Κατά σχεδόν 40% αυξήθηκε η χρήση αντιβιοτικών μεταξύ 2000-2015

Παρόλη την απειλή για τη δημόσια υγεία από την υπερ­κα­τα­νά­λωση των αντι­βιο­τι­κών, η οποία καθιστά πολλά μικρό­βια πιο ανθε­κτικά, η χρήση τους σε ανθρώ­πους αυξή­θηκε κατά 39% μεταξύ 2000-2015, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επι­στη­μο­νική μελέτη, την πιο ολο­κλη­ρω­μένη του είδους της μέχρι σήμερα, καθώς κάλυψε 76 χώρες.

Η μελέτη εκτιμά ότι έως το 2030 -αν συνε­χι­σθούν οι σημε­ρι­νές τάσεις- η κατα­νά­λωση αντι­βιο­τι­κών προ­βλέ­πε­ται να αυξηθεί έως 200%, πράγμα που δημιουρ­γεί δικαιο­λο­γη­μέ­νες ανη­συ­χίες, αν επι­βε­βαιω­θεί.

Οι μεγα­λύ­τε­ρες αυξή­σεις -μερικές φορές δραματικές- στη χρήση των αντι­βιο­τι­κών κατα­γρά­φο­νται στις χώρες χαμηλού και μέσου εισο­δή­μα­τος. Οι επι­στή­μο­νες επε­σή­μα­ναν ότι όταν η αντί­σταση των παθο­γό­νων μικρο­ορ­γα­νι­σμών εμφα­νί­ζε­ται σε μια χώρα, γρήγορα εξα­πλώ­νε­ται και σε άλλες, γι’ αυτό το πρό­βλημα έχει διεθνή διά­σταση.

Οι ερευ­νη­τές των πανε­πι­στη­μίων Πρίν­στον (ΗΠΑ), ΕΤΗ Ζυρίχης (Ελβετία) και Αμβέρ­σας (Βέλγιο), που έκαναν τη σχετική δημο­σί­ευση στο περιο­δικό της Εθνικής Ακα­δη­μίας Επι­στη­μών των ΗΠΑ (PNAS), εκτι­μούν ότι η παγκό­σμια κατα­νά­λωση αντι­βιο­τι­κών αυξή­θηκε κατά 39% από 11,3 ημε­ρή­σιες δόσεις αντι­βιο­τι­κών ανά 1.000 κατοί­κους το 2000, σε 15,7 δόσεις το 2015.

Η συνο­λική παγκό­σμια χρήση αντι­βιο­τι­κών σε ανθρώ­πους εκτι­μά­ται σε 34,8 δισε­κα­τομ­μύ­ρια ημε­ρή­σιες δόσεις το 2015, αυξη­μέ­νες κατά 65% έναντι του 2000 (21,1 δισε­κα­τομ­μύ­ρια).

Ειδι­κό­τερα, στο διά­στημα 2000-2015, η χρήση στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισο­δή­μα­τος αυξή­θηκε κατά 114% συνο­λικά (από 11,4 σε 24,5 δισε­κα­τομ­μύ­ρια δόσεις) και κατά 77% σε ημε­ρή­σια βάση ανά 1.000 κατοί­κους (από 7,6 σε 13,5 ημε­ρή­σιες δόσεις). Παρόλα αυτά, σε πολλές φτωχές χώρες η μέση ημε­ρή­σια ανά κάτοικο κατα­νά­λωση αντι­βιο­τι­κών παρα­μέ­νει πολύ χαμη­λό­τερη από την αντί­στοιχη στις πλού­σιες χώρες.

Η κατα­νά­λωση της πενι­κι­λί­νης ευρέος φάσμα­τος, της πιο συχνό­τερα συντα­γο­γρα­φού­με­νης κατη­γο­ρίας αντι­βιο­τι­κών, αυξή­θηκε κατά 36% μεταξύ 2000-2015 παγκο­σμίως. Η αύξηση στις φτωχές χώρες έφθασε το 56%, ενώ στις πλού­σιες ήταν 15%.

Παρά τη γενι­κό­τερη αύξηση στην παγκό­σμια κατα­νά­λωση αντι­βιο­τι­κών, ενθαρ­ρυ­ντικό είναι ότι του­λά­χι­στον στις ανε­πτυγ­μέ­νες χώρες κατα­γρά­φε­ται πλέον μια τάση ελα­φριάς μείωσης. Στις χώρες υψηλού εισο­δή­μα­τος μεταξύ 2000-2015 υπήρξε μια αύξηση κατά 6% στις συνο­λι­κές δόσεις (από 9,7 σε 10,3 δισε­κα­τομ­μύ­ρια), αλλά μια μείωση κατά 4% στις ημε­ρή­σιες δόσεις ανά 1.000 κατοί­κους (από 26,8 σε 25,7).

Τα παιδιά

Εξάλλου μια άλλη διεθνής μελέτη, με επι­κε­φα­λής τον Μάρκους Χουφ­νά­γκελ του γερ­μα­νι­κού Πανε­πι­στη­μίου του Φράι­μπουργκ, που δημο­σιεύ­θηκε στο παι­δια­τρικό περιο­δικό “Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society”, απο­κα­λύ­πτει ότι σχεδόν το ένα τρίτο όλων των αντι­βιο­τι­κών, τα οποία χορη­γού­νται σε παιδιά που έχουν εισα­χθεί σε νοσο­κο­μεία παίδων σε όλο τον κόσμο, δίνο­νται για προ­λη­πτι­κούς λόγους και όχι για τη θερα­πεία κάποια πραγ­μα­τι­κής λοί­μω­ξης.

Ένα μεγάλο μέρος αυτών των προ­λη­πτι­κών αντι­βιο­τι­κών είναι ευρέος φάσμα­τος ή συν­δυα­σμοί αντι­βιο­τι­κών και μάλιστα για μεγάλες χρο­νι­κές περιό­δους, πράγμα που ευνοεί την ανά­πτυξη ανθε­κτι­κών βακτη­ρίων. «Η τάση αυτή δείχνει μια ξεκά­θαρη κατά­χρηση των αντι­βιο­τι­κών» δήλωσε ο Χουφ­νά­γκελ.

Οι ερευ­νη­τές μελέ­τη­σαν δειγ­μα­το­λη­πτικά τις συντα­γο­γρα­φή­σεις αντι­βιο­τι­κών σε 6.818 παιδιά που είχαν εισα­χθεί σε 226 νοσο­κο­μεία παίδων σε 41 χώρες. Δια­πι­στώ­θηκε ότι το 33% αφο­ρού­σαν αντι­βιο­τικά για την προ­λη­πτική αντι­με­τώ­πιση κάποιας πιθανής, αλλά όχι δια­γνω­σμέ­νης λοί­μω­ξης.

Τα μισά (52%) από αυτά τα προ­λη­πτικά αντι­βιο­τικά είναι ευρέος φάσμα­τος, ενώ το ένα τέταρτο (27%) χορη­γού­νται για την πρόληψη πιθανής λοί­μω­ξης ενόψει κάποιας χει­ρουρ­γι­κής επέμ­βα­σης.

 protothema.gr