Εξαιρετική διάκριση του Τμήματος Αποστείρωσης του Νοσοκομείου

Mια εξαιρετική διάκριση στα πλαίσια του 23ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής, που πραγματοποιήθηκε στο Ιδρυμα Ευγενίδου στην Αθήνα, στο διάστημα από 2 έως 4 Νοεμβρίου, απέσπασε εργασία του τμήματος αποστείρωσης του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου.
Παρά τις τραγικές ελλείψεις σε υλικά και νοσηλευτικό προσωπικό στο Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου, που εξακολουθεί να δοκιμάζεται, υπηρετούν αξιόλογα και ευσυνείδητα στελέχη που υπερβάλλουν εαυτούς για να είναι πιστοί στον όρκο και στο καθήκον τους.
Οι κ.κ. Μ. Φουρναράκη, νοσηλεύτρια και ο κ. Δ. Κρεμέτης, βοηθός νοσηλευτή, στην Κεντρική Αποστείρωση του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου απέσπασαν το βραβείο «Αργυρό Κανδηλιώτου» για την εργασία τους με τίτλο «Από την ελεύθερη τυποποίηση στην προτυποποίηση. Αμεσα κόστη στην κεντρική αποστείρωση του Γ.Ν. Ρόδου».
Όπως εξέθεσαν στην ομιλία τους στο 23ο Πανελλήνιο Συνέδριο Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής τα τελευταία χρόνια στα περισσότερα νοσηλευτικά ιδρύματα της χώρας η επανεπεξεργασία των ιατροτεχνολογικών προϊόντων έχει εξελιχθεί από ένα μικρό προσάρτημα της χειρουργικής αίθουσας σε ένα ανεξάρτητο κεντρικό τμήμα διαχείρισης της αποστείρωσης. Από μια ανοιχτή περιοχή στην οποία διασταυρώνονταν μεταξύ τους διαφορετικές δραστηριότητες και διαδικασίες, δημιουργήθηκε ένα τμήμα με αυστηρό διαχωρισμό και διαφορετικές ζώνες εργασίας. Εμπειρικοί κανόνες, δίνουν τη θέση τους σε εγκεκριμένες διαδικασίες, επιστημονικά τεκμηριωμένες.
Παράλληλα, καταβάλλονται προσπάθειες για την εφαρμογή σχεδίων διαχείρισης ποιότητας, την οικονομική αξιολόγηση και μέτρηση της αποτελεσματικότητάς τους. ¶λλωστε, ο σχεδιασμός και η εφαρμογή ενός προγράμματος διασφάλισης ποιότητας δεν αποτελεί ένα ανεξάρτητο ή επιπρόσθετο στοιχείο, το οποίο επιβαρύνει τις λειτουργίες και τις δραστηριότητες της Κεντρικής Αποστείρωσης, αυξάνοντας το κόστος λειτουργίας της ή το χρόνο υλοποίησης των στόχων ή των υπηρεσιών κατά την εφαρμογή του. Αντίθετα, βοηθά στην ορθότερη διαχείριση των δραστηριοτήτων και λειτουργιών της, μεριμνώντας παράλληλα για τη δυνατότητα εξασφάλισης ενός ικανοποιητικού και ασφαλούς στείρου προϊόντος, της διατήρησης του ηθικού των εργαζομένων και τη σιγουριά της καλής και ασφαλούς εργασίας του σε υψηλό επίπεδο.
Στα πλαίσια αυτά δίνεται έμφαση στη συνεχή μάθηση και εκπαίδευση και την διοίκηση γνώσης με στόχο την ανάπτυξη και ενδυνάμωση των ανθρωπίνων πόρων, στην εισαγωγή κινήτρων και στην ανάπτυξη των ικανοτήτων του προσωπικού.
Τα πρότυπα διαδικασιών του σχεδίου ποιότητας που εφαρμόστηκαν και συνεχίζουν να εφαρμόζονται στην Κεντρική Αποστείρωση του Νοσοκομείου Ρόδου, βασίστηκαν σε αντίστοιχα πρότυπα διεθνών οργανισμών και κατευθυντήριων ευρωπαϊκών οδηγιών και αφορούσαν στον μηχανικό καθαρισμό των χειρουργικών εργαλείων, την συσκευασία των υλικών, τη διαδικασία αποστείρωσης, τον χώρο φύλαξης και την αξιολόγηση του «χρόνου ζωής» των ιατροτεχνολογικών προϊόντων.
Η εφαρμογή του ξεκίνησε το 2008 θέτοντας ως στόχο το 2010 να έχει υλοποιηθεί σε όλα τα επίπεδα του κύκλου εργασίας στην Κεντρική Αποστείρωση. Στο ίδιο χρονικό διάστημα προτυποποιήθηκαν όλες οι μόνιμες σειρές των χειρουργικών εργαλείων ανά ειδικότητα με τη δημιουργία ισότυπων σειρών.
Αρχικά καταγράφηκαν τα αναλώσιμα υλικά που απαιτήθηκαν για την προτυποποίηση των διαδικασιών. Εξαιρέθηκαν τα υλικά που αφορούσαν στη διαδικασία τεκμηρίωσης του κύκλου αποστείρωσης μιας και το συγκεκριμένο βήμα του κύκλου αφορά και σε υλικά όπως επιδεσμικό υλικό, εργαλεία, ιατρικές συσκευές, τα οποία αποστειρώνονται για χρήση απ’ όλες τις Νοσηλευτικές μονάδες και εργαστήρια του νοσοκομείου.
Οι λόγοι που τους οδήγησαν στη συγκεκριμένη μελέτη ήταν τα οφέλη των υπηρεσιών υγείας και η βαθμιαία εξοικονόμηση πόρων από την εφαρμογή σταθερότυπων καθώς και η περιορισμένη ύπαρξη πόρων, ανθρώπινων και υλικών. Τα υλικά κοστολογήθηκαν ανά έτος βάσει των εντολών διάθεσης που εκδόθηκαν από το τμήμα διαχείρισης υλικού προς την Κεντρική Αποστείρωση και η προμήθειά τους πραγματοποιήθηκε είτε μέσω ετήσιων συμβάσεων είτε με απευθείας προμήθεια από την οικονομική υπηρεσία του Νοσοκομείου. Δεδομένα που αφορούσαν στις χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν κατά τα έτη 2008 – 2011 αντλήθηκαν από το αρχείο του Χειρουργείου.
Το 2008, το κόστος των αναλώσιμων υλικών ανήλθε στα 21.068 ¤ και αφορούσε 3.472 χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν στο συγκρότημα των χειρουργείων του νοσοκομείου. Έχοντας ως σημείο αναφοράς το έτος 2008, με την σταδιακή εφαρμογή σταθερότυπων φάνηκε η δυνατότητα μείωσης του άμεσου κόστους ενώ παράλληλα αυξήθηκε ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων ανά έτος. Αξίζει να σταθούμε στη σύγκριση του κόστους μεταξύ των ετών 2008, έτος ελεύθερης τυποποίησης και 2011, έτος προτυποποίησης, όπου παρατηρήθηκε μείωση του άμεσου κόστους κατά 30% ενώ υπήρξε αύξηση των χειρουργικών επεμβάσεων κατά 18.85 %.
Η εφαρμογή ενός σχεδίου ελέγχου που πραγματεύεται την ποιότητα επιδρά θετικά στη μείωση του άμεσου κόστους ενώ παράλληλα συμβάλλει στην ανάπτυξη αξιών και κουλτούρας στους οργανισμούς υγείας με έμφαση στον σεβασμό της ανθρώπινης προσωπικότητας και την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών.
Όπως τόνισαν «ασφάλεια και ποιότητα στην Κεντρική Αποστείρωση σημαίνει ασφάλεια και ποιότητα και στη χειρουργική αίθουσα. Σημαίνει σεβασμός στην ανθρώπινη ζωή».