Κορωνοϊός: Τι δείχνει η πρώτη άμεση σύγκριση τεσσάρων εμβολίων έξι μήνες μετά τον εμβολιασμό

Επι­στή­μο­νες του Ινστι­τού­του Ανο­σο­λο­γίας La Jolla στην Καλι­φόρ­νια των ΗΠΑ έδωσαν στη δημο­σιό­τητα τα απο­τε­λέ­σματα της πρώτης ανά­λυ­σης σχετικά με το κατά πόσο τέσ­σε­ρις δια­φο­ρε­τι­κοί τύποι εμβο­λίων προ­ε­τοι­μά­ζουν την άμυνα του σώματος κατά του κορω­νοϊού. Η σύγκριση αφορά τόσο τα επίπεδα των αντι­σω­μά­των όσο και της κυτ­τα­ρι­κής ανοσίας, δηλαδή Τ-λεμφοκυττάρων (CD4+ και CD8+) και Β-κυττάρων.

Η μελέτη, που δημο­σιεύ­θηκε στο περιο­δικό Βιο­λο­γίας Cell, είναι η πρώτη που συγκρί­νει πώς οι δια­φο­ρε­τι­κές πλατ­φόρ­μες εμβο­λίων πυρο­δο­τούν μία ανο­σιακή από­κριση απέ­να­ντι στον ίδιο παθο­γόνο μικρο­ορ­γα­νι­σμό. Αυτές οι πλατ­φόρ­μες είναι τα δύο βασικά mRNA εμβόλια (Pfizer/BioNTech και Moderna), ένα ανα­συν­δυα­σμένο πρω­τεϊ­νικό εμβόλιο (Novavax) και ένα βασι­σμένο σε ιικό φορέα (Johnson & Johnson).

Τα βασικά ευρή­ματα είναι τα εξής:

Αντι­σώ­ματα: Έξι μήνες μετά τον εμβο­λια­σμό, όσοι έκαναν Moderna είχαν τα υψη­λό­τερα επίπεδα εξου­δε­τε­ρω­τι­κών αντι­σω­μά­των και ακο­λου­θού­σαν όσοι έκαναν Pfizer και Novavax, ενώ το μονο­δο­σικό J&J οδη­γούσε στα χαμη­λό­τερα επίπεδα.

Β Κύτταρα: Όσοι έκαναν J&J είχαν το υψη­λό­τερο ποσοστό αυτών των κυτ­τά­ρων μνήμης μετά από έξι μήνες.

Τ λεμ­φο­κύτ­ταρα CD4+: Όλοι οι εμβο­λια­σθέ­ντες είχαν παρό­μοιο ποσοστό τέτοιων κυτ­τά­ρων έναντι του κορο­νοϊού.

Τ λεμ­φο­κύτ­ταρα CD8+: Το εμβόλιο Novavax οδη­γούσε στα χαμη­λό­τερα επίπεδα αυτών των «φονικών» κυτ­τά­ρων, ενώ υψη­λό­τερα επίπεδα είχαν κατά σειρά όσοι έκαναν Pfizer, Moderna και J&J. Γενικά, πάντως, μόνο το 60% έως 70% των εμβο­λια­σθέ­ντων είχαν τέτοια κύτταρα μετά από έξι μήνες.

Η νέα μελέτη, σύμφωνα με τους ερευ­νη­τές, επι­βε­βαιώ­νει ότι οι περισ­σό­τε­ροι άνθρω­ποι κρατούν κάποια ανο­σιακή από­κριση απέ­να­ντι στον κορω­νοϊό μετά από ένα εξάμηνο, άσχετα με το είδος του εμβο­λίου που έχουν κάνει. Ακόμη κι αν αυτή δεν προ­στα­τεύει από την απλή λοίμωξη, βοηθά να μειωθεί ο κίν­δυ­νος βαριάς COVID-19.

«Ακόμη κι αν είναι δύσκολο να δια­τη­ρη­θεί ένα υψηλό επίπεδο αντι­σω­μά­των σε βάθος χρόνου, η παρου­σία μίας στα­θε­ρής κυτ­τα­ρι­κής ανοσίας δείχνει ότι το ανο­σο­ποι­η­τικό σύστημα μπορεί να επα­νε­νερ­γο­ποι­η­θεί πολύ γρήγορα, μέσα σε λίγες ημέρες, αν υπάρξει μία λοίμωξη», δήλωσε ο επι­κε­φα­λής ερευ­νη­τής, καθη­γη­τής Αλε­σά­ντρο Σέτε.

Οι τρεις δόσεις είναι εξίσου απο­τε­λε­σμα­τι­κές είτε από το ίδιο εμβόλιο, είτε από συν­δυα­σμό δια­φο­ρε­τι­κών εμβο­λίων

Οι τρεις δόσεις είτε από το ίδιο εμβόλιο είτε από συν­δυα­σμό δια­φο­ρε­τι­κών εμβο­λίων «δου­λεύ­ουν» σχεδόν εξίσου καλά όσον αφορά την πρόληψη των λοι­μώ­ξεων COVID-19, που προ­κα­λού­νται ακόμη και από δια­φο­ρε­τι­κές παραλ­λα­γές του κορω­νοϊού, επι­βε­βαιώ­νει στο μεταξύ μια νέα κινε­ζική επι­στη­μο­νική μελέτη, η μεγα­λύ­τερη του είδους της μέχρι σήμερα.

Τα ευρή­ματα δεί­χνουν ότι το «κλειδί» για τη βελ­τί­ωση της προ­στα­σίας είναι ο αριθμός των δόσεων παρά το ποιος συν­δυα­σμός εμβο­λίων θα γίνει. Η μελέτη (συστη­μα­τική ανα­σκό­πηση και μετα-ανάλυση) συμπέ­ρανε ότι αρκεί να γίνουν τρεις δόσεις – άσχετα αν και οι τρεις θα είναι από το ίδιο εμβόλιο ή η τρίτη από δια­φο­ρε­τικό – για να αυξηθεί η ανοσία σε όλες τις ηλι­κια­κές ομάδες (και στους άνω των 65 ετών), σε σχέση με τις δύο δόσεις.

Η τρίτη δόση κρί­νε­ται ιδιαί­τερα ανα­γκαία για την προ­στα­σία από την Όμικρον. Επίσης στους ασθε­νείς με ανο­σο­κα­τα­στολή η τρίτη δόση από mRNA εμβόλιο βελ­τιώ­νει την προ­στα­σία τους.

Οι ερευ­νη­τές του Κινε­ζι­κού Πανε­πι­στη­μίου του Χονγκ Κονγκ, με επι­κε­φα­λής τον επί­κουρο καθη­γητή Πίτερ Πακ-Χανγκ Τσέ­ουνγκ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημο­σί­ευση στο βρε­τα­νικό ιατρικό περιο­δικό British Medical Journal (BMJ), αξιο­λό­γη­σαν 53 έρευνες που αφο­ρού­σαν συνο­λικά περισ­σό­τε­ρους από 100 εκα­τομ­μύ­ρια ανθρώ­πους και 24 δια­φο­ρε­τι­κούς συν­δυα­σμούς εμβο­λίων COVID-19.

Δια­πι­στώ­θηκε ότι οι τρεις δόσεις οποιου­δή­ποτε εμβο­λίου mRNA είναι οι πιο απο­τε­λε­σμα­τι­κές (96%) έναντι της απο­τρο­πής μη σοβαρής Covid-19 και της απο­φυ­γής νοση­λείας (95%). Η τρίτη δόση εμβο­λίου mRNA μετά από δύο δόσεις μη mRNA εμβο­λίων (π.χ. AstraZeneca) παρέχει ικα­νο­ποι­η­τική απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα 88%.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ