AIDS: οι ελλείψεις σε αντιδραστήρια «ναρκοθετούν» την υγεία των ασθενώνΗ

Σήμα κιν­δύ­νου εκπέ­μπουν φορείς του ιού του AIDS και λοι­μω­ξιο­λό­γοι. Οι εξε­τά­σεις που σχε­τί­ζο­νται με την επι­βε­βαί­ωση της HIV λοί­μω­ξης και αυτές που δεί­χνουν ποια θερα­πευ­τική αγωγή πρέπει να ακο­λου­θή­σουν οι ορο­θε­τι­κοί και την από­κρισή τους σε αυτή, διε­νερ­γού­νται στις αντί­στοι­χες μονάδες των νοσο­κο­μείων με σοβα­ρούς περιο­ρι­σμούς και σε εξαι­ρε­τικά επεί­γου­σες περι­πτώ­σεις. Ο λόγος; Υπάρχει τραγική καθυ­στέ­ρηση από το Κέντρο Ελέγχου και Πρό­λη­ψης Νοση­μά­των (ΚΕΕΛΠΝΟ) στην τακτο­ποί­ηση των οφειλών προς τις εται­ρείες που προ­μη­θεύ­ουν τις μονάδες και τα εργα­στή­ρια των νοσο­κο­μείων με τα απα­ραί­τητα αντι­δρα­στή­ρια.

Ηδη, ο πρό­ε­δρος του Συλ­λό­γου Ορο­θε­τι­κών Ελλάδας «Θετική Φωνή» κ. Νίκος Δέδες έχει απο­στεί­λει επι­στολή από τα μέσα Οκτω­βρίου στον υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθόθίγο­ντας το πρό­βλημα.

Η λίστα ανα­μο­νής

Στην επι­στολή του ανα­φέ­ρε­ται στο επείγον ζήτημα των σημα­ντι­κών καθυ­στε­ρή­σεων στη διε­νέρ­γεια εξε­τά­σεων που σχε­τί­ζο­νται με την εργα­στη­ριακή επι­βε­βαί­ωση της HIV λοί­μω­ξης, αλλά κυρίως με τη μέτρηση του ιικού φορτίου και τη γονο­τυ­πική αντοχή του HIV σε αντι­ρε­τροϊκά φάρμακα.

«Το διο­γκού­μενο πρό­βλημα της λίστας ανα­μο­νής που έχει δημιουρ­γη­θεί, απαιτεί πλέον την άμεση ανάληψη νομο­θε­τι­κής πρω­το­βου­λίας από το υπουρ­γείο για την απο­δέ­σμευση των απαι­τού­με­νων κον­δυ­λίων που θα επι­τρέ­ψουν την προ­μή­θεια αντι­δρα­στη­ρίων» σημειώ­νει. «Σε αυτό το πλαίσιο», κατα­λή­γει η επι­στολή, «σας καλούμε να παρέμ­βετε προ­κει­μέ­νου να βρεθεί μία άμεση λύση στις επεί­γου­σες ανάγκες της τρέ­χου­σας περιό­δου και φυσικά είμαστε υπέρ της υλο­ποί­η­σης παράλ­λη­λης δια­δι­κα­σίας για την προ­κή­ρυξη δια­γω­νι­στι­κής δια­δι­κα­σίας για την προ­μή­θεια αντι­δρα­στη­ρίων εξε­τά­σεων».

Ελλεί­ψεις και κίν­δυ­νοι

«Μετά τις περ­σι­νές εκτε­τα­μέ­νες ελλεί­ψεις σε αντι­ρε­τροϊκά φάρμακα που κατα­γρά­φη­καν στα νοσο­κο­μεία της χώρας, γινό­μα­στε εφέτος μάρ­τυ­ρες ενός συνεχώς διο­γκού­με­νου προ­βλή­μα­τος ελλεί­ψεων αντι­δρα­στη­ρίων για εξε­τά­σεις που είναι απα­ραί­τη­τες για την παρα­κο­λού­θηση της υγείας των ανθρώ­πων που ζουν με HIV» δηλώνει προς «Το Βήμα» ο κ. Γιώργος Τσια­κα­λά­κης, υπεύ­θυ­νος Επι­κοι­νω­νίας και Προ­ά­σπι­σης Δικαιω­μά­των του Συλ­λό­γου Ορο­θε­τι­κών Ελλάδος. «Με επι­στο­λές, επαφές και συνα­ντή­σεις με όλα τα εμπλε­κό­μενα μέρη έχουμε καλέσει κατ’ επα­νά­ληψη το υπουρ­γείο Υγείας και το ΚΕΕΛΠΝΟ να μετα­το­πί­σουν επι­τέ­λους το κέντρο βάρους της πολι­τι­κής τους από τις προ­θέ­σεις και τα ευχο­λό­για στις πράξεις, ανα­λαμ­βά­νο­ντας άμεσα δρα­στι­κές πρω­το­βου­λίες επί­λυ­σης του ζητή­μα­τος».

Οπως εξηγεί ο κ. Πανα­γιώ­της Γαρ­γα­λιά­νος, παθολόγος-λοιμωξιολόγος, διευ­θυ­ντής του Α’ Παθο­λο­γι­κού Τμή­μα­τος και της Μονάδας Λοι­μώ­ξεων του Νοσο­κο­μείου «Γεώρ­γιος Γεν­νη­μα­τάς», για την παρα­κο­λού­θηση της πορείας της θερα­πείας των ασθενών με AIDS εκτός από τις βασικές κλα­σι­κές εξε­τά­σεις (γενική αίματος, βιο­χη­μι­κός έλεγχος) είναι απα­ραί­τητο να γίνο­νται και οι λεγό­με­νες εξε­τά­σεις υπο­κα­τά­στα­των δεικτών (Surrogate Markers) προ­κει­μέ­νου να δια­πι­στω­θεί πόσο αντιδρά η άμυνα του οργα­νι­σμού (CD4) και πόσο έχει πολε­μη­θεί ο ιός HIV στον ανθρώ­πινο οργα­νι­σμό (ιικό φορτίο).

Προ­βλή­ματα στη θερα­πεία

Η έλλειψη απα­ντή­σεων για το ιικό φορτίο δημιουρ­γεί προ­βλή­ματα σε ό,τι αφορά την εκτί­μηση της απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τη­τας της χορη­γού­με­νης θερα­πείας (ακριβής μέτρηση ιού στον ανθρώ­πινο οργα­νι­σμό). Επι­προ­σθέ­τως, για να ξεκι­νή­σει κάποιος θερα­πεία χρειά­ζε­ται, βάσει των διεθνών και ελλη­νι­κών κατευ­θυ­ντή­ριων οδηγιών, να γίνεται εξέταση του γονο­τύ­που. Δηλαδή πρέπει να ελεγ­χθεί αν υφί­στα­ται εξαρχής αντοχή σε κάποια από τις υπάρ­χου­σες ομάδες αντι­ρε­τροϊ­κών φαρ­μά­κων. «Η έλλειψη της συγκε­κρι­μέ­νης εξέ­τα­σης οδηγεί εξ ανάγκης στη χρήση νεό­τε­ρων αλλά και ακρι­βό­τε­ρων αντι­ρε­τροϊ­κών φαρ­μά­κων»τονίζει ο κ. Γαρ­γα­λιά­νος, διευ­κρι­νί­ζο­ντας ότι αν γινόταν αυτή η εξέταση θα μπο­ρού­σαν να χορη­γη­θούν επίσης λίγο παλαιό­τερα φάρμακα, τα οποία είναι κατά 50% φθη­νό­τερα έναντι των νέων θερα­πειών.