Υπουργείο Υγείας: Τρεις παρεμβάσεις για την ανακούφιση των καρδιοπαθών ασθενών

Τα δημόσια νοσο­κο­μεία «ταλαι­πω­ρού­νται» από βαριές δυσλει­τουρ­γίες, όπως είναι η έλλειψη κον­δυ­λίων και ανθρώ­πι­νου δυνα­μι­κού – με μεγάλη ταλαι­πω­ρία είναι συνυ­φα­σμένη και κάθε επί­σκεψη των πολιτών στα νοσο­κο­μεία. Την εικόνα αυτή επι­χει­ρεί να αλλάξει η ηγεσία του υπουρ­γείου, υλο­ποιώ­ντας συγκε­κρι­μένα μέτρα το επόμενο διά­στημα με τελικό ζητού­μενο την «ανάταξη» των μονάδων του ΕΣΥ και την ανα­κού­φιση των ασθενών.

Οι ευπα­θείς ομάδες, όπως οι ασθε­νείς με καρκίνο ή με σοβαρά αυτο­ά­νοσα νοσή­ματα, οι χρονίως πάσχο­ντες, απο­τε­λούν ομάδες – στόχους στο πρό­γραμμα που έχει καταρ­τί­σει και ξεκινά να εφαρ­μό­σει το υπουρ­γείο Υγείας. Μετά τους ογκο­λο­γι­κούς ασθε­νείς, για τους οποίους εξα­σφα­λί­στηκε η δωρεάν διάθεση της θερα­πείας τους, και από άλλα σημεία εκτός από τα φαρ­μα­κεία του ΕΟΠΥΥ, οι καρ­διο­λο­γι­κοί ασθε­νείς μπαί­νουν στο κάδρο των παρεμ­βά­σεων.

Οι επι­στη­μο­νι­κές καρ­διο­λο­γι­κές εται­ρίες έχουν κρούσει τον κώδωνα του κιν­δύ­νου επα­νειλ­λη­μέ­νως, για την επι­βά­ρυνση του πλη­θυ­σμού και του συστή­μα­τος υγείας από τα καρ­διαγ­γειακά νοσή­ματα. Ένας στους 2 θανά­τους στην Ελλάδα απο­δί­δε­ται σε καρ­διαγ­γειακά νοσή­ματα, που απο­τε­λούν πια τη σύγ­χρονη επι­δη­μία. Σύμφωνα με τα τελευ­ταία στοι­χεία (έτος 2016) 46.098 άνθρω­ποι έχασαν τη ζωή τους λόγω καρ­διαγ­γεια­κών ασθε­νειών και ειδι­κό­τερα οι  23.082 θάνατοι οφεί­λο­νται σε ισχαι­μικό επει­σό­διο, 15.530 σε  εγκε­φα­λικό και 7.486 σε λοιπά καρ­διαγ­γειακά νοσή­ματα.

Ωστόσο, η δια­χεί­ρισή τους πάσχει: οι δράσεις και οι (μεγάλες) δαπάνες αφορούν κυρίως τη θερα­πεία (φαρ­μα­κευ­τική αγωγή, νοση­λείες, επεμ­βά­σεις) και λιγό­τερο την πρω­το­γενή ή δευ­τε­ρο­γενή πρόληψή τους.

Η πρόληψη είναι κομ­βι­κής σημα­σίας στα καρ­διαγ­γειακά νοσή­ματα – κι αυτό επι­τυγ­χά­νε­ται με παρέμ­βαση στους παρά­γο­ντες κιν­δύ­νου. Το κεφά­λαιο «πρόληψη» είναι σημα­ντικό στις δράσεις του υπουρ­γείου και σε ό,τι αφορά τα καρ­δια­γειακά νοσή­ματα στο­χεύ­ουν στη διακοπή του καπνί­σμα­τος, τη μείωση της παχυ­σαρ­κίας και της χρήσης αλκοόλ και τέλος την προ­ώ­θηση της άσκησης.

Παράλ­ληλα με την υλο­ποί­ηση του Εθνικού προ­γράμ­μα­τος πρό­λη­ψης, στην Αρι­στο­τέ­λους δρο­μο­λο­γούν παρεμ­βά­σεις για την ενη­μέ­ρωση και την κάλυψη των ασθενών σε επίπεδο δημό­σιων νοσο­κο­μείων – πρό­κει­ται για παρεμ­βά­σεις που θα είναι δημο­σιο­νο­μικά ουδέ­τε­ρες καθώς έχουν εξα­σφα­λι­στεί συμ­φω­νίες με επι­στη­μο­νι­κούς φορείς. Σήμερα οι ασθε­νείς βγαί­νουν από το νοσο­κο­μείο έχοντας πολλά ανα­πά­ντητα ερω­τή­ματα για τις νέες συν­θή­κες τους και χωρίς να γνω­ρί­ζουν ποια είναι τα επόμενα βήματα.

Το σημα­ντικό αυτό κενό θα καλύ­πτει η Ομάδα Ενη­μέ­ρω­σης των ασθενών που συστή­νε­ται σε κάθε καρ­διο­λο­γική/ καρ­διο­χει­ρουρ­γική κλινική και θα απο­τε­λεί­ται από εξει­δι­κευ­μένο στην καρ­διο­λο­γία νοση­λευ­τικό προ­σω­πικό.

Το υψηλού επι­πέ­δου νοση­λευ­τικό δυνα­μικό της χώρας θα αξιο­ποι­η­θεί στο ΕΣΥ – όπως είχε τονίσει από την αρχή ο κ. Κικί­λιας, θεσπί­ζο­ντας τον θεσμό των ειδι­κευό­με­νων νοση­λευ­τών κατά το πρότυπο των γιατρών.

Ενδει­κτικά, η Ομάδα Ενη­μέ­ρω­σης θα προ­γραμ­μα­τί­ζει επα­νέ­λεγχο για τους καρ­διο­λο­γι­κούς ασθε­νείς εντός της Κλι­νι­κής αλλά και με γιατρό της Πρω­το­βάθ­μιας Φρο­ντί­δας Υγείας (ΠΦΥ) και θα παρα­πέ­μπει τους ασθε­νείς έπειτα από αγγειο­πλα­στι­κές παρεμ­βά­σεις, επεμ­βά­σεις ανοι­χτής καρδιάς, αντι­κα­τά­σταση βαλ­βί­δων κα., στα Κέντρα Απο­κα­τά­στα­σης Καρ­διο­λο­γι­κών Νοση­μά­των.

Τα τελευ­ταία θα ανα­πτυ­χθούν σε μεγάλα νοσο­κο­μεία της χώρας για να μπορούν να στη­ρί­ξουν ουσια­στικά τους ασθε­νείς. Στην «καρδιά» των Κέντρων θα βρί­σκε­ται εξει­δει­κευ­μένο νοση­λευ­τικό προ­σω­πικό που θα προ­ε­τοι­μά­ζει και θα επι­βλέ­πει το σχέδιο απο­κα­τά­στα­σης του κάθε ασθενή, τη φαρ­μα­κευ­τική αγωγή και τις αιμα­το­λο­γι­κές εξε­τά­σεις.

Η βαριά κατά­σταση του συστή­μα­τος υγείας

Την εικόνα του ΕΣΥ, όπως την κατέ­γρα­ψαν τον Σεπτέμ­βριο στις εκθέ­σεις τους οι διοι­κη­τές των 118 νοσο­κο­μείων και των επτά Υγειο­νο­μι­κών Περι­φε­ρείων (ΥΠΕ), παρου­σί­ασε την περα­σμένη Πέμπτη ο υπουρ­γός Υγείας, κ. Βασίλης Κικί­λιας. Μια εικόνα που απο­τυ­πώ­νει σοβαρή δυσλει­τουρ­γία για το σύστημα υγείας αλλά και τερά­στια ταλαι­πω­ρία για τους πολίτες που χρειά­ζο­νται τις υπη­ρε­σίες τους. Που περιέ­χει «μαύρες τρύπες» στα λογι­στή­ρια των νοσο­κο­μείων όπως είχε απο­κα­λύ­ψει με δημο­σί­ευμά του το ΠΡΩΤΟ ΘΕΜΑ στο φύλλο της 1ης Σεπτεμ­βρίου, αλλά και στο ανθρώ­πινο δυνα­μικό των κλι­νι­κών όπως και της Πρω­το­βάθ­μιας Φρο­ντί­δας Υγείας (ΠΦΥ). Μια εικόνα την οποία ο υπουρ­γός Υγείας χαρα­κτή­ρισε ντροπή για τη χώρα και για τους Έλληνες φορο­λο­γού­με­νους οι οποίοι, όπως ειπε, είναι εκείνοι που πλη­ρώ­νουν για να σταθεί όρθιο το σύστημα υγείας.

Τα επι­μέ­ρους στοι­χεία που παρου­σί­ασε ο υπουρ­γός δεί­χνουν πως το σύστημα υγείας χρειά­ζε­ται επει­γό­ντως ανάταξη.

Οκτώ στα δέκα νοσο­κο­μεία της χώρας δηλώ­νουν πως δεν δια­θέ­τουν επάρ­κεια παθο­λό­γων, χει­ρουρ­γών και εργα­στη­ρίων και τα μισά νοσο­κο­μεία (συνο­λικά είναι 118) δηλώ­νουν πως έχουν βιοϊ­α­τρικό εξο­πλι­σμό εκτός λει­τουρ­γίας.

Τέσσερα στα δέκα νοσο­κο­μεία δηλώ­νουν ότι δεν έχουν ασφαλές πρό­γραμμα εφη­με­ρίων, με ό,τι αυτό σημαί­νει για τους εργα­ζό­με­νους αλλά και τοιυς ασθε­νείς. Αλλά κι εκείνα που εφη­με­ρεύ­ουν, το πράτ­τουν χωρίς σύστημα αξιο­λό­γη­σης και δια­λο­γής των περι­στα­τι­κών! Του­λά­χι­στον 59 νοσο­κο­μεία της χώρας δηλώ­νουν ότι δεν δια­θέ­τουν σύστημα δια­λο­γής και αξιο­λό­γη­σης των επει­γό­ντων περι­στα­τι­κών στην εφη­με­ρία τους – τη διαλογή κάνουν συχνά ακόμη και οι εργα­ζο­με­νοι της φύλαξης.

«Υπο­στε­λέ­χωση Λογι­στη­ρίων, ανύ­παρ­κτοι ισο­λο­γι­σμοί, απουσία ελεγ­κτι­κών μηχα­νι­σμών» έχουν δημιουρ­γή­σει «μαύρη τρύπα» 150 εκατ. ευρώ στα ταμεία των νοσο­κο­μείων – σημειω­τέον ο έλεγχος συνε­χί­ζε­ται. Είναι ενδει­κτικό ότι το περα­σμένο έτος 85 από τα 118 νοσο­κο­μεία δεν δημο­σί­ευ­σαν ισο­λο­γι­σμό. Δέκα από αυτά τα 85 δεν δημο­σί­ευ­σαν ισο­λο­γι­σμό ούτε για το 2017. Ευλόγως διε­ρω­τά­ται κάποιος πώς γίνο­νταν διθυ­ραμ­βι­κές ανα­κοι­νώ­σεις από την προη­γού­μενη ηγεσία για πλε­ο­νά­σματα εκα­το­μυ­υ­ρίων ευρώ, με δεδο­μένο ότι δεν υπήρχαν ισο­λο­γι­σμοί στα νοσο­κο­μεία.

πηγή protothema.gr