EMA: Η μετάλλαξη Δέλτα θα κυριαρχήσει κατά 90% στην Ευρώπη μέχρι το τέλος Αυγούστου

Ο Ευρω­παϊ­κός Οργα­νι­σμός Φαρ­μά­κων (ΕΜΑ) ανα­κοί­νωσε ότι η παραλ­λαγή Δέλτα του κορο­νοϊού θα αντι­προ­σω­πεύει το 90% των στε­λε­χών που κυκλο­φο­ρούν στην Ευρω­παϊκή Ένωση έως τα τέλη Αυγού­στου, και ότι οι δύο δόσεις εμβο­λίου κατά της COVID-19 είναι απα­ραί­τη­τες για την προ­στα­σία από την ταχέως δια­δε­δο­μένη αυτή παραλ­λαγή.

Ο ΕΜΑ στην έκθεσή του για την τρέ­χουσα κατά­σταση COVID-19 στην ΕΕ, ανα­φέ­ρει ότι

ο εμβο­λια­σμός παρα­μέ­νει ένα από τα καλύ­τερα προ­στα­τευ­τικά μέτρα κατά του COVID-19 και προ­τρέ­πει τους πολίτες να εμβο­λια­στούν και να τηρή­σουν τον συνι­στώ­μενο αριθμό δόσεων. “Αυτό είναι ιδιαί­τερα σημα­ντικό, λαμ­βά­νο­ντας υπόψη την εξά­πλωση της παραλ­λα­γής Δέλτα του SARS-CoV-2, την ανάγκη προ­στα­σίας των πολιτών, ιδίως εκείνων που κιν­δυ­νεύ­ουν από σοβαρή ασθέ­νεια και η επι­θυ­μία να ανοί­ξουμε τις κοι­νω­νίες μας και να χαλα­ρώ­σουμε τους περιο­ρι­σμούς”, όπως χαρα­κτη­ρι­στικά ανα­φέ­ρει.

Όπως σημειώ­νει, η παραλ­λαγή Δέλτα(B.1.617.2) είναι μια παραλ­λαγή που εξα­πλώ­νε­ται γρήγορα στην Ευρώπη και μπορεί να παρε­μπο­δί­σει σοβαρά τις προ­σπά­θειες για τον έλεγχο της παν­δη­μίας. Τα στοι­χεία δεί­χνουν ότι είναι 40% έως 60% πιο μετα­δο­τική από την προη­γού­μενη έκδοση Alpha (Β.1.1.7) που ήταν η πρώτη σημα­ντική παραλ­λαγή στην ΕΕ. Επι­πλέον, η παραλ­λαγή Δέλτα μπορεί να σχε­τί­ζε­ται με υψη­λό­τερο κίνδυνο νοση­λείας.

Το ECDC εκτιμά ότι μέχρι τα τέλη Αυγού­στου η παραλ­λαγή Δέλτα θα αντι­προ­σω­πεύει το 90% όλων των ιών SARS-CoV-2 που κυκλο­φο­ρούν στην ΕΕ. Αυτό καθιστά απα­ραί­τητο για τις χώρες να επι­τα­χύ­νουν τα προ­γράμ­ματα εμβο­λια­σμού, συμπε­ρι­λαμ­βα­νο­μέ­νης της χορή­γη­σης δεύ­τε­ρων δόσεων για τα εμβόλια όπου συνι­στά­ται και να κλεί­σουν τα κενά στο τείχος ανοσίας για να περιο­ρι­στεί η περαι­τέρω εμφά­νιση παραλ­λα­γών, το συντο­μό­τερο δυνατό.

Όπως ανα­φέ­ρε­ται, ο κίν­δυ­νος σοβαρής νόσου και θνη­σι­μό­τη­τας που προ­κα­λεί­ται από το COVID-19 είναι μεγα­λύ­τε­ρος για τις ηλι­κιω­μέ­νες ομάδες και για εκεί­νους με υπο­κεί­μενα νοσή­ματα. Ωστόσο, εξα­κο­λου­θούν να υπάρ­χουν 10 χώρες της ΕΕ / ΕΟΧ, όπου σχεδόν το 30% των άνω των 80 ετών δεν έχουν ακόμη ολο­κλη­ρώ­σει το προ­τει­νό­μενο πρό­γραμμα εμβο­λια­σμού, σύμφωνα με το Vaccine Tracker του ECDC.

Παρο­μοίως, για την προ­στα­σία αδύ­να­μων και ηλι­κιω­μέ­νων ατόμων σε κλειστά περι­βάλ­λο­ντα, όπως νοση­λευό­με­νοι ασθε­νείς ή κάτοι­κοι σε εγκα­τα­στά­σεις μακρο­χρό­νιας περί­θαλ­ψης, απαι­τεί­ται περαι­τέρω δουλειά σε ορι­σμέ­νες χώρες για την αύξηση της εμβο­λίων μεταξύ των εργα­ζο­μέ­νων στον τομέα της υγείας και του προ­σω­πι­κού τέτοιων ιδρυ­μά­των. Ο EMAκαι το ECDC ενθαρ­ρύ­νουν τους εργα­ζο­μέ­νους στον τομέα της υγειο­νο­μι­κής περί­θαλ­ψης και της φρο­ντί­δας να εμβο­λια­στούν το συντο­μό­τερο δυνατό για να προ­στα­τεύ­σουν τον εαυτό τους, τις οικο­γέ­νειές τους και εκεί­νους τους οποίους φρο­ντί­ζουν.

Προ­κει­μέ­νου να αντα­πο­κρι­θούν σε αυτές τις ανάγκες και να αυξή­σουν την κάλυψη του εμβο­λια­σμού, οι χώρες μπορούν να προ­σαρ­μό­σουν τις στρα­τη­γι­κές τους, για παρά­δειγμα σχετικά με το διά­στημα μεταξύ της πρώτης και της δεύ­τε­ρης δόσης, με βάση την επι­δη­μιο­λο­γική κατά­σταση και την κυκλο­φο­ρία των παραλ­λα­γών, και τις εξε­λισ­σό­με­νες ενδεί­ξεις για την απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα του εμβο­λίου έναντι παραλ­λα­γών.

Χρήση δια­φο­ρε­τι­κού εμβο­λίου για τη δεύτερη δόση

Μια άλλη τέτοια προ­σαρ­μογή είναι ότι οι εμπει­ρο­γνώ­μο­νες που είναι υπεύ­θυ­νοι για τα προ­γράμ­ματα εμβο­λια­σμού σε περισ­σό­τερα από τα μισά κράτη μέλη απο­φά­σι­σαν, ενόψει των εθνικών τους κατα­στά­σεων, να χρη­σι­μο­ποι­ή­σουν δια­φο­ρε­τικά εμβόλια για τη δεύτερη δόση από αυτά που χρη­σι­μο­ποι­ή­θη­καν για την πρώτη δόση. Για παρά­δειγμα, σε ορι­σμέ­νες χώρες μπορεί να προ­σφερ­θεί στους ανθρώ­πους μια δεύτερη δόση εμβο­λίου mRNA όπως το Pfizer ή της Moderna μετά από μια πρώτη δόση του εμβο­λίου της Astrazeneca.

Μια στρα­τη­γική εμβο­λια­σμού (μερικές φορές ανα­φέ­ρε­ται ως “μίξη ), στην οποία ένα δια­φο­ρε­τικό εμβόλιο χορη­γεί­ται για τη δεύτερη δόση σε ένα συνι­στώ­μενο πρό­γραμμα δυο δόσεων, έχει εφαρ­μο­στεί για ορι­σμένα άλλα εμβόλια. και περι­μέ­νουμε ότι αυτή η στρα­τη­γική θα είναι ασφαλής και απο­τε­λε­σμα­τική όταν εφαρ­μό­ζε­ται στον εμβο­λια­σμό κατά του COVID-19. Η χρήση αυτής της στρα­τη­γι­κής εμβο­λια­σμού μπορεί να επι­τρέ­ψει στους πλη­θυ­σμούς να προ­στα­τεύ­ο­νται γρη­γο­ρό­τερα και να κάνουν καλύ­τερη χρήση των δια­θέ­σι­μων προ­μη­θειών εμβο­λίων.

Ωστόσο, επί του παρό­ντος, ο EMA και το ECDC δεν είναι σε θέση να υπο­βά­λουν ορι­στι­κές συστά­σεις σχετικά με τη χρήση δια­φο­ρε­τι­κών εμβο­λίων COVID-19 για τις δύο δόσεις. Παρ ‘όλα αυτά, τα προ­κα­ταρ­κτικά απο­τε­λέ­σματα από μελέτες στην Ισπανία, Γερ­μα­νία και το Ηνωμένο Βασί­λειο υπο­δη­λώ­νουν ικα­νο­ποι­η­τική ανο­σο­α­πό­κριση και καμία ανη­συ­χία για την ασφά­λεια. Ανα­μέ­νο­νται περισ­σό­τερα δεδο­μένα σύντομα και ο EMA θα συνε­χί­σει να τα επα­νε­ξε­τά­ζει μόλις γίνουν δια­θέ­σιμα.

Θα χρεια­στεί ανα­μνη­στική τρίτη δόση;

Ο ΕΜΑ ανα­φέ­ρει ότι επί του παρό­ντος είναι πολύ νωρίς για να επι­βε­βαιώ­σει εάν και πότε θα χρεια­στεί μια ανα­μνη­στική τρίτη δόση για τα εμβόλια COVID-19, επειδή δεν υπάρ­χουν ακόμη αρκετά δεδο­μένα από εκστρα­τείες εμβο­λια­σμού και συνε­χι­ζό­με­νες μελέτες για να γνω­ρί­ζουμε πόσο καιρό διαρκεί η προ­στα­σία από τα εμβόλια, λαμ­βά­νο­ντας επίσης υπόψη τη διάδοση των παραλ­λα­γών.