Υπουργείο Υγείας: Τι αλλάζει στους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων – Ποιες κλινικές θα παίρνουν περισσότερα χρήματα

Ψηφια­κοί έλεγχοι που πραγ­μα­το­ποι­ή­θη­καν σε νοσο­κο­μεία της χώρας δεί­χνουν χαο­τι­κές δια­φο­ρές για δύο ορθο­πε­δι­κές κλι­νι­κές περι­φε­ρεια­κών νοσο­κο­μείων της Βόρειας Ελλάδας. Η πρώτη λει­τουρ­γεί με τις μηχανές στο «φουλ», σε αντί­θεση με τη δεύτερη που δεν παρου­σιά­ζει προ­σέ­λευση ούτε… μεγα­λώ­νει σε ό,τι αφορά στο παρα­γό­μενο έργο της.

Το παρα­πάνω είναι ένα μόνο παρά­δειγμα από τα στοι­χεία που αντλού­νται από την εφαρ­μογή των DRG, του συστή­μα­τος κατη­γο­ριο­ποί­η­σης των περι­στα­τι­κών που νοση­λεύ­ο­νται στα δημόσια νοσο­κο­μεία ανάλογα με τη διά­γνωση και την περί­θαλψη που έλαβαν οι ασθε­νείς. Τα δεδο­μένα αυτά θα απο­τε­λέ­σουν «οδηγό» για τη δια­μόρ­φωση του Χάρτη Υγείας, μία από τις δεσμεύ­σεις του Υπουρ­γείου Υγείας και τις προ­τε­ραιό­τη­τες της επό­με­νης τετρα­ε­τίας.

Το πρω­το­πο­ριακό αυτό σύστημα που δίνει μια πλήρη εικόνα για τα πεπραγ­μένα των δημό­σιων νοσο­κο­μείων, ενώ βοηθά και στην εξοι­κο­νό­μηση πόρων, εφαρ­μό­ζε­ται με επι­τυ­χία στην 7η και την 3η Υγειο­νο­μική Περι­φέ­ρεια (Κρήτης και Μακε­δο­νίας αντί­στοιχα) και περνά στη φάση της απο­ζη­μί­ω­σης για τα νοσο­κο­μεία των Περι­φε­ρειών αυτών, ενώ ταυ­τό­χρονα ανα­μέ­νε­ται η Κοινή Υπουρ­γική Απόφαση για την ένταξη όλων των νοσο­κο­μείων της χώρας στο ίδιο καθε­στώς.

Πιο ανα­λυ­τικά, τα νοση­λευ­τικά ιδρύ­ματα της 7ης και 3ης Υγειο­νο­μι­κής Περι­φέ­ρειας μπαί­νουν άμεσα σε καθε­στώς απο­ζη­μί­ω­σης, δηλαδή θα απο­ζη­μιώ­νο­νται με βάση τις υπη­ρε­σίες που παρέ­χουν και όχι «τυφλά» όπως συμ­βαί­νει σήμερα. Αντί­στοιχα, τον Ιανουά­ριο, σύμφωνα με τις πλη­ρο­φο­ρίες, ανα­μέ­νε­ται η έκδοση νέας ΚΥΑ που θα εντάσ­σει όλα τα νοσο­κο­μεία στο αρχικό στάδιο, της κατα­γρα­φής. Οι υπεύ­θυ­νοι του Κέντρου Τεκ­μη­ρί­ω­σης και Κοστο­λό­γη­σης Νοσο­κο­μεια­κών Υπη­ρε­σιών – Ελλη­νικό Ινστι­τούτο DRG (ΚΕΤΕΚΝΥ) του υπουρ­γείου Υγείας χρειά­ζο­νται στοι­χεία δύο μηνών για να περά­σουν από την κατα­γραφή στο στάδιο της απο­ζη­μί­ω­σης. Έτσι, από τον Μάρτιο τα νοση­λευ­τικά ιδρύ­ματα όλης της χώρας θα απο­ζη­μιώ­νο­νται βάσει DRG.

Το ΚΕΤΕΚΝΥ του υπουρ­γείου Υγείας σαρώνει σήμερα τη λει­τουρ­γία 39 νοση­λευ­τι­κών ιδρυ­μά­των στο ΕΣΥ. Εκτός από Κρήτη και Μακε­δο­νία, κατα­γραφή πραγ­μα­το­ποιεί­ται, επίσης, στο ΑΧΕΠΑ, το νοσο­κο­μείο Βόλου, τα δύο νοσο­κο­μεία της Λάρισας, το Θριάσιο, το «Ανδρέας Συγγρός», τον Ερυθρό Σταυρό και το Γενικό Νοσο­κο­μείο Σύρου.

Στα οφέλη αυτού του συστή­μα­τος συμπε­ρι­λαμ­βά­νε­ται η δικαιό­τερη κατα­νομή χρη­μά­των στα νοσο­κο­μεία, η γνώση του τι παράγει το κάθε νοσο­κο­μείο και κατ’ επέ­κταση η προ­σαρ­μογή των πολι­τι­κών, καθώς και η αξιο­λό­γηση των μονάδων υγείας.

Σύμφωνα με τους υπεύ­θυ­νους του ΚΕΤΕΚΝΥ, όπου εφαρ­μό­ζε­ται το σύστημα DRG φέρνει απο­μεί­ωση του συνο­λι­κού κόστους των νοσο­κο­μείων και κατ’ επέ­κταση εξοι­κο­νό­μηση πόρων για το κράτος, αλλά χωρίς να γίνο­νται «εκπτώ­σεις» στις παρε­χό­με­νες υπη­ρε­σίες υγείας. Η κοστο­λό­γηση βασί­ζε­ται απλά στην ύπαρξη των πραγ­μα­τι­κών δεδο­μέ­νων. Αξίζει να σημειω­θεί ότι αυτή τη στιγμή το ΚΕΤΕΚΝΥ ελέγχει ένα προς ένα τα κατα­χω­ρη­μένα περι­στα­τικά – περίπου 166.000 – των νοσο­κο­μείων της Κρήτης. Πρό­κει­ται για ένα πρό­γραμμα που υλο­ποιεί­ται μέσω ΕΣΠΑ και δια­σταυ­ρώ­νει τα ποιο­τικά στοι­χεία των κωδι­κο­ποι­ή­σεων.

Η εφαρ­μογή του συστή­μα­τος DRG είναι μια από τις παρεμ­βά­σεις που επε­ξερ­γά­ζε­ται ειδική επι­τροπή του Υπουρ­γείου Υγείας στην οποία προ­ε­δρεύει η Γενική Γραμ­μα­τέας Υπη­ρε­σιών Υγείας, Λίλιαν Βιλ­δι­ρίδη. Τα μέλη της Επι­τρο­πής συνα­ντή­θη­καν για πρώτη φορά την περα­σμένη εβδο­μάδα και ο σκοπός των συζη­τή­σεων είναι η καλύ­τερη κατα­νομή των προ­ϋ­πο­λο­γι­σμών των νοσο­κο­μείων. Αξίζει να σημειω­θεί ότι κάθε χρόνο πριν το τέλος του έτους οι προ­ϋ­πο­λο­γι­σμοί «στε­ρεύ­ουν», με απο­τέ­λε­σμα να μην δια­θέ­τουν επαρ­κείς πόρους ακόμη και για την αγορά φαρ­μά­κων, κρί­σι­μων για τη διε­νέρ­γεια θερα­πειών.

Πηγή ygeiamou.gr