Εμβόλια: Πόσο μειώνεται η αποτελεσματικότητα – Δυσάρεστη έκπληξη για το Johnson

Μεγάλη μείωση έναντι λοί­μω­ξης από το κορο­νοϊό εμφα­νί­ζει το Johnson & Johnson σύμφωνα με αμε­ρι­κα­νική μελέτη. Καλύ­τε­ρες επι­δό­σεις για Pfizer και Moderna.

Μειω­μένη προ­στα­σία έναντι του κορο­νοϊού έχουν τα εμβόλια όσο περνάει ο καιρός από τον εμβο­λια­σμό ενός ανθρώ­που ενώ σημα­ντικό ρόλο σε αυτό παίζει η μετάλ­λαξη Δέλτα που πλέον είναι κυρί­αρχη και έχει επι­κρα­τή­σει έναντι του αρχικού στε­λέ­χους με βάση το οποίο δημιουρ­γή­θη­καν τα εμβόλια. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα εμβόλια την ίδια μείωση από­δο­σης με νέα μελέτη από τις ΗΠΑ να δίνει αρνη­τική πρωτιά στο εμβόλιο της Johnson & Johnson και ικα­νο­ποι­η­τι­κές απο­δό­σεις στα mRNA εμβόλια της Pfizer και της Moderna.

Οι ερευ­νη­τές, με επι­κε­φα­λής τον δρα Άρθουρ Γουάλας του Ιατρι­κού Κέντρου Βετε­ρά­νων και του Πανε­πι­στη­μίου της Καλι­φόρ­νιας στο Σαν Φραν­σί­σκο και τη δρα Μπάρ­μπαρα Κον του Ινστι­τού­του Δημό­σιας Υγείας των ΗΠΑ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημο­σί­ευση στο περιο­δικό «Science», ανέ­λυ­σαν στοι­χεία για 780.225 εμβο­λια­σμέ­νους ενή­λι­κες μεταξύ Φεβρουα­ρίου και Οκτω­βρίου 2021.

Δια­πι­στώ­θηκε ότι σε αυτό το διά­στημα η μέση προ­στα­σία των mRNA εμβο­λίων (Pfizer/BioNTech και Moderna) έναντι λοί­μω­ξης από κορο­νοϊό είχε υπο­χω­ρή­σει από το 88% στο 48%.

Η μείωση της προ­στα­σίας έναντι λοί­μω­ξης ήταν μεγα­λύ­τερη για το εμβόλιο της Johnson & Johnson -από 86,4% τον Μάρτιο σε μόνο 13,1% τον Σεπτέμβριο- ενώ οι αντί­στοι­χες μειώ­σεις ήταν από 86,9% σε 43,3% για το εμβόλιο Pfizer/BioNTech και από 89,2% σε 58% για εκείνο της Moderna.

Η νέα μελέτη είναι η πρώτη που δείχνει, σε μία περίοδο που επι­κρά­τησε πλέον το στέ­λε­χος Δέλτα του κορο­νοϊού, τη μεγάλη υπο­χώ­ρηση της προ­στα­σίας έναντι λοί­μω­ξης σε βάθος χρόνου από το μονο­δο­σικό εμβόλιο J&J, σε σύγκριση με τα mRNΑ των δύο δόσεων.

Από την άλλη πλευρά, όμως, και τα τρία ανωτέρω εμβόλια (ιδίως εκείνα των δύο δόσεων) συνε­χί­ζουν να παρέ­χουν υψηλή προ­στα­σία έναντι της βαριάς Covid-19 και του κιν­δύ­νου θανάτου, ιδίως στα άτομα έως 65 ετών, αλλά και για τις ηλικίες άνω των 65 ετών το όφελος των εμβο­λίων παρα­μέ­νει μεγάλο. Σε σχέση με τους ανεμ­βο­λί­α­στους, όπως επι­βε­βαιώ­νει και η νέα μελέτη, οι εμβο­λια­σμέ­νοι έχουν πολύ μικρό­τερο κίνδυνο να πεθά­νουν λόγω κορο­νοϊού, ενώ οι ανεμ­βο­λί­α­στοι έχουν μεγα­λύ­τερο κίνδυνο για λοίμωξη (οποιασ­δή­ποτε σοβα­ρό­τη­τας), βαριά νόσο και θάνατο.

Ανα­λυ­τικά, μεταξύ εκείνων που είχαν δια­γνω­στεί με μοριακό τεστ θετικοί για κορο­νοϊό μετά την 1η Ιουλίου, στους κάτω των 65 ετών η μέση απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα των τριών εμβο­λίων έναντι του κιν­δύ­νου θανάτου από Covid-19 υπο­λο­γί­στηκε στο 81,7% τον Οκτώ­βριο. Ανά εμβόλιο, η προ­στα­σία από θάνατο εκτι­μή­θηκε στο 84,3% για το εμβόλιο Pfizer/BioNTech, στο 81,5% για τo Moderna και στο 73% για τo Johnson & Johnson.

Για τους άνω των 65 ετών, αντί­στοιχα, η απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα έναντι θανάτου ήταν στο 71,6% για τα τρία εμβόλια γενικά, ενώ ανά επι­μέ­ρους εμβόλιο ήταν 75,5% για το Moderna, 70,1% για το Pfizer/BioNΤech και 52,2% για το μονο­δο­σικό J&J. Συνεπώς, με βάση τα ανωτέρω ποσοστά, το εμβόλιο της Pfizer/BioNTech φαί­νε­ται κάπως πιο απο­τε­λε­σμα­τικό στα άτομα έως 65 ετών, ενώ εκείνο της Moderna υπερ­τε­ρεί στους άνω των 65 ετών. Σε όλες τις ηλι­κια­κές ομάδες το εμβόλιο J&J φαί­νε­ται να παρέχει χαμη­λό­τερη προ­στα­σία σε σχέση με τα δύο mRNA εμβόλια, κάτι που συνη­γο­ρεί υπέρ της χορή­γη­σης ενι­σχυ­τι­κής δόσης.

Οι ερευ­νη­τές επε­σή­μα­ναν ότι «τα ευρή­ματα μας επι­βε­βαιώ­νουν το συμπέ­ρα­σμα πως τα εμβόλια Covid-19 παρα­μέ­νουν το πιο σημα­ντικό εργα­λείο για την πρόληψη της λοί­μω­ξης Covid-19 και του θανάτου. Όμως πρέπει να συνο­δεύ­ο­νται από πρό­σθετα μέτρα τόσο για τους εμβο­λια­σμέ­νους όσο και για τους ανεμ­βο­λί­α­στους, όπως χρήση μάσκας, πλύσιμο χεριών και τήρηση σωμα­τι­κών απο­στά­σεων».

Η Κον τόνισε ότι «η μελέτη μας δίνει στους ερευ­νη­τές, στους αρμό­διους για τη χάραξη πολι­τι­κής και σε άλλους μία ισχυρή βάση για να τη λήψη ενή­με­ρων απο­φά­σεων σχετικά με τους εμβο­λια­σμούς, τις ενι­σχυ­τι­κές δόσεις και άλλα μέτρα προ­στα­σίας, όπως η επιβολή χρήσης μάσκας, τήρηση φυσικών απο­στά­σεων, η διε­νέρ­γεια τεστ και άλλες παρεμ­βά­σεις δημό­σιας υγείας, ώστε να μειωθεί η πιθα­νό­τητα εξά­πλω­σης του ιού. Για παρά­δειγμα, η σύσταση του CDC για ενι­σχυ­τι­κές δόσεις σε όλους όσοι έκαναν εμβόλιο Johnson & Johnson υπο­στη­ρί­ζε­ται από τα ευρή­ματά μας».

Η Υπη­ρε­σία Τρο­φί­μων και Φαρ­μά­κων (FDA) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρό­λη­ψης Νόσων (CDC) των ΗΠΑ έχουν ταχθεί υπέρ της «ανά­μι­ξης» των εμβο­λίων, δηλαδή να επι­τρέ­πε­ται σε έναν άνθρωπο να επι­λέ­ξει οποιο­δή­ποτε από τα τρία εμβόλια για την ενι­σχυ­τική δόση, άσχετα με το ποιο είχε κάνει αρχικά.

Δείτε την δημο­σί­ευση ΕΔΩ