετά­δο­σης. Εάν φτά­σουμε στο κακό σενάριο που λέει ότι ο ιός αυτός θα γίνει μία παγκό­σμια δια­σπορά, έχουμε το καλό δεδο­μένο ότι στην πλειο­νό­τητα των περι­στα­τι­κών είναι ελαφρύς, οι περισ­σό­τε­ροι τον περνάνε σαν κρυο­λό­γημα».

20% των περι­στα­τι­κών νοσεί σοβαρά. Θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου

Το 20% των περι­στα­τι­κών νοσεί σοβαρά. Θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Δια­πί­στωση που συνάδει με χθεσινή δήλωση του Γενικού Διευ­θυ­ντή του Παγκό­σμιου Οργα­νι­σμού Υγείας, Τέντρος Αντανόμ Γκε­μπρε­γιέ­σους, ο οποίος είπε ότι νοσεί βαριά μόνο το 20% των περι­στα­τι­κών.

Αυτό ισχύει, σύμφωνα με τα μέχρι τώρα δεδο­μένα, που συνέ­χεια αλλά­ζουν, τονίζει ο κ. Τσιό­δρας και προ­βλέ­πει ότι στην πάροδο του χρόνου θα μειωθεί κι άλλο αυτό το ποσοστό των βαριά νοσού­ντων, όπως θα μειωθεί κι άλλο η θνη­τό­τητα που αυτή τη στιγμή κυμαί­νε­ται στο 2%. Ποια είναι άραγε η εκτί­μηση κιν­δύ­νου για την Ελλάδα; Έχουν υπάρξει μέχρι στιγμής ύποπτα κρού­σματα; «Η πιθα­νό­τητα αυξάνει, μέρα με τη μέρα, να δούμε κάποιο περι­στα­τικό στην πατρίδα μας. Αυτό που εξα­κο­λου­θεί να παρα­μέ­νει χαμηλό σε ευρω­παϊκό επίπεδο είναι η περαι­τέρω μετά­δοση σε μία χώρα, να γίνει τοπική επι­δη­μία. Γι’ αυτό επι­κε­ντρω­νό­μα­στε στην έγκυρη διά­γνωση. Από την άλλη έχουν υπάρξει λαν­θα­σμέ­νοι συνα­γερ­μοί και στη χώρα μας μέχρι σήμερα. Άνθρω­ποι οι οποίοι ήρθαν από περιο­χές που απείχαν χιλιά­δες χιλιό­με­τρα από το επί­κε­ντρο του ιού και δια­γνώ­στη­καν με γρίπη ή άλλη κοινή λοίμωξη του ανα­πνευ­στι­κού που κυκλο­φο­ρεί αυτή την περίοδο. Δεν θεω­ρού­νται ύποπτα κρού­σματα γιατί δεν πλη­ρού­σουν επι­δη­μιο­λο­γικά κρι­τή­ρια».

«Θεωρώ ότι ο ΠΟΥ θα κηρύξει κατά­σταση έκτα­κτης ανάγκης παγκό­σμια»

Έχει χαθεί άραγε ο χρόνος για να περιο­ρι­στεί το πρό­βλημα από τη στιγμή που δεν κηρύ­χτηκε άμεσα κατά­σταση έκτα­κτης ανάγκης παγκό­σμια; Έκθεση του ΠΟΥ του 2018 ανα­φέ­ρει ότι στις επι­δη­μίες Έμπολα και Μερς η καθυ­στέ­ρηση κήρυξης παν­δη­μίας κόστισε ζωές. Βεβαίως αυτό έγινε τότε μετά από μήνες. Τώρα μιλάμε για λίγες ημέρες. «Νομίζω τα αντα­να­κλα­στικά έχουν κινηθεί πολύ πιο γρήγορα από προη­γού­με­νες επι­δη­μίες αυτή τη φορά. Ωστόσο η καρα­ντίνα καθυ­στέ­ρησε και ίσως θα έπρεπε να είχε επι­βλη­θεί και εβδο­μά­δες πριν, αφού ήταν γνωστό το πρό­βλημα στις Αρχές από τις 31/12. Λόγω της ραγδαίας αύξησης των περι­στα­τι­κών θεωρώ ότι τελικά ο ΠΟΥ θα κηρύξει κατά­σταση έκτα­κτης ανάγκης παγκό­σμια για να βρεθεί χρη­μα­το­δό­τηση προ­κει­μέ­νου να υπο­στη­ρι­χθούν τα έκτακτα μέτρα».

Τα κρι­τή­ρια για να κηρυ­χθεί κατά­σταση έκτα­κτης ανάγκης παγκό­σμια έχουν να κάνουν, σύμφωνα με τον καθη­γητή, με το πόσο θανα­τη­φό­ρος είναι ο ιός, με το πόσο γρήγορα δια­σπεί­ρε­ται, με την γεω­γρα­φική δια­σπορά σε πολλά μέρη του κόσμου, και με το αν απο­τε­λεί αυτό που ονο­μά­ζε­ται δια­συ­νο­ριακή απειλή υγείας, δηλαδή αν ξεπερνά τα σύνορα της χώρας που υπάρχει συνε­χι­ζό­μενη μετά­δοση. «Νομίζω αυτός ο ιός αρχίζει και πληροί τα περισ­σό­τερα κρι­τή­ρια», τονίζει ο κ. Τσιό­δρας.

Κορύ­φωση στην Κίνα τις επό­με­νες μέρες

Τις επό­με­νες ημέρες περι­μέ­νουμε την κορύ­φωση των περι­στα­τι­κών στην περιοχή της Κίνας και μία σαφέ­στερη εικόνα για το αν κινεί­ται σαν μία παγκό­σμια παν­δη­μία έναντι τοπικών επι­δη­μιών στις χώρες στις οποίες εξά­γε­ται, λέει ο επι­στη­μο­νι­κός σύμ­βου­λος του ΕΟΔΥ .«Δεν έχουμε αυτή τη στιγμή μεγάλες επι­δη­μίες, αλλά μεμο­νω­μένα σπο­ρα­δικά κρού­σματα».

Νυχτε­ρί­δες ή κάποιο ενδιά­μεσο ζώο η πιο πιθανή πηγή προ­έ­λευ­σης

Όσον αφορά τη ρίζα του κακού, που σύμφωνα και με χθε­σι­νές δηλώ­σεις του Γενικού Διευ­θυ­ντή του Παγκό­σμιου Οργα­νι­σμού Υγείας, Τέντρος Αντανόμ Γκε­μπρε­γιέ­σους ανα­ζη­τεί­ται, ο κ. Τσιό­δρας δηλώνει ότι βρί­σκε­ται πολύ κοντά είτε σε νυχτε­ρί­δες ή σε κάποιο ενδιά­μεσο ζώο, επι­κα­λού­με­νος και την ελλη­νική μελέτη που είδε το φως της δημο­σιό­τη­τας σήμερα 29 Ιανουα­ρίου. Είναι μία σημα­ντική πρω­το­πο­ρία σε παγκό­σμιο επίπεδο, η οποία ήδη συζη­τιέ­ται στο εξω­τε­ρικό κι επι­κρο­τεί­ται από όλα τα διεθνή μέσα, λέει ο καθη­γη­τής για την ελλη­νική μελέτη σχετικά την γενε­τική ανάλυση πλήρους γονι­διώ­μα­τος του νέου κορο­ναϊού, στη συγ­γραφή της οποίας συμ­με­τείχε. Η μελέτη εκπο­νή­θηκε επίσης από τον ανα­πλη­ρωτή καθη­γητή Δημή­τριο Παρα­σκευή, την Δρ Ευαγγελία-Γεωργία Κωστάκη και τον επί­κουρο καθη­γητή Γκίκα Μαγιορ­κίνη από το Εργα­στή­ριο Υγιει­νής Επι­δη­μιο­λο­γίας και Ιατρι­κής Στα­τι­στι­κής της Ιατρι­κής Σχολής του ΕΚΠΑ, τον επί­κουρο καθη­γητή και αντι­πρό­ε­δρο του ΕΟΔΥ Γεώργιο Πανα­γιω­τα­κό­πουλο, και τον καθη­γητή Γεώργιο Σουρ­βίνο της Ιατρι­κής Σχολής του Πανε­πι­στη­μίου Κρήτης. «Η μελέτη μας δείχνει ότι έχει πάρα πολύ μεγάλη συγ­γέ­νεια ο ιός που κυκλο­φο­ρεί στην περιοχή Ουχάν της Κίνας με έναν ιό νυχτε­ρί­δας και σίγουρα δεν προ­έρ­χε­ται από τα ερπετά».

Είναι νωρίς να γνω­ρί­ζουμε για μεταλ­λά­ξεις

Υπάρ­χουν μεταλ­λά­ξεις; Και τι κίν­δυ­νοι μπορεί να δημιουρ­γη­θούν; Προ­κύ­πτουν εύλογα τα ερω­τή­ματα. «Είναι πολύ νωρίς για να το πει κανείς αυτό. Ξέρουμε ότι πρό­κει­ται για έναν νέο ιό. Ξέρουμε επίσης ότι κυκλο­φο­ρούσε αρκετό καιρό πριν, στην περιοχή της Κίνας. Δεν είναι ένα πρό­σφατο γεγονός με τη δική μας τη μελέτη. Αυτό λοιπόν σημαί­νει ότι αυτός ο ιός είτε από­κτησε κάποια άλλη προ­σαρ­μογή στο ανθρώ­πινο ανα­πνευ­στικό σύστημα και κολλάει ευκο­λό­τερα, ή κατά κάποιο τρόπο από­κτησε κάποιες μεταλ­λά­ξεις στις δικές του περιο­χές. Δεν το γνω­ρί­ζουμε γιατί είναι η πρώτη φορά που τον βρί­σκουμε στην ανθρω­πό­τητα».

Science: Το φάρμακο για το AIDS μπορεί να βοη­θή­σει στα συμ­πτώ­ματα το ιού

Τι γίνεται όμως με την θερα­πεία που παρέ­χε­ται αυτή τη στιγμή στα σοβαρά περι­στα­τικά; Σε εργα­στή­ρια της Κίνας ένα νέο φάρμακο που χορη­γεί­ται σε φορείς του ιού HIV δοκι­μά­ζε­ται ως πιθανή λύση σωτη­ρίας για την ανα­χαί­τιση της επι­δη­μίας που σπέρνει ο κορο­ναϊός.

«Με χθε­σι­νο­βρα­δινή ανα­κοί­νωση από το περιο­δικό Science φαί­νε­ται ότι τόσο η ιντερ­φε­ρόνη, όσο και ο συν­δυα­σμός της με λοπι­να­βίρη/ ριτο­να­βίρη μπορούν να βοη­θή­σουν κάποιους ανθρώ­πους», απαντά ο κ. Τσιό­δρας και επι­ση­μαί­νει ότι υπάρχει εμπει­ρία από κάποια φάρμακα τα οποία υπάρ­χουν και στην Ελλάδα και τα οποία μπορούν να δοθούν σε σοβαρά περι­στα­τικά, σε περί­πτωση που αυτό χρεια­στεί. «Όταν πριν λίγα χρόνια είχαμε στην πατρίδα μας αντί­στοιχο περι­στα­τικό ενός θανα­τη­φό­ρου κορο­ναϊού που κυκλο­φο­ρεί στη Σαου­δική Αραβία, δώσαμε κι εμείς το κοκτέιλ που περι­λαμ­βά­νει το φάρμακο του Έιτζ μαζί με συν­δυα­σμό άλλων δύο φαρ­μά­κων και εξα­φα­νί­σαμε τον ιό από τον οργα­νι­σμό του».

Σε 4-6 μήνες εμβόλιο

Επι­στή­μο­νες σε σημα­ντικά ιατρικά κέντρα, σε διάφορα σημεία του πλανήτη, έχουν επι­δο­θεί αυτή τη στιγμή σε έναν αγώνα δρόμου για την ανα­κά­λυψη ενός εμβο­λίου, που σύμφωνα με τη μέχρι τώρα εμπει­ρία από παλαιό­τε­ρες επι­δη­μίες, ο χρόνος παρα­σκευής του είναι μεγα­λύ­τε­ρος των 9 μηνών. Έχετε απόλυτο δίκιο ανα­φέ­ρει ο κ. Τσιό­δρας κι επι­ση­μαί­νει ότι «η τεχνο­λο­γία των εμβο­λίων σε μερικά μέρη του κόσμου παρα­μέ­νει στο σταθερό που είπατε δηλαδή 4-6 μήνες για την παρα­γωγή και μετά άλλους τρεις με τέσ­σε­ρις μήνες για τις κλι­νι­κές δοκιμές πρώτα σε εθε­λο­ντές και μετά σε περιο­χές που υπάρ­χουν κρού­σματα. Άρα αρκετά αργά. Παρόλα αυτά σε δύο εργα­στή­ρια του κόσμου στην Κίνα και στις Ηνω­μέ­νες Πολι­τείες που ξεκί­νη­σαν ήδη από τις 10 Ιανουα­ρίου τις προ­σπά­θειες έχουν τη δυνα­τό­τητα με νεότερη τεχνο­λο­γία να κατα­σκευά­σουν εμβόλιο σε περίπου ένα μήνα. Μετά τον πρώτο μήνα που θα παρα­σκευα­στεί το εμβόλιο με την τεχνική MRNA θα μπει σε πει­ρά­ματα σε ποντί­κια και μετά σε υγιείς εθε­λο­ντές. Έτσι μπορεί να μειωθεί σημα­ντικά ο χρόνος παρα­γω­γής εμβο­λίου και να φτάσει στους 4-6 μήνες, όπως ευελ­πι­στούμε».

πηγή kathimerini.gr