Π.Ι.Σ.: Σχέδιο για νέο χαράτσι στους ασφαλισμένους – Θα πληρώνουν επιπλέον ανά παραπεμπτικό για διαγνωστικές εξετάσεις

Την τσέπη των ασφα­λι­σμέ­νων θα επι­βα­ρύ­νει για μια ακόμη φορά το υπουρ­γείο Υγείας, βάζο­ντας νέο χαράτσι στα παρα­πεμ­πτικά των απει­κο­νι­στι­κών και εργα­στη­ρια­κών εξε­τά­σεων.

Όπως ανα­κοί­νωσε ο υπουρ­γός Υγείας στον Πανελ­λή­νιο Ιατρικό Σύλλογο, υπάρ­χουν σκέψεις για την απο­ζη­μί­ωση εργα­στη­ρια­κών εξε­τά­σεων (1 ευρώ ανά παρα­πεμ­πτικό) και απει­κο­νι­στι­κών εξε­τά­σεων (3 ευρώ ανά παρα­πεμ­πτικό) ποσά που θα πλη­ρώ­νο­νται από τον ασθενή.

Σύμφωνα με τον Πανελ­λή­νιο Ιατρικό Σύλλογο, τα ποσά αυτά θα εισπράτ­το­νται μέσω του παρα­πεμ­πτι­κού (με αιτιο­λο­γία υπέρ ΕΟΠΥΥ) αλλά δεν θα απο­δί­δο­νται στον Οργα­νι­σμό.

Επίσης, το ετήσιο συνο­λικό ποσό είσπρα­ξης που θα προ­κύ­πτει, θα προ­στί­θε­ται ισόποσα (λογι­στικά) από τον ΕΟΠΥΥ στο ανώτατο όριο δαπάνης των εργα­στη­ρια­κών εξε­τά­σεων, με σκοπό τη μείωση του clawback.

Αυτό σημαί­νει ότι οι ασθε­νείς αυτή τη φορά καλού­νται να συμ­με­τέ­χουν οικο­νο­μικά και στο clawback των ιδιω­τι­κών εργα­στη­ρίων, το οποίο δεν προ­τί­θε­ται να μειώσει η κυβέρ­νηση.

Ανα­λυ­τικά η ανα­κοί­νωση του Πανελ­λή­νιου Ιατρι­κού Συλ­λό­γου:

Την Πέμπτη 15/02/2024 πραγ­μα­το­ποι­ή­θηκε τηλε­διά­σκεψη με τον Υπουργό Υγείας κ Άδωνη Γεωρ­γιάδη και τη 16μελή Επι­τροπή του Π.Ι.Σ. για τη δια­χεί­ριση του claw-back. Συζη­τή­θη­καν όλοι οι παρά­με­τροι του χρόνιου αυτού προ­βλή­μα­τος και συμ­φω­νή­θη­καν τα εξής:

Δια­χω­ρι­σμός του claw-back σε πρω­το­γε­νές και δευ­τε­ρο­γε­νούς προ­κει­μέ­νου να υπάρξει δικαιό­τερη κατα­νομή ανά γεω­γρα­φικό Νομό και ανά κατη­γο­ρία.

Άμεση εφαρ­μογή των Δια­γνω­στι­κών Πρω­το­κόλ­λων προ­κει­μέ­νου να αντι­με­τω­πι­στούν φαι­νό­μενα υπερ­συ­ντα­γο­γρά­φη­σης.

Προ­σπά­θεια αύξησης του προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Συζη­τή­θηκε πρόταση του Υπουρ­γείου για την απο­ζη­μί­ωση εργα­στη­ρια­κών εξε­τά­σεων (1,00 e ανά παρα­πεμ­πτικό) και απει­κο­νι­στι­κών εξε­τά­σεων (3,00 e ανά παρα­πεμ­πτικό) πλη­ρω­τέα από τον ασθενή. Τα ποσά αυτά θα εισπράτ­το­νται μέσω του παρα­πεμ­πτι­κού (με αιτιο­λο­γία υπέρ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) αλλά δεν θα απο­δί­δο­νται στον Οργα­νι­σμό.

Επίσης το ετήσιο συνο­λικό ποσό είσπρα­ξης που θα προ­κύ­πτει, θα προ­στί­θε­ται ισόποσα (λογι­στικά) από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στο ανώτατο όριο δαπάνης των εργα­στη­ρια­κών εξε­τά­σεων, με σκοπό τη μείωση του clawback.

Ενερ­γο­ποί­ηση και λει­τουρ­γία της θεσμο­θε­τη­μέ­νης Επι­τρο­πής Θερα­πείας για τα ποιο­τικά κρι­τή­ρια.

Εφαρ­μογή κωδικού (OTP) στους ασφα­λι­σμέ­νους για την έκδοση παρα­πεμ­πτι­κών εξε­τά­σεων.