Ρακιντζής: Εστίες διαφθοράς Δήμοι και δημόσια υγεία

Στην έκ­θε­ση του Γε­νι­κού Επι­θε­ω­ρη­τή Δη­μό­σιας Διοί­κη­σης (ΓΕΔΔ) που πα­ρα­δό­θη­κε στον πρω­θυ­πουρ­γό Αντώ­νη Σα­μα­ρά και τον πρό­ε­δρο της Βου­λής Ευάγ­γε­λο Μεϊ­μα­ρά­κη, δό­θη­κε σή­με­ρα στη δη­μο­σιό­τη­τα και αναρ­τή­θη­κε στην ιστο­σε­λί­δα www.gedd.gr.

Ο Αρε­ο­πα­γί­της ε.τ. Λέ­αν­δρος Ρα­κιν­τζής ανα­φέ­ρε­ται στη συ­νο­λι­κή δρα­στη­ριό­τη­τά του κατά το 2013, στις νοµοθε­τι­κές και ορ­γα­νω­τι­κές προ­τά­σεις που υπέ­βα­λε µε στόχο την πά­τα­ξη της δια­φθο­ράς, την κα­τα­πο­λέµηση της κα­κο­διοί­κη­σης στον δηµόσιο τοµέα καθώς επί­σης και στην άσκη­ση της πει­θαρ­χι­κής δι­καιο­δο­σί­ας του στα πλαί­σιο του πει­θαρ­χι­κού ελέγ­χου των δηµοσίων υπαλ­λή­λων.

Σύμ­φω­να με αυτή, η έκνο­μη πολ­λές φορές δρα­στη­ριό­τη­τα αι­ρε­τών αρ­χό­ντων και υπαλ­λή­λων ΟΤΑ, η κα­κο­δια­χεί­ρι­ση των νο­σο­κοµείων ως προς την προ­μή­θεια υγειο­νοµικού υλι­κού αλλά και οι υπερ­τιµολο­γή­σεις των χρησιµοποιούµενων ια­τρι­κών µοσχευµάτων, µηχανηµάτων κλπ., απο­τε­λούν τις πλέον χα­ρα­κτη­ρι­στι­κές υπο­θέ­σεις από αυτές που εξέ­τα­σε ο ΓΕΔΔ.

Ανα­λυ­τι­κά, πε­ρισ­σό­τε­ρες από 1500 υπο­θέ­σεις κοι­νο­ποι­ή­θη­καν μέσα στο 2013 στο γρα­φείο του Γε­νι­κού Επι­θε­ω­ρη­τή Δη­μό­σιας Διοί­κη­σης Λέ­αν­δρου Ρα­κιν­τζή, εκ των οποί­ων οι 1466 απο­τέ­λε­σαν αντι­κεί­με­νο εξέ­τα­σης.

Ο κύ­ριος όγκος των υπο­θέ­σε­ων προ­ήλ­θε από επώ­νυ­μες και ανώ­νυ­μες κα­ταγ­γε­λί­ας (πο­σο­στό 48,7% και 19,4% αντί­στοι­χα).

Πε­ραι­τέ­ρω ο ΓΕΔΔ κι­νη­το­ποι­ή­θη­κε είτε κα­τό­πιν κά­ποιας πλη­ρο­φο­ρί­ας ή ίδιας γνώ­σης ενός πε­ρι­στα­τι­κού είτε κα­τό­πιν κά­ποιου δη­μο­σιεύ­μα­τος σε 38 υπο­θέ­σεις (1,5% και 1,3% των υπο­θέ­σε­ων αντί­στοι­χα), ενώ προ­χώ­ρη­σε στην πε­ραι­τέ­ρω εξέ­τα­ση ζη­τη­μά­των που ανέ­κυ­ψαν σε συ­νέ­χεια πο­ρι­σμά­των ελέγ­χων που του κοι­νο­ποι­ή­θη­καν σε 83 πε­ρι­πτώ­σεις.

Οι οι­κο­νο­μι­κοί έλεγ­χοι και τα ζη­τή­μα­τα οι­κο­νο­μι­κής δια­χεί­ρι­σης απο­τέ­λε­σαν την κύρια θε­μα­τι­κή κα­τη­γο­ρία για μια ακόμη χρο­νιά (41,8% των υπο­θέ­σε­ων), οι δε δήμοι συ­νι­στούν την βα­σι­κή ευ­ρύ­τε­ρη κα­τη­γο­ρία ελεγ­χό­με­νων φο­ρέ­ων (37% των υπο­θέ­σε­ων). Όπως και κατά το 2012, σε πάρα πολ­λές πε­ρι­πτώ­σεις ο έλεγ­χος κα­τέ­λη­ξε στη δια­πί­στω­ση ότι δεν συ­ντρέ­χει κά­ποιο πρό­βλη­μα (40,4% των υπο­θέ­σε­ων). Στο 26,9% των πε­ρι­πτώ­σε­ων εντο­πί­στη­καν πα­ρά­νο­μες συ­μπε­ρι­φο­ρές και πρά­ξεις, τα δε ορ­γα­νω­τι­κά προ­βλή­μα­τα των ελεγ­χό­με­νων φο­ρέ­ων ανα­δεί­χθη­καν στο 16,4% των υπο­θέ­σε­ων ως η βα­σι­κή μορφή προ­βλή­μα­τος.

Σύμ­φω­να με τον κ. Ρα­κτιν­ζή και βάσει της πο­λύ­χρο­νης εμπει­ρί­ας του, οι ΟΤΑ Α΄ βαθµού, και οι Β’ βαθµού σε µικρό­τε­ρο πο­σο­στό, εµπλέ­κο­νται σε πολ­λές πε­ρι­πτώ­σεις κα­κο­διοί­κη­σης, η οποία οδη­γεί αρ­κε­τές φορές και στη δια­φθο­ρά ή ευ­νο­εί την ανά­πτυ­ξή της. Κατά τον έλεγ­χο των υπο­θέ­σε­ων, δια­πι­στώ­θη­καν υπε­ξαι­ρέ­σεις σε βάρος των ταµείων των ∆ήµων, απο­τέ­λεσµα µη επαρ­κούς ελέγ­χου εκ µέρους των ∆ηµάρχων. Οι τοµείς στους οποί­ους επι­κε­ντρώ­νε­ται η κα­κο­διοί­κη­ση στην Το­πι­κή Αυ­το­διοί­κη­ση είναι κυ­ρί­ως οι πο­λε­ο­δοµίες, το πε­ρι­βάλ­λον, οι µετα­φο­ρές, τα δηµοτικά έργα, οι άδειες κα­τα­στηµάτων υγειο­νοµικού εν­δια­φέ­ρο­ντος, οι δηµοτι­κές επι­χει­ρή­σεις που είναι σχε­δόν όλες ελλειµµατι­κές, ενώ πα­ράλ­λη­λα σε πολ­λές πε­ρι­πτώ­σεις οι υπη­ρε­σί­ες που προ­σφέ­ρο­νται στους πο­λί­τες είναι ελ­λι­πείς.

Επί­σης, σηµαντι­κό σύµπτωµα κα­κο­διοί­κη­σης και κα­τά­φω­ρης πα­ρα­βί­α­σης της νοµιµότη­τας απο­τε­λεί η άρ­νη­ση εκτέ­λε­σης ή συµµόρ­φω­σης των ΟΤΑ και των δύο βαθµών σε δι­κα­στι­κές απο­φά­σεις.

Φω­τει­νή εξαί­ρε­ση σε αυτό, απο­τε­λεί σύμ­φω­να με τον κ. Ρα­κιν­τζή το αξιό­λο­γο έργο που επι­τε­λούν τα Κέ­ντρα Εξυ­πη­ρέ­τη­σης Πο­λι­τών, πολ­λές φορές µάλι­στα µε την επί­δει­ξη αξιο­πρό­σε­κτου ζήλου από τους υπαλ­λή­λους που υπη­ρε­τούν σε αυτά.

Άλλος σηµαντι­κός προ­βληµατι­κός τοµέας είναι το σύστηµα Υγεί­ας ως προς την πα­ρο­χή των υπη­ρε­σιών υγεί­ας, αλλά κυ­ρί­ως το τµήµα της δια­χεί­ρι­σης των νο­σο­κοµείων ως προς την προµήθεια υγειο­νοµικού υλι­κού. Σύμ­φω­να με τον ΓΕΔΔ, το πρό­βληµα είναι δυ­σε­πί­λυ­το διότι οποια­δή­πο­τε παρέµβαση µπορεί να σταµατή­σει τη ροή της προµήθειας του υγειο­νοµικού υλι­κού, αλλά ένας λεπτοµερής δια­σταυ­ρούµενος έλεγ­χος µεταξύ των προµηθειών, φαρµακευ­τι­κών εται­ρειών και των πα­ρο­χών τους προς τους ια­τρούς, µπορεί να απο­κα­λύ­ψει εν­δια­φέ­ρου­σες υπό­γειες δια­δροµές µε κα­τευ­θυ­νόµενη συ­ντα­γο­γρα­φία και διό­γκω­ση της δα­πά­νης. Σηµαντι­κή οι­κο­νοµική αιµορ­ρα­γία προ­κα­λούν επί­σης οι υπερ­τιµολο­γή­σεις των χρησιµοποιούµενων ια­τρι­κών µοσχευµάτων, µηχανηµάτων κλπ.

Οι έλεγ­χοι δια­πί­στω­σαν για μια ακόμη φορά πως γί­νε­ται κα­τα­σπα­τά­λη­ση φαρµάκων και υλι­κών στη νο­σο­κοµειακή και εξω­νο­σο­κοµειακή πε­ρί­θαλ­ψη. Από την άλλη, πο­λύ­τιµα µηχανήµατα δεν έχουν τεθεί σε χρήση επί σειρά ετών, προ­κειµένου οι εξε­τά­σεις να γί­νο­νται ιδιω­τι­κώς εκτός νο­σο­κοµείων. Έχει κα­ταγ­γελ­θεί ότι πολ­λές ερ­γα­στη­ρια­κές εξε­τά­σεις µε πα­νά­κρι­βα αντι­δρα­στή­ρια εκτε­λού­νται σε δηµόσια νο­σο­κοµεία για λο­γα­ριασµό ιδιω­τι­κών ερ­γα­στη­ρί­ων. Το κα­θε­στώς αυτό φαί­νε­ται ότι βελ­τιώ­νε­ται µε την ηλε­κτρο­νι­κή συ­ντα­γο­γρά­φη­ση, παρά τις δυ­σλει­τουρ­γί­ες που πα­ρου­σί­α­σε. Το ζήτηµα της δω­ρο­δο­κί­ας των ια­τρών, το γνω­στό φα­κε­λά­κι, αντιµετω­πί­ζε­ται κατά πε­ρί­πτω­ση.

Εκεί που υπάρ­χει πλή­ρης σύγ­χυ­ση και έλ­λει­ψη ελέγ­χου, σύμ­φω­να με την έκ­θε­ση είναι οι πα­νε­πι­στηµιακές κλι­νι­κές και τα ιδιω­τι­κά ια­τρεία των πα­νε­πι­στηµιακών ια­τρών.

Πει­θαρ­χι­κές απο­φά­σεις

Όπως προ­κύ­πτει από τη στα­τι­στι­κή απο­τί­μη­ση των εν­στά­σε­ων κατά πει­θαρ­χι­κών απο­φά­σε­ων κατά το 2013 υπάρ­χει μια ση­μα­ντι­κή πο­σο­στιαία μεί­ω­ση. Σαφής είναι και η βελ­τί­ω­ση στο τομέα της επι­τά­χυν­σης της πει­θαρ­χι­κής δια­δι­κα­σί­ας με την εξέ­τα­ση των εκ­κρε­μών υπο­θέ­σε­ων σύμ­φω­να με τους στό­χους που έχουν τεθεί από το Υπουρ­γείο Διοι­κη­τι­κής Με­ταρ­ρύθ­μι­σης και Ηλε­κτρο­νι­κής Δια­κυ­βέρ­νη­σης.