ΕΟΠΥΥ: Πλαφόν στα ραντεβού!

Αυστηρό όριο και στις επι­σκέ­ψεις των ασφα­λι­σμέ­νων στους ιδιώτες για­τρούς του ΕΟΠΥΥ βάζει ο Οργα­νι­σμός. Σύμφωνα με πλη­ρο­φο­ρίες του Capital.gr, ο νέος πρό­ε­δρος του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερ­σί­μης θέτει πλαφόν στα ραντε­βού των ασθενών, οι οποίοι δεν θα επι­τρέ­πε­ται να επι­σκέ­πτο­νται περισ­σό­τε­ρες από δύο φορές το μήνα γιατρό της ίδιας ειδι­κό­τη­τας, στο πλαίσιο των 200 δωρεάν επι­σκέ­ψεων που έχει τη δυνα­τό­τητα να πραγ­μα­το­ποιεί κάθε συμ­βε­βλη­μέ­νος γιατρός. Αν για παρά­δειγμα ο ασφα­λι­σμέ­νος επι­σκε­φτεί μέσα στο μήνα δύο φορές έναν καρ­διο­λόγο, σε περί­πτωση που θέλει και τρίτο ραντε­βού, τότε είτε θα πρέπει να το πλη­ρώ­σει από την τσέπη του, είτε να λάβει ειδική έγκριση από τον ΕΟΠΥΥ.

Το πλαφόν θα αφορά και συνο­λικά τις ιατρι­κές επι­σκέ­ψεις, καθώς οι ασφα­λι­σμέ­νοι δεν θα μπορούν να επι­σκέ­πτο­νται περισ­σό­τε­ρες από δύο ειδι­κό­τη­τες μέσα στην ίδια ημέρα. Όπως λένε μάλιστα οι πλη­ρο­φο­ρίες, οι προ­τά­σεις του προ­έ­δρου του Οργα­νι­σμού κατα­τέ­θη­καν τη Δευτέρα στην ηγεσία του υπουρ­γείου Υγείας και ανα­μέ­νε­ται να τεθούν σε εφαρ­μογή μέχρι τα τέλη του επό­με­νου μήνα. Ο έλεγχος των επι­σκέ­ψεων που πραγ­μα­το­ποιούν οι ασθε­νείς θα γίνεται μέσω του ΑΜΚΑ, το οποίο και θα “κλει­δώ­νει” μετά τις δύο επι­σκέ­ψεις.

Εντού­τοις, θα υπάρχει κάποια “δικλείδα ασφα­λείας” για τους χρόνια πάσχο­ντες ή για έκτα­κτες περι­πτώ­σεις που είναι απα­ραί­τητη η επι­πλέον ιατρική εξέταση, οπότε οι γιατροί θα μπορούν να ξεκλει­δώ­νουν τον ΑΜΚΑ, πάντα όμως υπό το “βλέμμα” του ΕΟΠΥΥ.

Η απόφαση αυτή, όπως ανα­φέ­ρουν οι πλη­ρο­φο­ρίες, ελήφθη μετά από μελέτη και ανάλυση στα­τι­στι­κών για τις ιατρι­κές επι­σκέ­ψεις, όπου φάνηκε πως υπήρχαν περι­πτώ­σεις που ασφα­λι­σμέ­νοι πραγ­μα­το­ποιού­σαν πολλά ραντε­βού μέσα στον ίδιο μήνα, ζητώ­ντας επι­πλέον ιατρική γνώμη, αλλά φυσικά και για να μειω­θούν οι δαπάνες των συμ­βε­βλη­μέ­νων γιατρών. Το μέτρο πάντως φαί­νε­ται να έχει και τη σύμφωνη γνώμη του Πανελ­λή­νιο Ιατρι­κού Συλ­λό­γου, με το σκε­πτικό πως η “κατά­χρηση” των ραντε­βού από ασφα­λι­σμέ­νους στερεί τη δυνα­τό­τητα επί­σκε­ψης από άλλους ασθε­νείς που την έχουν ανάγκη.

Πάντως, ειδικά για ειδι­κό­τη­τες όπως οι καρ­διο­λο­λό­γοι, οι παθο­λό­γοι , οι δερ­μα­το­λό­γοι κ.ά. το όριο των δωρεάν ραντε­βού συχνά εξα­ντλεί­ται πολύ γρήγορα, με τους ασφα­λι­σμέ­νους να ανα­γκά­ζο­νται να ανα­ζη­τούν άλλο γιατρό ή να πλη­ρώ­νουν την επί­σκεψη.

Η πρόταση του προ­έ­δρου του ΕΟΠΥΥ δεν αφορά μόνο τις επι­σκέ­ψεις, αλλά και τις δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις, καθώς θα ελέγ­χο­νται τα παρα­πεμ­πτικά που δίνουν οι γιατροί, ο αριθμός των εξε­τά­σεων που γρά­φο­νται, ενώ θα τίθεται επι­τρε­πτό όριο εξε­τά­σεων για τη διά­γνωση της πάθησης και την παρα­κο­λού­θηση των ασθενών. Όπως είχε μετα­δώ­σει πριν από λίγες ημέρες το Capital.gr όταν ένας ασθενής κάνει μια δια­γνω­στική ή εργα­στη­ριακή εξέταση, αυτό θα φαί­νε­ται στο ΑΜΚΑ του, με συνέ­πεια να μην μπορεί να επα­να­λά­βει την ίδια εξέταση σε χρονικό διά­στημα που θα ορίσει ο ΕΟΠΥΥ.

capital.gr