ΕΟΠΥΥ: Σε εφαρμογή οι νέοι «κόφτες» στις διαγνωστικές εξετάσεις – Πόσες φορές μπορούμε να τις επαναλάβουμε

Νέο πλαφόν από τον ΕΟΠΥΥ στις δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις και ειδι­κό­τερα όσες γίνο­νται με τη χρήση αίματος, άρχισε να εφαρ­μό­ζε­ται πριν από λίγες ημέρες.

Μετά τη σχετική νομο­θε­τική ρύθμιση που είχε γίνει από το υπουρ­γείο Υγείας τον περα­σμένο Σεπτέμ­βριο, πλέον οι νέοι «κόφτες» ενσω­μα­τώ­θη­καν στην ΗΔΥΚΑ και την ηλε­κτρο­νική συντα­γο­γρά­φηση, με απο­τέ­λε­σμα οι ασφα­λι­σμέ­νοι του ΕΟΠΥΥ να μην μπορούν να επα­να­λά­βουν σημα­ντι­κές εξε­τά­σεις εξαι­ρε­τικά χρή­σι­μες για την παρα­κο­λού­θηση της υγείας τους.

Στόχος είναι να περιο­ρι­στεί η δαπάνη, καθώς η κυβέρ­νηση όπως φαί­νε­ται έχει απο­φα­σί­σει να μην αυξήσει τα κον­δύ­λια που προ­ο­ρί­ζο­νται για την κάλυψη των αναγκών των ασφα­λι­σμέ­νων.

Έτσι οι ασφα­λι­σμέ­νοι του Οργα­νι­σμού μπορούν να επα­να­λά­βουν συγκε­κρι­μέ­νες εξε­τά­σεις μέσα σε ένα συγκε­κρι­μένο χρονικό διά­στημα που ορί­ζε­ται από τον Οργα­νι­σμό, όπως προ­έ­βλεπε και η σχετική απόφαση του υπουρ­γείου υγείας που είχε ψηφι­στεί πριν από περίπου έξι μήνες.

Δυσκο­λίες σε ασθε­νείς και για­τρούς από τα «κου­ρέ­ματα»

Ήδη πάντως τα νέα «κου­ρέ­ματα» προ­κα­λούν δυσκο­λίες σε ασθε­νείς και για­τρούς οι οποίοι δεν μπορούν να συντα­γο­γρα­φή­σουν την επα­νά­ληψη κρί­σι­μων εξε­τά­σεων.

Οι πιο αυστη­ροί κανόνες για την επα­νά­ληψη των εξε­τά­σεων υιο­θε­τή­θη­καν από το υπουρ­γείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ με στόχο να μειωθεί το περι­βό­ητο clawback, βάσει του οποίου δια­γνω­στικά εργα­στή­ρια και κέντρα επι­στρέ­φουν χρήματα στο σύστημα υγείας όταν υπάρχει υπέρ­βαση της προ­ϋ­πο­λο­γι­σθεί­σας δαπάνης.

Ένα στρεβλό σύστημα που υπάρχει εδώ και χρόνια στην αγορά υγείας και πλήττει ορι­ζο­ντίως και καθέτως σχεδόν όλους τους κλάδους που συνερ­γά­ζο­νται με τον ΕΟΠΥΥ.

Από τον Οργα­νι­σμό πάντως τονί­ζε­ται πως το νέο πλαφόν δεν ισχύει για τις δημό­σιες μονάδες υγείας όπως νοσο­κο­μεία και Κέντρα Υγείας, όπου οι ασφα­λι­σμέ­νοι μπορούν να πραγ­μα­το­ποιούν τον δια­γνω­στικό τους έλεγχο χωρίς περιο­ρι­σμούς.

Πηγή: ethnos.gr