Αποζημίωση 15.000 € για τμήμα σωλήνα παροχέτευσης που παρέμεινε στην κοιλιά ασθενούς μετά από επέμβαση

Με από­φα­ση που εξέ­δω­σε το 1ο Τρι­με­λές Διοι­κη­τι­κό Πρω­το­δι­κείο Ρόδου κρί­θη­κε πε­ρι­στα­τι­κό ια­τρι­κής δια­χεί­ρι­σης μετά από χει­ρουρ­γι­κή επέμ­βα­ση, με βα­σι­κό πυ­ρή­να την αφαί­ρε­ση σω­λή­να πα­ρο­χέ­τευ­σης και την πο­ρεία που ακο­λού­θη­σε η ασθε­νής επί μήνες μέχρι να εντο­πι­στεί η αιτία των έντο­νων πόνων.

Το Δι­κα­στή­ριο κα­τέ­λη­ξε σε με­ρι­κή απο­δο­χή αγω­γής, επι­δι­κά­ζο­ντας χρη­μα­τι­κή ικα­νο­ποί­η­ση 15.000,00 €.

Η ενά­γου­σα εκ­προ­σω­πή­θη­κε από τον δι­κη­γό­ρο κ. Εμ­μα­νου­ήλ Θα­λασ­σι­νό, ενώ το Γε­νι­κό Νο­σο­κο­μείο Κω Κέ­ντρο Υγεί­ας Κω Ιπ­πο­κρά­τειον από την κ. Διόνη Άλ­κη­στη Βα­σι­λεί­ου Που­λιού.

Η ενά­γου­σα, γεν­νη­θεί­σα το 1962, με­τέ­βη στις 26/11/2020 στο Τμήμα Επει­γό­ντων Πε­ρι­στα­τι­κών του Νο­σο­κο­μεί­ου Κω με έντο­νο κοι­λια­κό άλγος, εντο­πι­σμέ­νο ψηλά στην κοι­λια­κή χώρα. Από τις εξε­τά­σεις που έγι­ναν, υπε­ρη­χο­γρά­φη­μα άνω κοι­λί­ας και αξο­νι­κή το­μο­γρα­φία κοι­λί­ας, προ­έ­κυ­ψε διά­τρη­ση του άντρου του στο­μά­χου, που απο­δό­θη­κε σε έλκος δω­δε­κα­δα­κτύ­λου. Η εξέ­λι­ξη οδή­γη­σε σε άμεση ει­σα­γω­γή στο χει­ρουρ­γείο.

Την ίδια ημέρα, μετά από προ­εγ­χει­ρη­τι­κό έλεγ­χο, υπο­βλή­θη­κε υπό γε­νι­κή αναι­σθη­σία σε ερευ­νη­τι­κή λα­πα­ρο­το­μία, η οποία ολο­κλη­ρώ­θη­κε επι­τυ­χώς, με το­πο­θέ­τη­ση σω­λή­να πα­ρο­χέ­τευ­σης στην κοι­λια­κή χώρα. Η πρώτη νο­ση­λεία ολο­κλη­ρώ­θη­κε στις 2/12/2020, οπότε η ασθε­νής έλαβε εξι­τή­ριο με έκ­βα­ση νο­ση­λεί­ας ίαση.

Η αγωγή που ακο­λού­θη­σε στη­ρί­χθη­κε στον ισχυ­ρι­σμό ότι κατά τη φάση αφαί­ρε­σης του σω­λή­να πα­ρο­χέ­τευ­σης, δεν απο­μα­κρύν­θη­κε ολό­κλη­ρος, με απο­τέ­λε­σμα τμήμα του να απο­κο­πεί και να πα­ρα­μεί­νει στην κοι­λια­κή χώρα. Το δι­κα­στή­ριο, εξε­τά­ζο­ντας τα στοι­χεία, κα­τέ­λη­ξε ότι τμήμα σω­λή­να μή­κους 21 εκ. πα­ρέ­μει­νε στο κάτω τμήμα της πε­ρι­το­ναϊ­κής κοι­λό­τη­τας, γε­γο­νός που συν­δέ­θη­κε με την πο­λυ­μη­νιαία συμ­πτω­μα­το­λο­γία.

Μετά την έξοδο στις 2/12/2020, η ασθε­νής ανέ­φε­ρε πόνο χα­μη­λά στην κοι­λια­κή χώρα, κα­θη­με­ρι­νό, με αυ­ξα­νό­με­νη έντα­ση και κατά πε­ριό­δους δια­ξι­φι­στι­κό χα­ρα­κτή­ρα, χωρίς να ταυ­τί­ζε­ται, κατά την πε­ρι­γρα­φή, ούτε με το άλγος της διά­τρη­σης ούτε με την πε­ριο­χή της χει­ρουρ­γι­κής τομής. Το συ­γκε­κρι­μέ­νο μο­τί­βο την οδή­γη­σε σε επα­να­λαμ­βα­νό­με­νες με­τα­βά­σεις στο Νο­σο­κο­μείο Κω.

Στις 18/12/2020, διε­νερ­γή­θη­κε υπέ­ρη­χος κοι­λί­ας και μα­λα­κών μο­ρί­ων. Το ση­μεί­ω­μα της ακτι­νο­λό­γου κα­τα­γρά­φει αε­ρο­πλή­θεια, απου­σία ελεύ­θε­ρου υγρού εν­δο­πε­ρι­το­ναϊ­κά και πι­θα­νή μικρή συλ­λο­γή υγρού πολύ κοντά στο δέρμα. Δύο ημέ­ρες αρ­γό­τε­ρα, στις 20/12/2020, η ασθε­νής προ­σήλ­θε εκ νέου και απο­φα­σί­στη­κε η ει­σα­γω­γή της για πε­ραι­τέ­ρω έλεγ­χο.

Κατά τη δεύ­τε­ρη νο­ση­λεία, από 20/12/2020 έως 21/12/2020, έγι­ναν αι­μα­το­λο­γι­κές εξε­τά­σεις, ακτι­νο­γρα­φία κοι­λί­ας και υπέ­ρη­χος άνω και κάτω κοι­λί­ας. Κα­τα­γρά­φη­κε συ­γκέ­ντρω­ση κο­πρά­νων στο παχύ έντε­ρο και χο­ρη­γή­θη­καν κα­θαρ­τι­κά. Επει­δή οι πόνοι δεν υπο­χω­ρού­σαν, πραγ­μα­το­ποι­ή­θη­κε την ίδια ημέρα αξο­νι­κή το­μο­γρα­φία κοι­λί­ας.

Στο σχε­τι­κό ση­μεί­ω­μα της αξο­νι­κής πε­ρι­γρά­φε­ται, με­τα­ξύ άλλων, ότι το σκια­γρα­φι­κό έφτα­νε στο σιγ­μοει­δές που ήταν γε­μά­το κό­πρα­να, ενώ κα­τα­γρά­φη­κε και φλεγ­μο­νή υπο­δό­ριου ιστού στην πε­ριο­χή του ομ­φα­λού. Η ασθε­νής έλαβε εξι­τή­ριο στις 21/12/2020 με διά­γνω­ση που απο­δό­θη­κε σε λει­τουρ­γι­κές δια­τα­ρα­χές του εντέ­ρου και έκ­βα­ση ίαση. Ωστό­σο, σύμ­φω­να με το ιστο­ρι­κό που πε­ρι­γρά­φε­ται στη δι­κο­γρα­φία, οι πόνοι συ­νε­χί­στη­καν και μετά τη δεύ­τε­ρη έξοδο, με την ασθε­νή να επι­στρέ­φει για παυ­σί­πο­νη αγωγή.

Τον Απρί­λιο 2021, η ασθε­νής απευ­θύν­θη­κε σε ιδιω­τι­κό δια­γνω­στι­κό ερ­γα­στή­ριο. Στις 1/4/2021 υπο­βλή­θη­κε σε αξο­νι­κή το­μο­γρα­φία άνω και κάτω κοι­λί­ας και οπι­σθο­πε­ρι­το­ναϊ­κού χώρου. Το πό­ρι­σμα πε­ριέ­γρα­ψε σω­λή­να μή­κους 21 εκ στο κάτω τμήμα της πε­ρι­το­ναϊ­κής κοι­λό­τη­τας, με εντο­πι­σμό του εγγύς άκρου σε επαφή με το πρό­σθιο κοι­λια­κό τοί­χω­μα και του πε­ρι­φε­ρι­κού άκρου να εκτεί­νε­ται προς τον προϊ­ε­ρό χώρο. Ακο­λού­θη­σε στις 5/4/2021 ακτι­νο­γρα­φία κοι­λί­ας σε όρθια θέση, όπου ανα­φέρ­θη­κε επί­σης απει­κό­νι­ση σω­λή­να στο αρι­στε­ρό λα­γό­νιο βόθρο.

Με βάση αυτά τα ευ­ρή­μα­τα, η ασθε­νής με­τέ­βη στο Γε­νι­κό Νο­σο­κο­μείο Λά­ρι­σας Κου­τλι­μπά­νειο και Τρια­ντα­φύλ­λειο. Στις 10/4/2021 υπο­βλή­θη­κε σε ερευ­νη­τι­κή λα­πα­ρο­σκό­πη­ση, κατά την οποία, σύμ­φω­να με το πρα­κτι­κό χει­ρουρ­γεί­ου, βρέ­θη­κε ο σω­λή­νας πα­ρο­χέ­τευ­σης με­τα­ξύ των εντε­ρι­κών ελί­κων και αφαι­ρέ­θη­κε. Η ασθε­νής εξήλ­θε την ίδια ημέρα, 10/4/2021, σε καλή γε­νι­κή κα­τά­στα­ση με οδη­γί­ες.

Το δι­κα­στή­ριο, αξιο­λο­γώ­ντας τα στοι­χεία, δέ­χθη­κε ότι κατά την αφαί­ρε­ση του σω­λή­να πα­ρο­χέ­τευ­σης στο Νο­σο­κο­μείο Κω δεν δια­πι­στώ­θη­κε ότι τμήμα του είχε απο­κο­πεί και πα­ρέ­μει­νε εν­δο­κοι­λια­κά. Πα­ράλ­λη­λα, έλαβε υπόψη το έγ­γρα­φο του ακτι­νο­δια­γνώ­στη, το οποίο πε­ρι­γρά­φει ότι στην αξο­νι­κή της 20/12/2020 υπήρ­χε απει­κο­νι­στι­κή ει­κό­να σω­λή­να, τον οποίο ο ίδιος θε­ώ­ρη­σε ότι βρι­σκό­ταν σε θέση που θα μπο­ρού­σε να θε­ω­ρη­θεί συμ­βα­τή με με­τεγ­χει­ρη­τι­κή κα­τά­στα­ση και ότι η το­πο­θέ­τη­ση και αφαί­ρε­ση εμπί­πτουν στην αρ­μο­διό­τη­τα των χει­ρουρ­γών. Κατά την κρίση του δι­κα­στη­ρί­ου, αυτή η προ­σέγ­γι­ση συ­νέ­βα­λε σε κα­θυ­στέ­ρη­ση στην αντι­με­τώ­πι­ση του προ­βλή­μα­τος, αφού η αιτία των συμ­πτω­μά­των απο­σα­φη­νί­στη­κε τε­λι­κά μόνο μετά την ιδιω­τι­κή εξέ­τα­ση του Απρι­λί­ου 2021 και την αφαί­ρε­ση στις 10/4/2021 στη Λά­ρι­σα.

Στη δι­κο­γρα­φία απο­τυ­πώ­θη­κε ότι η ασθε­νής βίωνε επί μήνες έντο­νο κοι­λια­κό άλγος, με ση­μα­ντι­κή επι­βά­ρυν­ση στην κα­θη­με­ρι­νό­τη­τά της. Πε­ρι­γρά­φε­ται ότι για με­γά­λο χρο­νι­κό διά­στη­μα αντι­με­τώ­πι­ζε δυ­σκο­λί­ες σε βα­σι­κές λει­τουρ­γί­ες, με πε­ριο­ρι­σμό ύπνου και σί­τι­σης και με ανά­γκη υπο­στή­ρι­ξης στην κα­θη­με­ρι­νή φρο­ντί­δα. Το δι­κα­στή­ριο συ­νέ­δε­σε τη συ­νο­λι­κή αυτή τα­λαι­πω­ρία με την ύπαρ­ξη του ξένου σώ­μα­τος που αφαι­ρέ­θη­κε τε­λι­κά λα­πα­ρο­σκο­πι­κά.

Η αγωγή είχε κα­τα­τε­θεί στις 5/7/2022 και επι­δό­θη­κε στις 12/7/2022. Η ενά­γου­σα ζη­τού­σε 100.000,00 € ως χρη­μα­τι­κή ικα­νο­ποί­η­ση λόγω ηθι­κής βλά­βης. Το δι­κα­στή­ριο έκανε εν μέρει δεκτή την αγωγή και υπο­χρέ­ω­σε το Νο­σο­κο­μείο Κω να κα­τα­βά­λει 15.000,00 €, με τόκο από τις 13/7/2022 έως την πλήρη εξό­φλη­ση.