Νυστέρι στο κόστος των εξετάσεων

Αλλαγές στον τρόπο και στο κόστος περί­θαλ­ψης φέρνει ο νέος χρόνος.

Σε αυτές περι­λαμ­βά­νο­νται αυξο­μειώ­σεις στα φάρμακα, μειώ­σεις σε δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις, υγειο­νο­μική κάλυψη των ανα­σφά­λι­στων πολιτών και αλλαγές στον τρόπο προ­γραμ­μα­τι­σμού των χει­ρουρ­γι­κών επεμ­βά­σεων στα δημόσια νοσο­κο­μεία.

Οι ασφα­λι­σμέ­νοι του ΕΟΠΥΥ καλού­νται να πλη­ρώ­σουν λιγό­τερα χρήματα για μία σειρά από δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις. Δημο­σιεύ­τηκε ήδη στην Εφη­με­ρίδα της Κυβερ­νή­σεως η σχετική απόφαση του Ανδρέα Ξανθού, με την οποία επέρ­χε­ται μεσο­σταθ­μικά μείωση έως 43% στις τιμές που χρε­ώ­νουν τα δια­γνω­στικά κέντρα, κατά 18% στην τιμή απο­ζη­μί­ω­σης των μαγνη­τι­κών τομο­γρα­φιών και κατά 10% του pet – scan.

Οι μειώ­σεις είναι πολύ μεγα­λύ­τε­ρες σε μία σειρά από πολύ κοινές εξε­τά­σεις, όπως η γενική αίματος, η τιμή της οποίας μειώ­νε­ται από 2,88 ευρώ στο 1,69 ευρώ. Η συμ­με­τοχή του ασφα­λι­σμέ­νου στη συγκε­κρι­μένη εξέταση δια­μορ­φώ­νε­ται πλέον στα 0,25 ευρώ, από 0,43 ευρώ.

Μεγάλες είναι οι μειώ­σεις στις τιμές εξε­τά­σεων, όπως η φερ­ρι­τίνη ορού (από 8,2 στα 3,31 ευρώ), στο προ­στα­τικό αντι­γόνο (από 14 στα 7,79 ευρώ) και στη θυρε­οει­δο­τρόπο ορμόνη (TSH) η οποία δια­μορ­φώ­νε­ται στα 4,65 από τα 11 ευρώ.

Μεσο­σταθ­μική μείωση 3,9% επήλθε στις τιμές 2.403 φαρ­μά­κων από τα 9.370 που κυκλο­φο­ρούν στην αγορά, τις οποίες οι ασφα­λι­σμέ­νοι θα αντι­λη­φθούν τις επό­με­νες εβδο­μά­δες, μέχρι να εξα­ντλη­θεί το απόθεμα των φαρ­μα­κείων. Νέα ανα­κο­στο­λό­γηση (άρα μείωση) ανα­μέ­νε­ται και μέσα στο νέο έτος.

Το νέο δελτίο τιμών, ωστόσο, προ­κά­λεσε αυξή­σεις σε 230 ειδικά σκευά­σματα, λόγω υπα­γω­γής τους σε αυξη­μένο καθε­στώς ΦΠΑ (από 6% σε 13% ή 23%). Στο 13% υπά­γο­νται σκευά­σματα όπως η ηπαρίνη, εκχυ­λί­σματα αδένων, παρά­γωγα αίματος, ανο­σο­λο­γικά, σκια­γρα­φικά και αντι­συλ­λη­πτικά με βάση ορμόνες. Στο 23% υπά­γο­νται προ­ϊ­ό­ντα όπως τα αντι­δρα­στή­ρια.

Σύμφωνα με το υπουρ­γείο Υγείας, η μετά­βαση σε άλλη κλίμακα ΦΠΑ έγινε λόγω της υπο­χρέ­ω­σης της χώρας μας να εναρ­μο­νι­στεί με το νέο Κοινό Δασμο­λό­γιο της Ευρω­παϊ­κής Ενωσης. Στο υπό έκδοση διορ­θω­τικό δελτίο τιμών θα επι­χει­ρη­θεί περαι­τέρω μεσο­σταθ­μική μείωση.

Μέσα στις επό­με­νες εβδο­μά­δες, το υπουρ­γείο Υγείας ανα­μέ­νε­ται να φέρει ξανά στη Βουλή διάταξη για παροχή δωρεάν νοση­λείας και φαρ­μα­κευ­τι­κής περί­θαλ­ψης στους ανα­σφά­λι­στους και τις ευπα­θείς ομάδες του πλη­θυ­σμού.

Η νοσο­κο­μειακή και πρω­το­βάθ­μια περί­θαλψη θα παρέ­χε­ται μέσω των δημό­σιων νοσο­κο­μείων, ενώ τα φάρμακα θα χορη­γού­νται από τα ιδιω­τικά και τα φαρ­μα­κεία του ΕΟΠΥΥ. Δικαιού­χοι των παρα­πάνω παροχών θα είναι ανή­λι­κοι έως 18 ετών, έγκυες, ανά­πη­ροι, άτομα που νοση­λεύ­ο­νται σε δομές ψυχικής Υγείας, κρα­τού­με­νοι, όσοι παρέ­χουν κοι­νω­φελή εργασία στο πλαίσιο έκτισης ποινής, άτομα με ανα­πη­ρία πάνω από 60%, πρό­σφυ­γες και θύματα εγκλη­μά­των.

Για την παροχή υπη­ρε­σιών απαι­τεί­ται κατοχή αριθμού μητρώου Κοι­νω­νι­κής Ασφά­λι­σης (ΑΜΚΑ), ενώ οι δαπάνες θα καλύ­πτο­νται από τον ΕΟΠΥΥ. Η συμ­με­τοχή στη φαρ­μα­κευ­τική δαπάνη ανα­μέ­νε­ται να καθο­ρι­στεί με υπουρ­γι­κές απο­φά­σεις.

Ωράριο γιατρών

Αλλαγές ανα­μέ­νο­νται και στο εργα­σιακό καθε­στώς των νοσο­κο­μεια­κών γιατρών, έπειτα από την πρό­σφατη κατα­δίκη της Ελλάδας από το Ευρω­παϊκό Δικα­στή­ριο. Η χώρα μας κατα­δι­κά­στηκε για τη συστη­μα­τική παρά­λειψή της να εφαρ­μό­σει εβδο­μα­διαία διάρ­κεια εργα­σίας μη υπερ­βαί­νουσα, κατά μέσο όρο, τις 48 ώρες και να δια­σφα­λί­σει ελά­χι­στο ημε­ρή­σιο χρόνο ανα­παύ­σεως ή ισο­δύ­ναμη περίοδο αντι­σταθ­μι­στι­κής ανά­παυ­σης.

Σύμφωνα με το Προ­ε­δρικό Διά­ταγμα 88/1999, ο χρόνος αυτός οφείλει να δια­δέ­χε­ται άμεσα τον χρόνο εργα­σίας και δεν μπορεί να είναι κατώ­τε­ρος από 12 συνε­χείς ώρες αντι­σταθ­μι­στικά για χρονική περίοδο 24 ωρών.

Ιατρι­κος Συλ­λό­γος Αθήνας

«Θα κλεί­σουν τα εργα­στή­ρια της γει­το­νιάς»

Την έντονη αντί­δρασή του στις μειώ­σεις των τιμών στις δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις εκφρά­ζει το προ­ε­δρείο του Ιατρι­κού Συλ­λό­γου της Αθήνας (ΙΣΑ).

Ο ΙΣΑ θεωρεί ότι με την υπο­κο­στο­λό­γηση των δια­γνω­στι­κών εξε­τά­σεων επι­χει­ρεί­ται μία πρω­το­φα­νής παρά­δοση της πρω­το­βάθ­μιας περί­θαλ­ψης σε μεγάλες ιδιω­τι­κές αλυ­σί­δες, ενώ οδη­γεί­ται σε κλεί­σιμο το εργα­στή­ριο της γει­το­νιάς.

Η μεσο­σταθ­μική μείωση -σημειώνει- κατά 45% σε 51 δια­γνω­στι­κές εξε­τά­σεις και κατά 9% για τις εργα­στη­ρια­κές είναι βέβαιο ότι θα οδη­γή­σει σε κλεί­σιμο τα μικρά εργα­στή­ρια και θα δημιουρ­γή­σει ολι­γο­ψώ­νια στην αγορά.

Το προ­ε­δρείο του Συλ­λό­γου σημειώ­νει ότι η παρά­δοση της πρω­το­βάθ­μιας περί­θαλ­ψης στις μεγάλες αλυ­σί­δες θα στε­ρή­σει από τον ασθενή την εξα­το­μι­κευ­μένη φρο­ντίδα από τον γιατρό της γει­το­νιάς. Επι­πρό­σθετα, θα οδη­γή­σει στον επαγ­γελ­μα­τικό μαρασμό εκα­το­ντά­δες επι­στή­μο­νες που προ­σφέ­ρουν τις υπη­ρε­σίες τους στη­ρί­ζο­ντας το σύστημα Υγείας.

ΕΘΝΟΣ