Μήνυση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. κατά τριών φαρμακοποιών για πλαστογραφία

Ενώπιον της Εισαγ­γε­λίας Πλημ­με­λειο­δι­κών Ρόδου με μηνυ­τή­ρια αναφορά – έγκληση κατά τριών φαρ­μα­κο­ποιών της Ρόδου, προ­σέ­φυγε ο Εθνικός Οργα­νι­σμός Παροχής Υπη­ρε­σιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) σε συνέ­χεια άλλης ανα­φο­ράς, που υπέβαλε ο διευ­θυ­ντής του ΕΦΚΑ Ρόδου κ. Γιάννης Παπα­ντω­νίου, για πλα­στο­γρά­φηση ασφα­λι­στι­κών ενη­με­ρο­τή­των και χρήση τους.

Σύμφωνα με τις μηνυ­τή­ριες ανα­φο­ρές οι τρεις φαρ­μα­κο­ποιοί υπέ­βα­λαν στον EOΠYY πλαστές ασφα­λι­στι­κές ενη­με­ρό­τη­τες προ­κει­μέ­νου να εξα­σφα­λί­σουν την είσπραξη εκκα­θα­ρι­σμέ­νων απαι­τή­σεων από την πώληση φαρ­μά­κων σε ασφα­λι­σμέ­νους.

H έρευνα για την υπόθεση ξεκί­νησε μετά από έγγραφο του EOΠYY για τον έλεγχο των επί­μα­χων βεβαιώ­σεων όταν δια­πι­στώ­θηκε ότι σε μια εξ’ αυτών υπήρχε λάθος όνομα του εκδότη διευ­θυ­ντή του ταμείου και σφρα­γίδα που δεν χρη­σι­μο­ποιεί­ται.

Οι δύο εκ των τριών πλαστών ασφα­λι­στι­κών ενη­με­ρο­τή­των εφέ­ρο­ντο να έχουν εκδοθεί ηλε­κτρο­νικά και είχαν παρα­ποι­η­θεί προς τα στοι­χεία τους (η μια δεν έφερε καν υπο­γραφή), ενώ η τρίτη είχε συντα­χθεί χει­ρό­γραφα.

Oι ελεγ­χό­με­νοι φαρ­μα­κο­ποιοί φέρο­νται μάλιστα να οφεί­λουν στο ταμείο και μάλιστα από το έτος 2013 και μετά από εντολή του κ. Παπα­ντω­νίου κινή­θηκε ήδη έλεγχος σε όλες τις ασφα­λι­στι­κές ενη­με­ρό­τη­τες που έχουν υπο­βά­λει την τελευ­ταία 5ετία στον EOΠYY για να εισπρά­ξουν οφειλές του ταμείου.

Από την μέχρι τώρα έρευνα φέρεται να έχει προ­κύ­ψει ότι ο ένας φαρ­μα­κο­ποιός έκανε χρήση πλαστών ασφα­λι­στι­κών ενη­με­ρο­τή­των και εισέ­πραξε συνο­λικά 488.916 ευρώ από τον ΕΟΠΠΥ, μια συνά­δελ­φος του εισέ­πραξε με τον ίδιο τρόπο 496.287 ευρώ και ένας τρίτος 209.300 ευρώ.

Τα φαρ­μα­κεία όλης της Επι­κρά­τειας οφεί­λουν να υπο­βάλ­λουν, μέσα στις πρώτες πέντε (5) εργά­σι­μες ημέρες κάθε μήνα, τα ορι­ζό­μενα από το νόμο στοι­χεία για τον προη­γού­μενο μήνα, είτε στην οικεία Περι­φε­ρειακή Διεύ­θυνση (ΠΕΔΙ) του ΕΟΠΥΥ, είτε στον οικείο Φαρ­μα­κευ­τικό Σύλλογο (σε περι­πτώ­σεις πλη­ρω­μής μέσω Δια­νε­μη­τι­κού Λογα­ρια­σμού του Συλ­λό­γου).

Σαν “Μηνιαία Στοι­χεία” ενός φαρ­μα­κείου προσ­διο­ρί­ζο­νται το σύνολο των στοι­χείων (ηλε­κτρο­νικά κατα­γε­γραμ­μέ­νων ή και ανα­φε­ρό­με­νων σε έντυπα εγγρά­φων), που ανα­φέ­ρο­νται σε συντα­γές φαρ­μά­κων και γνω­μα­τεύ­σεις χορή­γη­σης ανα­λω­σί­μων, που εκτε­λέ­στη­καν στο φαρ­μα­κείο κατά τη χρονική διάρ­κεια ενός ημε­ρο­λο­για­κού μήνα (μήνας ανα­φο­ράς) σε ασφα­λι­σμέ­νους του ΕΟΠΥΥ ή και δικαιού­χους του Ν. 4270/2014.

Η υποβολή ενός φαρ­μα­κείου θα περι­λαμ­βά­νει τα κάτωθι παρα­στα­τικά:

– Τιμο­λό­για που έχουν εκδοθεί για τον ΕΟΠΥΥ και αφορούν στην εκτέ­λεση συντα­γών φαρ­μά­κων που εκτε­λέ­στη­καν στο φαρ­μα­κείο μέσα στο μήνα ανα­φο­ράς.

– Τιμο­λό­για που έχουν εκδοθεί για τον ΕΟΠΥΥ και αφορούν στην εκτέ­λεση γνω­μα­τεύ­σεων χορή­γη­σης ανα­λώ­σι­μων ΣΔ που εκτε­λέ­στη­καν στο φαρ­μα­κείο στο μήνα ανα­φο­ράς.

– Τιμο­λό­για που έχουν εκδοθεί για τον ΕΟΠΥΥ και αφορούν στην εκτέ­λεση συντα­γών σε δικαιού­χους του Ν. 4270/2014 (Ανα­σφά­λι­στοι – σχετ. υπ’ αρ. οικ. Γ.Π./ΟΙΚ.56432 (ΦΕΚ Β’ 1753/28.06.2014) Υ.Α.), που εκτε­λέ­στη­καν στο φαρ­μα­κείο στο μήνα ανα­φο­ράς.

– Πιστω­τικά Τιμο­λό­για που έχουν εκδοθεί για τον ΕΟΠΥΥ έναντι παρα­κρα­τή­σεων, περι­κο­πών ή απο­δό­σεων παρα­κρα­τη­θέ­ντων ποσών που εκτε­λέ­στη­καν σε προη­γού­με­νες πλη­ρω­μές του ΕΟΠΥΥ προς τα φαρ­μα­κεία.

– Μία Συγκε­ντρω­τική Κατά­σταση Πλη­ρω­μής (ΣΚΠ) που θα περι­λαμ­βά­νει συγκε­ντρω­τικά για κάθε ημέρα τα στοι­χεία που αφορούν εκτε­λέ­σεις συντα­γών φαρ­μά­κων. Επι­ση­μαί­νε­ται ότι από 01/10/14 δεν απαι­τεί­ται ξεχω­ρι­στή ΣΚΠ για τους δικαιού­χους του Ν. 4270/2014 (Ανασφάλιστοι-σχετ. υπ’ αρ. οικ.

– Ένα Συνο­δευ­τικό Σημεί­ωμα Υπο­βο­λής (ΣΣΥ) έτσι όπως αυτό έχει εκδοθεί μέσω του web site του ΕΟΠΥΥ-ΚΜΕΣ.

– Ασφα­λι­στική και Φορο­λο­γική ενη­με­ρό­τητα.