Νέο καλάθι μέτρων για να μειωθούν οι δαπάνες της Υγείας

Σε ακόμη σκλη­ρό­τε­ρα μέτρα ετοι­μά­ζε­ται να προ­χω­ρή­σει το υπουρ­γείο Υγεί­ας προ­κει­μέ­νου να μειώ­σει τον αριθ­μό των ια­τρι­κών συ­ντα­γών, πε­ραι­τέ­ρω τις τιμές των φαρ­μά­κων, αλλά και την ζή­τη­ση για δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις και υπη­ρε­σί­ες από τα ιδιω­τι­κά θε­ρα­πευ­τή­ρια.

Ο δρό­μος που έχει μπρο­στά της η πο­λι­τι­κή ηγε­σία του υπουρ­γεί­ου στο πλαί­σιο της επό­με­νης τρί­της αξιο­λό­γη­σης θα είναι… ανη­φο­ρι­κός, καθώς μετά τη φε­τι­νή υπο­χρέ­ω­ση να μειώ­σει κατά 30% την υπέρ­βα­ση που κα­τα­γρά­φε­ται ανά­με­σα στους κλει­στούς προ­ϋ­πο­λο­γι­σμούς του ΕΟΠΥΥ για την πε­ρί­θαλ­ψη (φάρ­μα­κα, εξε­τά­σεις, νο­σή­λια) και στις πραγ­μα­τι­κές δα­πά­νες (επι­στρο­φή claw back), μέχρι το τέλος του Δε­κεμ­βρί­ου κα­λεί­ται να βρει νέους τρό­πους για να πε­ριο­ρί­σει τη δια­φο­ρά ακόμη πε­ρισ­σό­τε­ρο, αυτή τη φορά στο 15%.

Με­τα­ξύ των προ­α­παι­τού­με­νων που αφο­ρούν την αγορά της Υγεί­ας πε­ρι­λαμ­βά­νο­νται η γε­νι­κό­τε­ρη μεί­ω­ση και κυ­ρί­ως ο αυ­στη­ρό­τε­ρος έλεγ­χος στις δα­πά­νες της πε­ρί­θαλ­ψης, ενώ πα­ράλ­λη­λα το υπουρ­γείο Υγεί­ας θα πρέ­πει να ρίξει τις τιμές των φαρ­μά­κων, να βελ­τιώ­σει τη λει­τουρ­γία των δη­μό­σιων νο­σο­κο­μεί­ων, να ελέγ­ξει το ύψος των ια­τρι­κών συ­ντα­γών και της ζή­τη­σης για πρω­το­βάθ­μιες υπη­ρε­σί­ες και τέλος να τέλος να θέσει σε λει­τουρ­γία ένα πιο ελεγ­χό­με­νο- από άπο­ψης κό­στους- σύ­στη­μα πα­ρο­χών από τον ιδιω­τι­κό τομέα.

Ήδη στο κλάδο των φαρ­μα­κευ­τι­κών έχει επι­βλη­θεί υψη­λό­τε­ρη ανα­γκα­στι­κή έκ­πτω­ση στα σκευά­σμα­τα που χο­ρη­γού­νται δη­μό­σια, ιδιαί­τε­ρα στα νέα και και­νο­τό­μα φάρ­μα­κα. Πα­ρά­γο­ντες της αγο­ράς λένε πως η επι­βά­ρυν­ση σε ορι­σμέ­να προ­ϊ­ό­ντα είναι από 2 έως 5 φορές πα­ρα­πά­νω και, ενώ είχε προ­βλε­φθεί έκ­πτω­ση από 14% – 30%, τε­λι­κά το ανώ­τα­το όριο σε κά­ποιες πε­ρι­πτώ­σεις και­νο­τό­μων φαρ­μά­κων ανέρ­χε­ται στο 43%, τη στιγ­μή που η δη­μό­σια φαρ­μα­κευ­τι­κή δα­πά­νη πα­ρα­μέ­νει στα­θε­ρή. Το ποσό του claw back που θα πα­ρα­κρα­τη­θεί για την περ­σι­νή χρο­νιά από τις επι­χει­ρή­σεις του φαρ­μά­κου αγ­γί­ζει τα 450 εκατ. ευρώ, ενώ για φέτος δεν μπο­ρεί να γίνει καμία εκτί­μη­ση. Όσον αφορά στο rebate,  δη­λα­δή το ποσό της ανα­γκα­στι­κής έκ­πτω­σης, από 303 εκατ. ευρώ που ήταν τη χρο­νιά που πέ­ρα­σε, οι επι­χει­ρή­σεις φέτος θα επι­βα­ρυν­θούν του­λά­χι­στον με 440 εκατ. ευρώ.

Σε ότι έχει να κάνει με τις δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις, οι εκτι­μή­σεις δεί­χνουν πως η υπέρ­βα­ση σε σχέση με το κλει­στό κον­δύ­λι του ΕΟΠΥΥ θα κυ­μαν­θεί φέτος πε­ρί­που στα 80 εκατ. ευρώ. Αν και το ποσό αυτό είναι χα­μη­λό­τε­ρο σε σύ­γκρι­ση με τα 210 εκατ. ευρώ που είχαν ξε­φύ­γει οι συ­γκε­κρι­μέ­νες δα­πά­νες το 2015, οι Θε­σμοί δί­νουν εντο­λή για τή­ρη­ση του προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού χωρίς εξαι­ρέ­σεις.

Ο έλεγ­χος στις δα­πά­νες θα έχει και συ­νέ­χεια. Σύμ­φω­να με το προη­γού­με­νο Μνη­μό­νιο είχαν ορι­στεί πλα­φόν στα κον­δύ­λια για φάρ­μα­κα, νο­σή­λια και δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις μέχρι και το 2018, εντού­τοις η συ­νέ­χι­ση της λι­τό­τη­τας στον ΕΟΠΥΥ ανα­μέ­νε­ται να διαρ­κέ­σει μέχρι και το 2019 του­λά­χι­στον, με φο­ρείς τις αγο­ράς να μι­λούν για διαρ­κείς ορι­ζό­ντιες πε­ρι­κο­πές.

Στα προ­α­παι­τού­με­να για την τρίτη αξιο­λό­γη­ση ανα­φέ­ρε­ται τέλος πως ο ΕΟΠΥΥ θα αλ­λά­ξει τον τρόπο με τον οποίο πα­ρέ­χει πρω­το­βάθ­μια ια­τρι­κή πε­ρί­θαλ­ψη, ει­σά­γο­ντας την υπο­χρε­ω­τι­κή εγ­γρα­φή του ασθε­νούς σε οι­κο­γε­νεια­κό για­τρό, έως την 1η Ια­νουα­ρί­ου 2018.

Βα­σι­λι­κή Κουρ­λι­μπί­νη-capital.gr