Νέο “τσεκούρι” σε εξετάσεις και νοσήλια

Δύσκολο φθι­νό­πωρο περι­μέ­νει τόσο τους ασφα­λι­σμέ­νους του ΕΟΠΥΥ, όσο και τις ιδιω­τι­κές κλι­νι­κές και τα δια­γνω­στικά κέντρα που έχουν σύμβαση με τον Οργα­νι­σμό, με το ύψος των δαπανών για εξε­τά­σεις και νοσήλια να μπαίνει ξανά στο στό­χα­στρο των περι­κο­πών.

Κι αυτό γιατί η υπέρ­βαση σε αυτούς τους δύο κωδι­κούς εξα­κο­λου­θεί να τρέχει με ρυθμό διπλά­σιο του αρχικού ετήσιου κλει­στού προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού, γεγονός που έχει προ­κα­λέ­σει την έντονη δυσα­ρέ­σκεια των δανει­στών αφενός, αφε­τέ­ρου θέτει τον ΕΟΠΥΥ εκ νέου σε καθε­στώς στενής επι­τή­ρη­σης.

Τα ποσά της υπέρ­βα­σης απο­κα­λύ­πτουν το μέγεθος του εκτρο­χια­σμού: σύμφωνα με τον Πανελ­λή­νιο Σύν­δε­σμο Ιατρι­κών Δια­γνω­στι­κών Κέντρων, το ύψος των δαπανών πέραν του εγκε­κρι­μέ­νου κον­δυ­λίου για τα τρία προη­γού­μενα χρόνια ανέρ­χε­ται σε 254 εκατ. ευρώ, με το μεγα­λύ­τερο μέρος να αφορά το προη­γού­μενο έτος.

Όσον αφορά τις ιδιω­τι­κές κλι­νι­κές, στελέχη του κλάδου ενη­με­ρώ­θη­καν από τη διοί­κηση του ΕΟΠΥΥ πως το ποσό που θα πρέπει να κρα­τη­θεί από τις επι­χει­ρή­σεις ανέρ­χε­ται στο 50% του ετήσιου προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού, δηλαδή σε 110 εκατ. ευρώ, μόνο για τους έξι τελευ­ταί­ους μήνες της προη­γού­με­νης χρονιάς, όταν το με ετήσιο κονδύλι φτάνει τα 235 εκατ. ευρώ.

Όπως μάλιστα έχει αναγ­γεί­λει ο Οργα­νι­σμός στους εκπρο­σώ­πους των ιδιωτών παρόχων, η παρα­κρά­τηση των παρα­πάνω ποσών θα γίνει με δόσεις και σε βάθος 21 μηνών, ξεκι­νώ­ντας ουσια­στικά από την επι­κεί­μενη πληρωμή του Απρι­λίου και φθά­νο­ντας μέχρι τον Δεκέμ­βριο του 2017.

Προ­κει­μέ­νου άλλωστε να μπει φρένο στις δαπάνες, από τον προσεχή Νοέμ­βριο ανα­μέ­νε­ται να τεθούν σε εφαρ­μογή οι νέοι κανόνες παρα­πο­μπής δια­γνω­στι­κών εξε­τά­σεων, με όρια και στο είδος, αλλά και στη συχνό­τητα των εξε­τά­σεων που μπορούν να συντα­γο­γρα­φή­σουν οι γιατροί στους ασφα­λι­σμέ­νους ανάλογα με την ειδι­κό­τητά τους. Την ίδια ώρα, όπως επι­ση­μαί­νουν στο Capital.gr στελέχη από το χώρο των δια­γνω­στι­κών κέντρων και των ιδιω­τι­κών θερα­πευ­τη­ρίων, και φέτος οι υπο­βο­λές για τις ανάγκες των ασφα­λι­σμέ­νων θα είναι διπλά­σιες του ετήσιου ορίου που έχει θεσπί­σει ο ΕΟΠΥΥ, εξέλιξη που ενι­σχύει τον προ­βλη­μα­τι­σμό για το ταμείο του Οργα­νι­σμού.

Δεν είναι άλλωστε τυχαίο πως οι δανει­στές έχουν δώσει στο υπουρ­γείο Υγείαςπερι­θώ­ριο μέχρι και το Δεκέμ­βριο προ­κει­μέ­νου να δια­σφα­λι­στεί ότι το άνοιγμα μεταξύ της δαπάνης του 2017 και των επι­στρο­φών (claw back) θα έχει μειωθεί κατά 30% σε σύγκριση με φέτος. Ανάλογα μέτρα πρέπει να ληφθούν, ώστε να υπάρξει περαι­τέρω μείωση 30% και το 2018. Ταυ­τό­χρονα ο ΕΟΠΥΥ καλεί­ται να  διε­ξά­γει συστη­μα­τικό μηνιαίο έλεγχο των ιδιω­τι­κών κλι­νι­κών και να εκπονεί έκθεση κάθε έξι μήνες, με την πρώτη να έχει οριστεί για το Δεκέμ­βριο, ενώ παράλ­ληλα θα πρέπει να ανα­πτύ­ξει επι­πλέον μέτρα για τον έλεγχο των δαπανών για δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις και επι­πλέον συντα­γο­γρα­φι­κές οδηγίες, με προ­τε­ραιό­τητα σε όσες πράξεις ή θερα­πείες έχουν υψη­λό­τερο κόστος.

capital.gr