Επικαιροποιημένα εμβόλια: Όλα τα δεδομένα και τι ακολουθεί στη συνέχεια

Ηλίας Μόσια­λος, Γκίκας Μαγιορ­κί­νης και Αχιλ­λέας Γρα­βά­νης μιλούν στο kathimerini.gr για τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια που θα έρθουν το φθι­νό­πωρο αλλά και για το πραγ­μα­τικό μέλλον των εμβο­λίων που μπορούν να χτυ­πή­σουν την παν­δη­μία, στη ρίζα της

Ένα βήμα πιο κοντά στα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια για τη μετάλ­λαξη Όμικρον είμαστε σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, Θάνο Πλεύρη.

Όπως δήλωσε ο ίδιος, νωρί­τερα σήμερα στον ΣΚΑΪ, σε πρώτη φάση ανα­μέ­νο­νται -μέσα στον Οκτώ­βριο όπως ευελ­πι­στεί το υπουργείο- τα εμβόλια για τα αρχικά στελέχη της Όμικρον και θα ακο­λου­θή­σουν, μέχρι το τέλος του χρόνου, αυτά για τις υπο­πα­ραλ­λα­γές 4 και 5.

Σύμφωνα με τον κ. Πλεύρη, οι φαρ­μα­κευ­τι­κές εται­ρίες έχουν κατα­θέ­σει τους φακέ­λους τους και βρί­σκο­νται σε εγκρι­τι­κές δια­δι­κα­σίες. Ποια θα είναι όμως η φιλο­σο­φία αυτών των εμβο­λίων και πώς μπορούν να επι­δρά­σουν στη πορεία του κορω­νοϊού;

«Οι δοκιμές για τα εμβόλια κατά της Όμικρον 1 και 2 είναι της Μoderna και για τις Όμικρον 4 και 5 της Pfizer» λέει στην «Κ ο καθη­γη­τής στο τμήμα Υγιει­νής και Επι­δη­μιο­λο­γίας της Ιατρι­κής Σχολής στο ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορ­κί­νης και τονίζει: «Το χρο­νο­διά­γραμμα του πότε θα έρθουν είναι πάντως ρευστό».

Στην ερώτηση για το πως θα λει­τουρ­γή­σουν αυτά τα εμβόλια, δεδο­μέ­νου ότι μέχρι να φτάσουν στα χέρια μας θα τα έχουν μάλλον «προ­λά­βει» νέες μεταλ­λά­ξεις, ο κ. Μαγιορ­κί­νης σημειώ­νει τα εξής:

«Κατ’ αρχάς, εκτι­μούμε πως θα δίνουν πιο ισχυρές ανο­σο­λο­γι­κές αντι­δρά­σεις. Η λογική τους είναι παρό­μοια με αυτή των επι­και­ρο­ποι­η­μέ­νων, ανά τακτά δια­στή­ματα, εμβο­λίων της γρίπης. Δεδο­μέ­νου ότι δεν μπο­ρούμε να προ­βλέ­ψουμε ποιο θα είναι το επόμενο στέ­λε­χος χρη­σι­μο­ποιούμε τα στελέχη που ήταν πιο δια­δε­δο­μένα την αμέσως προη­γού­μενη χρονιά, για να επι­κα­ρο­ποί­η­σουμε το εμβόλιο. Το ότι θα έρθει μια νέα μετάλ­λαξη που θα εκτο­πί­σει την Όμικρον είναι σχεδόν σίγουρο. Το ίδιο όμως συμ­βαί­νει και με την γρίπη. Στην ουσία, τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια στο­χεύ­ουν στην περαι­τέρω μείωση της πίεσης στο ΕΣΥ».

«Να μην εφη­συ­χά­σουν οι ευά­λω­τες ομάδες και οι άνω των 60 με τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια»

Για τον καθη­γητή Πολι­τι­κής της Υγείας της Σχολής Οικο­νο­μι­κών και Πολι­τι­κών Επι­στη­μών (LSE) και του Κολε­γίου Imperial του Λον­δί­νου, Ηλία Μόσιαλο, τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια είναι μια θετική εξέλιξη αλλά η στό­χευση σε αυτή τη φάση της παν­δη­μίας, στη χώρα μας συγκε­κρι­μένα, πρέπει να είναι άλλη.

Όπως λέει ο ίδιος μιλώ­ντας στην «Κ»: «Τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια είναι πιθανό να μας βοη­θή­σουν στην απο­τροπή της ήπιας νόσησης από κορω­νοϊό. Καλό είναι να έρθουν. Να τονίσω εδώ πως τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια συνε­χί­ζουν να λει­τουρ­γούν στο κομμάτι της απο­τρο­πής της σοβαρής νόσησης. Αυτό που πραγ­μα­τικά θα έπρεπε να μας ενδια­φέ­ρει σε αυτή τη φάση όμως στην Ελλάδα είναι πως μόνο το 20% των άνω των 60 ετών και των ανθρώ­πων που ανήκουν σε ευπα­θείς ομάδες, οποια­δή­ποτε ηλικίας, έχουν κάνει την τέταρτη δόση. Σε αυτούς πρέπει να επι­κε­ντρω­θούν όλες οι προ­σπά­θειες και αυτοί πρέπει να είναι ο νο.1 στόχος μας δεδο­μέ­νου ότι οι πιθα­νό­τη­τες κακής έκβασης αυξά­νο­νται με την απουσία αυτής της δόσης. Οι άνθρω­ποι που βρί­σκο­νται στις ΜΕΘ τώρα, αυτό δεί­χνουν».

Ο κ. Μόσια­λος μάλιστα σημειώ­νει πως είναι λάθος αυτές οι ομάδες των πολιτών να μην εμβο­λιά­ζο­νται με την 2η ανα­μνη­στική δόση περι­μέ­νο­ντας τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια.

 

«Τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια θα ελατ­τώ­νουν τη δια­σπορά»

Ενδια­φέ­ρο­ντα ήταν όσα είχε να μας πει για το θέμα και ο καθη­γη­τής φαρ­μα­κο­λο­γίας στο Πανε­πι­στή­μιο Κρήτης, Αχιλ­λέας Γρα­βά­νης.

Ο ίδιος συμ­φω­νεί με την άποψη Μόσια­λου, ότι τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια, παρ’ ό,τι παλιά, μάς απο­δί­δουν αυτό που χρεια­ζό­μα­στε επί της ουσίας – να προ­φυ­λά­ξουμε δηλαδή ικα­νο­ποι­η­τικά τους μεγά­λους σε ηλικία ανθρώ­πους και αυτούς που έχουν συνοδά προ­βλή­ματα υγείας και κιν­δυ­νεύ­ουν από τη βαριά νόσηση και την απώλεια ζωής.

«Αυτό που έχει αλλάξει είναι ότι τα Όμικρον νέα στελέχη και ειδικά αυτά που επι­κρα­τούν τώρα, δηλαδή το Ο4 και το Ο5, δια­φεύ­γουν από την ανοσία (φυσική από τη λοίμωξη με προη­γού­μενα στελέχη και φαρ­μα­κο­λο­γική με τον εμβο­λια­σμό) πολύ πιο εύκολα», λέει ο ίδιος και συνε­χί­ζει: «Και έτσι, ενώ τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια μας προ­στα­τεύ­ουν -όπως είπα- από την επι­κίν­δυνη βαριά λοίμωξη, επι­τρέ­πουν την ανά­πτυξη ικανού ιικού φορτίου βάσει του οποίου μολύ­νουμε τους διπλα­νούς μας και έτσι η δια­σπορά του ιού συνε­χί­ζε­ται».

 

Ηλίας Μόσια­λος: Χρεια­ζό­μα­στε πιο ολο­κλη­ρω­μένα εμβόλια που θα εμπο­δί­ζουν τη δια­σπορά του ιού

«Τα εμβόλια που δοκι­μά­ζο­νται τώρα από τη Moderna και τη Pfizer κατά των Όμικρον στε­λε­χών των Ο1.12 αλλά και των πιο πρό­σφα­των Ο4 και Ο5, έχουν μεγα­λύ­τερη πιθα­νό­τητα να περιο­ρί­ζουν το ιικό φορτίο από τα κυκλο­φο­ρού­ντα σήμερα νέα στελέχη και εκτός από την προ­στα­σία από την βαριά λοίμωξη να ελατ­τώ­νουν την δια­σπορά του ιού στην κοι­νό­τητα.

»Στην Αμερική, αυτά τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια θα κυκλο­φο­ρή­σουν νωρί­τερα αφού ο FDA έχει απο­φα­σί­σει να τα αξιο­λο­γή­σει παράλ­ληλα με τις κλι­νι­κές μελέτες που πραγ­μα­το­ποιού­νται αυτή τη στιγμή, με fast track δια­δι­κα­σίες. Άρα, η Αμερική θα έχει πιθα­νό­τατα τον Οκτώ­βριο τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια σε κυκλο­φο­ρία και θα ακο­λου­θή­σει ο υπό­λοι­πος κόσμος. Στην Ελλάδα, για να είμαστε λίγο πιο συγκρα­τη­μέ­νοι, θα μπο­ρού­σαμε να πούμε ότι θα τα έχουμε Νοέμ­βριο με Δεκέμ­βριο».

Σε κάθε περί­πτωση, σύμφωνα με τον καθη­γητή, τα άτομα που έχουν εμβο­λια­στεί με την τρίτη δόση πριν από 6 έως 8 μήνες, ιδιαί­τερα αυτά που ανήκουν στις ευπα­θείς και ευά­λω­τες ομάδες δεν πρέπει σε καμία των περι­πτώ­σεων να περι­μέ­νουν τα επι­και­ρο­ποι­η­μένα εμβόλια.

Όπως υπο­γραμ­μί­ζει: «Πρέπει να εμβο­λια­στούν πάραυτα με τα υπάρ­χο­ντα για να είναι θωρα­κι­σμέ­νοι από τον Σεπτέμ­βριο κατά της βαριάς λοί­μω­ξης και της νοση­λείας».

 

Το μέλλον των εμβο­λίων

Πάντως, τόσο ο κ. Μόσια­λος, όσο και ο κ. Γρα­βά­νης, θεωρούν πως η ορι­στική «εμβο­λια­στική» απά­ντηση θα δοθεί το 2023.

Όπως μας εξηγεί ο κ. Μόσια­λος: «Αυτά που πραγ­μα­τικά μπορούν να αλλά­ξουν την ίδια τη συμπε­ρι­φορά της παν­δη­μίας είναι τα ρινικά εμβόλια αλλά και τα πολυ­δύ­ναμα τα οποία σχε­διά­ζο­νται στη λογική να “πιάνουν” κάθε νέα μετάλ­λαξη».

Ο κ. Γρα­βά­νης μας μίλησε για τη φιλο­σο­φία των ρινικών εμβο­λίων. «Θα είναι σε μορφή σπρέι και θα τα εισπνέ­ουμε. Είναι εμβόλια με δια­φο­ρε­τική ανο­σο­λο­γική λει­τουρ­γία και με στόχο να “παρά­γουν” ανοσία όχι μόνο σε όλο το σώμα αλλά και στους βλεν­νο­γό­νους του ρινο­φά­ρυγγα μέσα από τους οποίους μπαίνει ο ιός και μας μολύνει. Επί της ουσίας, αυτό σημαί­νει ότι αυτά τα εμβόλια θα παρά­γουν ανο­σο­σφαι­ρί­νες – αντι­σώ­ματα προ­στα­τευ­τικά τύπου Α, οι οποίες δεν θα δια­χέ­ο­νται σε όλο το σώμα αλλά θα ανα­πτύσ­σο­νται στους βλεν­νο­γό­νους του ρινο­φά­ρυγγα, συνα­ντώ­ντας τον ιό στις εισό­δους μόλυν­σης (μύτη, στόμα, μάτια) και αδρα­νο­ποιώ­ντας τον πριν εισέλ­θει στο σώμα».

Σύμφωνα με τον κ. Γραβάνη, αυτή τη στιγμή τρέχουν κλι­νι­κές δοκιμές και δοκι­μά­ζο­νται σε ανθρώ­πους 12 τέτοια ρινικά εμβόλια με δια­φο­ρε­τι­κές τεχνο­λο­γίες το κάθε ένα.

«Υπάρ­χουν σημα­ντι­κές επεν­δύ­σεις στο συγκε­κρι­μένο θέμα και έχουν ήδη προ­α­γο­ρα­στεί ποσό­τη­τες από κυβερ­νή­σεις μεγάλων κρατών» μας λέει ο κος Γρα­βά­νης και προ­σθέ­τει:

«Προ­σω­πικά, δεν θα εκπλαγώ αν τα συγκε­κρι­μένα τα έχουμε μέσα στο επόμενο 8μηνο-10μηνo. Και μάλιστα, δεν μιλάμε για πρω­τό­λεια τεχνο­λο­γία αφού κυκλο­φο­ρούν ήδη τέτοιας λογικής εμβόλια για άλλες ιογε­νείς λοι­μώ­ξεις. Μιλάμε για εμβόλια που θα φρε­νά­ρουν σε μεγάλο ποσοστό τη δια­σπορά και τη μετά­δοση του ιού. Με τα συγκε­κρι­μένα, θα μπο­ρούμε πια να προσ­δο­κούμε σε έναν ετήσιο εμβο­λια­σμό όπως σήμερα συμ­βαί­νει με την γρίπη».

Πηγή kathimerini.gr