Παιχνίδια στην πλάτη καρκινοπαθών

Διε­θνείς προ­ε­κτά­σεις φαί­νε­ται να παίρνει το ζήτημα το οποίο προ­έ­κυψε μετά την ανα­κοί­νωση της πρό­θε­σης της φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νίας Roche να ζητήσει την από­συρση του ογκο­λο­γι­κού φαρ­μά­κου Cotellic από τη θετική λίστα σκευα­σμά­των που απο­ζη­μιώ­νει ο ΕΟΠΥΥ. Κάτι τέτοιο θα είχε ως απο­τέ­λε­σμα αρκετοί ασθε­νείς που έχουν δια­γνω­στεί με ανεγ­χεί­ρητο  μετα­στα­τικό μελά­νωμα να χρεια­στεί να πλη­ρώ­σουν πάνω από 6 χιλιά­δες ευρώ για να τύχουν της κατάλ­λη­λης θερα­πείας.

Μπροστά σε αυτό τον κίνδυνο ο υπουρ­γός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός, απέ­στειλε ήδη σχετική επι­στολή προς τους υπουρ­γούς Υγείας των χωρών της ΕΕ, τον επί­τροπο Υγείας και τον Παγκό­σμιο Οργα­νι­σμό Υγείας. Σε αυτήν ο κ.  Ξανθός επι­ση­μαί­νει ότι «η κυκλο­φο­ρία νέων φαρ­μά­κων για σοβαρές και απει­λη­τι­κές για τη ζωή παθή­σεις και μάλιστα σε προ­σι­τές τιμές , δεν μπορεί να εξαρ­τά­ται , όχι μόνο στην Ελλάδα αλλά και σε οποια­δή­ποτε άλλη χώρα της Ευρώπης, από το business plan της κάθε πολυ­ε­θνι­κής». Παράλ­ληλα, κάνει λόγο για  «μονο­με­ρείς ενέρ­γειες και κατα­φα­νώς εκβια­στι­κές συμπε­ρι­φο­ρές» που «πλήτ­τουν βαθύ­τατα την ιδέα της αξιό­πι­στης δια­πραγ­μά­τευ­σης (σε εθνικό ή περι­φε­ρειακό επίπεδο) ανάμεσα στη φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νία και στα κράτη – μέλη της ΕΕ».

Από τη μεριά της η ελβε­τική φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νία υπο­στη­ρί­ζει πως η συγκε­κρι­μένη κίνησή της ήρθε ως αντί­δραση στην επιβολή εκ μέρους της κυβέρ­νη­σης υπο­χρε­ω­τι­κής έκπτω­σης 25% για τα νέα, και­νο­τόμα φάρμακα, με ανα­δρο­μική μάλιστα ισχύ από 1/1/2017. Σημειώ­νουν δε, πως αν ληφθεί υπόψη και το clawback, η συνο­λική μείωση της τιμής του σκευά­σμα­τος φτάνει το 50%, καθι­στώ­ντας έτσι, κατά την άποψη της Roche, «τη διάθεσή του υπό το υφι­στά­μενο θεσμικό πλαίσιο απο­ζη­μί­ω­σης και μέσω της θετικής λίστας μη βιώσιμη».

Την ίδια στιγμή βέβαια, σε μια επι­κοι­νω­νιακή από­πειρα να αμβλύ­νει τις (αλγει­νές ομο­λο­γου­μέ­νως) εντυ­πώ­σεις της συγκε­κρι­μέ­νης από­φα­σης, η εταιρία ανα­κοί­νωσε πως θα δια­θέ­σει δωρεάν το συγκε­κρι­μένο φάρμακο σε όλους τους ασθε­νείς (υπο­λο­γί­ζο­νται γύρω στους 40) που θα βρί­σκο­νται σε αγωγή τη στιγμή που το προϊόν θα απο­συρ­θεί από τη θετική λίστα έως και την ολο­κλή­ρωση της θερα­πείας τους. Η πραγ­μα­τι­κό­τητα είναι όμως αρκετά δια­φο­ρε­τική.

Ένας εκβια­σμός που κρατάει πέντε χρόνια

Κι αυτό γιατί, όπως τονί­ζουν οι καλά γνω­ρί­ζο­ντες, στη δια­πραγ­μά­τευση που ξεκί­νησε το καλο­καίρι για τον καθο­ρι­σμό της τιμής του εν λόγω φαρ­μά­κου δε συμ­με­τείχε μόνο η Roche αλλά και η Novartis, η οποία επίσης δια­θέ­τει στην ελλη­νική αγορά ανάλογο σκεύ­α­σμα. Οι ίδιες πηγές κατα­λο­γί­ζουν στη Roche παρελ­κυ­στική πολι­τική καθ’ όλη τη διάρ­κεια των συζη­τή­σεων με τους αρμό­διους φορείς (με απο­κο­ρύ­φωμα την πρό­σφατη ανα­κοί­νωσή της), σε αντί­θεση με τη Novartis, η οποία παρα­μέ­νει στο τραπέζι της δια­πραγ­μά­τευ­σης.

Θα πρέπει δε να σημειω­θεί πως δεν είναι η πρώτη φορά που η συγκε­κρι­μένη φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νία κινεί­ται με τόσο κυνικά εκβια­στικό τρόπο στη χώρα μας. Το 2012 μάλιστα, όταν αρχί­σανε οι πρώτες μειώ­σεις στις τιμές των φαρ­μά­κων, είχε απει­λή­σει με διακοπή δια­κί­νη­σης των φαρ­μά­κων της (βρί­σκο­νται σε πατέντα, οπότε δεν μπορούν να υπάρ­ξουν αντί­γραφά τους) στην Ελλάδα. Με αυτό τον τρόπο είχε πετύχει να πλη­ρώ­νε­ται η ίδια κατά προ­τε­ραιό­τητα από τον ΕΟΠΥΥ. Από τότε πάντως φέρεται να έχει απαι­τή­σει αρκετές φορές μια ακόμη πιο προ­νο­μιακή πολι­τική πλη­ρω­μής από το ελλη­νικό κράτος.

Υπο­δαυ­λί­ζει την κατά­σταση ο ΣΦΕΕ

Σε κάθε περί­πτωση, η συγκε­κρι­μένη εξέλιξη προ­κα­λεί εύλογες, σοβαρές ανη­συ­χίες σε χιλιά­δες καρ­κι­νο­πα­θείς αλλά και στις οικο­γέ­νειές τους. Κι αυτές δεν έχουν να κάνουν μόνο με τη στάση που θα τηρήσει η Roche, αλλά και με τις επι­λο­γές που θα κάνουν κι άλλες φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νίες. Άλλωστε, ο Σύν­δε­σμος Φαρ­μα­κευ­τι­κών Επι­χει­ρή­σεων Ελλάδος είχε φρο­ντί­σει εμμέσως να στη­ρί­ξει την κίνηση της Roche, ζητώ­ντας από το υπουρ­γείο Υγείας «να επα­νε­ξε­τά­σει ορι­ζό­ντια φοροει­σπρα­κτικά και δυσβά­στα­χτα μέτρα».

Τους έντο­νους φόβους της για το ενδε­χό­μενο περαι­τέρω αρνη­τι­κών εξε­λί­ξεων εκφρά­ζει μιλώ­ντας στο tvxs η πρό­ε­δρος του Συλ­λό­γου Καρ­κι­νο­πα­θών – Εθε­λο­ντών – Φίλων – Ιατρών “Κ.Ε.Φ.Ι.” Αθηνών, Ζωή Γραμ­μα­τό­γλου: «Για εμάς είναι εφιαλ­τικό ακόμη και το ενδε­χό­μενο να απο­φα­σί­σουν κι άλλες φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νίες να ζητή­σουν την από­συρση τους από τη θετική λίστα ή να στα­μα­τή­σουν την παροχή και­νούρ­γιων φαρ­μά­κων στη χώρα μας».

«Δεν απο­φα­σί­ζει η Roche για την από­συρση του φαρ­μά­κου»

Πηγές πάντως του υπουρ­γείου Υγείας θεωρούν πως είναι εντελώς απίθανο να συμβεί κάτι τέτοιο. «Δε συμ­φέ­ρει κανέναν μια τέτοια εξέλιξη» σημειώ­νουν με νόημα. Προ­σθέ­τουν δε πως ούτε η από­συρση του Cotellic από τη θετική λίστα του ΕΟΠΥΥ είναι απλή υπόθεση, καθώς κάτι τέτοιο δε βρί­σκε­ται στο χέρι της Roche. «Είναι η Επι­τροπή Θετικής Λίστας που θα απο­φα­σί­σει για την τελική έκβαση της υπό­θε­σης. Και μοιάζει μάλλον απίθανο να συμ­φω­νή­σει με την από­συρση του φαρ­μά­κου» επι­ση­μαί­νουν χαρα­κτη­ρι­στικά.

tvxs.gr