Την παρέμβαση του Εισαγγελέα Πλημμελειοδικών Ρόδου κ Κ. Μπούτσικου προκάλεσε η έκθεση ελέγχου του Σώματος Επιθεωρητών Υπηρεσιών Υγείας και Πρόνοιας σχετικά με τη λειτουργία του ιατροπαιδαγωγικού κέντρου του Δήμου Ροδίων.
Ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας με έγγραφο του προς τον Πρόεδρο του Δημοτικού Οργανισμού Πρόνοιας του Δήμου Ροδίων και τον εκτελούντα χρέη προϊσταμένου του Ιατροπαιδαγωγικού Κέντρου ζητά συγκεκριμένα τη συμμόρφωση τους με τα συμπεράσματα και τις προτάσεις της εν λόγω έκθεσης των επιθεωρητών.
Τονίζει δε ότι το Ιατροπαιδαγωγικό Κέντρο δεν είναι δημοτικός οργανισμός ή δημοτική επιχείρηση αλλά έχει δική του λειτουργική αυτονομία και κατά συνέπεια πρέπει στη λειτουργία του να προτάσσεται πρωτίστως η δεοντολογία που διέπει το ιατρικό λειτούργημα με ότι αυτό συνεπάγεται (ο προϊστάμενος αυτού να είναι παιδοψυχίατρος, να τηρείται το ιατρικό απόρρητο κλπ).
Ο κ Εισαγγελέας επισημαίνει στο ίδιο έγγραφο ότι το Ιατροπαιδαγωγικό κέντρο κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του έχει συμβάλει καίρια και αποφασιστικά στην αντιμετώπιση των προβλημάτων των ανήλικων και έχει συνδράμει τις δικαστικές αρχές της Ρόδου στην έγκαιρη και ορθή εξέταση, επεξεργασία και αντιμετώπιση αυτών.
Στα συμπεράσματα του πορίσματος αναφέρονται τα εξής:
1. Το ΙΠΚ δεν τυγχάνει επιστημονικής αυτοτέλειας ως είναι επιστημονικά επιβεβλημένο και ως ορίζει η υπ’ αριθμ. 10518/22-9-2003 απόφαση Γενικής Γραμματέως της Περιφέρειας Νοτίου Αιγαίου η οποία προβλέπει ως προϊστάμενο του ΙΠΚ παιδοψυχίατρο και ελλείψει αυτού ψυχολόγο.
2. Ο «Κανονισμός Λειτουργίας» του ΙΠΚ παρά το μεγάλο εύρος των υπηρεσιών που παρέχει στην ιδιαίτερα ευαίσθητη κοινωνική ομάδα παιδιών και εφήβων, έχει καταρτιστεί χωρίς να ληφθούν υπόψη οι διατάξεις και κανόνες δεοντολογίας.
Επιπροσθέτως ο «Κανονισμός Λειτουργίας» δεν φαίνεται να έχει εγκριθεί από το Δημοτικό Συμβούλιο του Δήμου Ροδίων, ως ορίζεται στον Κώδικα Δήμων και Κοινοτήτων.
3. Το κτίριο που στεγάζεται το ΙΠΚ αν και βρίσκεται σε περιοχή ενδεδειγμένη για την προέλευση παιδιών και εφήβων, παρουσιάζει έλλειψη χώρων.
Ως προς την υγιεινή – πυρασφάλεια του κτιρίου δεν μπορούμε να εκφέρουμε άποψη λόγω μη αποστολής στοιχείων εκ μέρους του ΔΟΠ.
4. Η ΤΕΨΥ Ν. Δωδεκανήσου δεν υπέβαλε εκθέσεις στην αρμόδια Διεύθυνση Ψυχικής Υγείας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ως όφειλε εκ του Νόμου.
Ως προς την καταγγελία της παιδοψυχιάτρου κας Τσίπη
1. Σύμφωνα με το με αριθμ. πρωτ. 362/7-4-08 έγγραφο του Δ.Ο.Π. και τον «Κανονισμό Λειτουργίας» του ΔΟΠ, η μη ύπαρξη επιστημονικά υπεύθυνου στο ΙΠΚ υποβαθμίζει το επίπεδο της διαγνωστικής και θεραπευτικής παρέμβασης, και συνιστά μείζονος σημασίας παράληψη σύμφωνα με το Ν. 3418/2005 «Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας».
Επίσης θεωρούμε ότι ο μη ορισμός επιστημονικά υπεύθυνου δημιουργεί προβλήματα στο συντονισμό της εργασίας της επιστημονικής ομάδας, στην ανάληψη της αποκλειστικής ευθύνης της αντιμετώπισης των περιστατικών και αποκλείει κάθε λογοδοσία των υπευθύνων σε περίπτωση πλημμελούς ασκήσεως καθηκόντων μέλους της ομάδας.
2. Η άσκηση διευθυντικών καθηκόντων στο ΙΠΚ από διοικητικό υπάλληλο, όπως ορίζεται στον «Κανονισμό Λειτουργίας» του, δεν συνάδει με τα οριζόμενα στον «Οδηγό Οργάνωσης και Λειτουργίας ΙΠΚ που συντάχθηκε από τον Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (Μονάδα Υποστήριξης και Παρακολούθησης Ψυχαργώς – Β’ φάση), όπου προβλέπεται ότι το διοικητικό προσωπικό υποστηρίζει το έργο της μονάδας από διοικητική και διαχειριστική σκοπιά και φροντίζει ώστε οι απαιτήσεις της αποστολής της να μην σκοντάφτουν σε γραφειοκρατικές διαδικασίες και εμπόδια.
3. Θεωρούμε ότι η τήρηση του ΙΠΚ στο κτίριο που στεγάζεται ο Δ.Ο.Π. δεν διασφαλίζει την αρχή της εμπιστευτικότητας, την τήρηση του ιατρικού απορρήτου, την ιατρική δεοντολογία και την προστασία των αυαίσθητων προσωπικών δεδομένων, ως νόμοι ορίζουν.
4. Στη σύνθεση των ομάδων εκτίμησης – αξιολόγησης που αναφέρει ο «Κανονισμός Λειτουργίας» του ΙΠΚ δεν συμμετέχει παιδοψυχολόγος, σε αντίθεση με τα οριζόμενα στον «Οδηγό Οργάνωσης και Λειτουργίας ΙΠΚ που συντάχθηκε από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (Μονάδα Υποστήριξης και Παρακολούθησης Ψυχαργώς – Β’ φάση) και σύμφωνα με τον οποίο η πλήρης σύνθεση της διεπιστημονικής παιδοψυχιατρικής ομάδας περιλαμβάνει πρώτα και κύρια τον παιδοψυχίατρο. Σε κάθε περίπτωση ο παιδοψυχίατρος αναλαμβάνει την ευθύνη της διαγνωστικής εκτίμησης και έχει τον συντονισμό των άλλων επαγγελματιών καθότι είναι το πρόσωπο αναφοράς.
5. Η προσπάθεια απομόνωσης της κας Τσίπη με το αριθμ. 362/7-4-08 έγγραφο του ΔΟΠ το οποίο προσκομίσθηκε στην Υπηρεσία μας από την ίδια, είχε ως αποτέλεσμα την διάσπαση των δεσμών συνοχής της θεραπευτικής ομάδας.
6. Η διάσπαση της ομάδας, οι συναντήσεις των μελών της μεμονωμένα με την κάθε παιδοψυχίατρο, αποκλείει επίσης την εποπτεία, η οποία αποτελεί μία θεμελιώδη τεχνική στην παιδοψυχιατρική όπου ο παλαιότερος και εμπειρότερος συνάδελφος με βάση την κλινική του εμπειρία και τη διδακτική του ικανότητα, καθοδηγεί τους εποπτευόμενους συναδέλφους στη συγκρότηση της επιστημονικής τους σκέψης και πρακτικής.
7. Η λίστα αναμονής ήταν μικρή, γεγονός που αποδεικνύει ότι η πρόσληψη δεύτερης παιδοψυχιάτρου ήταν απαραίτητη.
