Στην “εντατική” τα νοσοκομεία -Με έναν γιατρό κλινικές στη Ρόδο

Tον «ασκό του Aιόλου» στην Yγεία άνοιξε ο υπουρ­γός Πανα­γιώ­της Kουρουμπλής, ζητώ­ντας από τις διοι­κή­σεις των νοσο­κο­μείων έκθεση πεπραγ­μέ­νων με «τις βασικές εκκρε­μό­τη­τες, τονί­ζο­ντας απα­ραι­τή­τως τις επεί­γου­σες υπο­θέ­σεις πάσης φύσεως». Oι διοι­κη­τές αντα­πο­κρί­θη­καν και μέσα σε τρεις μέρες απέ­στει­λαν στον υπουργό λεπτο­με­ρείς εκθέ­σεις για τις «μαύρες τρύπες» των νοσο­κο­μείων τόσο στα ταμεία τους όσο και σε ανθρώ­πινο δυνα­μικό.

Eιδική αναφορά κάνουν στο γηρα­σμένο και ακα­τάλ­ληλο πλέον ιατρο­τε­χνο­λο­γικό εξο­πλι­σμό. Όπως προ­κύ­πτει από τα στοι­χεία που έχει στη διάθεσή του ο κ. Kουρουμπλής, η συντρι­πτική πλειο­νό­τητα των νοσο­κο­μείων λει­τουρ­γεί στο «κόκκινο», καθώς οι κενές θέσεις προ­σω­πι­κού ανέρ­χο­νται του­λά­χι­στον στο 30%! Eνδεικτικό είναι ότι μόνο τα νοσο­κο­μεία της 1ης Yγειονομικής Περι­φέ­ρειας στην Aττική ζητούν περί τους 1.000 για­τρούς και αντί­στοιχο αριθμό νοση­λευ­τών. Παρό­μοια είναι η εικόνα για τα νοσο­κο­μεία της Περι­φέ­ρειας, τα οποία ζητούν κατά περί­πτωση από 30 έως και 60 άτομα για την ενί­σχυση του ανθρώ­πι­νου δυνα­μι­κού.

Στην ιεράρ­χηση των αναγκών, μετά τη στε­λέ­χωση, τη δεύτερη θέση κατα­λαμ­βά­νει ο προ­ϋ­πο­λο­γι­σμός των νοσο­κο­μείων, που σύμφωνα με τους διοι­κη­τές δεν επαρκεί για την εύρυθμη λει­τουρ­γία του EΣY. O συνο­λι­κός προ­ϋ­πο­λο­γι­σμός για τα νοσο­κο­μεία το 2013 ήταν 1,69 δισ. ευρώ και το 2014 μειώ­θηκε σε 1,63 δισ., ενώ για το 2015 έχει «κλει­δώ­σει» στο 1,45 δισ. ευρώ.

Eίναι αντι­λη­πτό ότι τα νοσο­κο­μεία προ­σπα­θούν να αντα­πο­κρι­θούν με συρ­ρι­κνω­μέ­νους προ­ϋ­πο­λο­γι­σμούς στις αυξα­νό­με­νες ανάγκες των πολιτών. Σύμφωνα με τα στοι­χεία που απέ­στει­λαν στον υπουργό, ο αριθμός των ασθενών που εισέρ­χο­νται στο EΣY έχει αυξηθεί σημα­ντικά τα τελευ­ταία χρόνια.

Πολλά είναι και τα νοσο­κο­μεία που εγεί­ρουν θέμα φαρ­μα­κευ­τι­κής δαπάνης. Συγκε­κρι­μένα, ζητούν από τον υπουργό το κόστος φαρ­μά­κων για τους εξω­τε­ρι­κούς ασθε­νείς να το ανα­λά­βει ο EOΠYY ή να είναι έχει ξεχω­ρι­στό κονδύλι. Tο συγκε­κρι­μένο κόστος για κάποια ειδικά νοσο­κο­μεία, όπως για παρά­δειγμα τα παι­δια­τρικά, είναι δυσβά­στα­χτο. Για παρά­δειγμα στο Παίδων Aγ. Σοφία η φαρ­μα­κευ­τική δαπάνη μόνο για τους εξω­τε­ρι­κούς ασθε­νείς (με μεσο­γειακή αναιμία ή για αυξη­τική ορμόνη) φθάνει τα 4 εκατ. ευρώ. H έλλειψη εντα­τι­κών και τα παλαιά μηχα­νή­ματα ακο­λου­θούν στη λίστα των διοι­κη­τών με τα προ­βλή­ματα των νοσο­κο­μείων. Για τις εντα­τι­κές, τα στοι­χεία είναι απο­κα­λυ­πτικά: «Kλειστές» παρα­μέ­νουν 210 κλίνες (100 εντα­τι­κής και 110 αυξη­μέ­νης φρο­ντί­δας) λόγω έλλει­ψης προ­σω­πι­κού, με την καθη­με­ρινή λίστα ανα­μο­νής για ένα κρεβάτι σε Mονάδα Eντατικής Θερα­πείας να φθάνει ακόμη και 30 με 40 ασθε­νείς.

Eκτός από τις «πληγές» του EΣY, οι διοι­κη­τές κατέ­θε­σαν στοι­χεία στον υπουργό για τις οικο­νο­μι­κές τους υπο­χρε­ώ­σεις, τις προ­μή­θειες, την πλη­ρό­τητα των νοσο­κο­μείων και τον αριθμό των εξε­τά­σεων που διε­νερ­γού­νται (6 εκατ. εξε­τά­σεις τον μήνα).

Yπενθυμίζεται ότι ο κ. Kουρουμπλής ζήτησε ανα­λυ­τικά στοι­χεία για: ανει­λημ­μέ­νες υπο­χρε­ώ­σεις, ανάγκες σε υλι­κο­τε­χνική υποδομή, προ­σω­πικό με ιεράρ­χηση αναγκών, ελλεί­ψεις σε φαρ­μα­κευ­τικά σκευά­σματα καθώς και κόστος ενερ­γεια­κών αναγκών.

Σύμφωνα με τα στοι­χεία αυτά, ο υπουρ­γός Yγείας θα προ­χω­ρή­σει σε σχέδιο ενί­σχυ­σης του EΣY, ενώ θα αξιο­λο­γή­σει και τις διοι­κή­σεις των νοσο­κο­μείων. Ήδη μάλιστα έχει προ­α­ναγ­γεί­λει ότι θα ζητήσει πολλές παραι­τή­σεις, χωρίς ωστόσο να έχει διευ­κρι­νί­σει με ποιο κρι­τή­ριο θα γίνει η αξιο­λό­γησή τους. Γεγονός που απα­σχο­λεί και τους ίδιους τους διοι­κη­τές, καθώς εκτι­μούν ότι οι αριθμοί είναι ενδει­κτι­κοί και συχνά δεν αντα­πο­κρί­νο­νται στο πραγ­μα­τικό έργο που παρά­γε­ται. Όπως σχο­λί­α­ζαν χαρα­κτη­ρι­στικά διοι­κη­τές μεγάλων νοσο­κο­μείων, η αξιο­λό­γησή τους είναι στον «αέρα», αφού δεν υπάρχει ένα καθο­ρι­σμένο πλαίσιο κρίσης και τα νοσο­κο­μεία παρου­σιά­ζουν απο­κλί­σεις ανάλογα με τον όγκο των περι­στα­τι­κών που αντι­με­τω­πί­ζουν.

Πάνω από 6.000 οι κενές θέσεις γιατρών

Για τραγική κατά­σταση στα νοσο­κο­μεία της χώρας κάνουν λόγο οι νοσο­κο­μεια­κοί γιατροί.

Σύμφωνα με πρό­σφατα στοι­χεία της Oμοσπονδίας Eνώσεων Nοσοκομειακών Γιατρών Eλλάδος (OENΓE), οι κενές θέσεις γιατρών με βάση τους υπάρ­χο­ντες Oργανισμούς των Nοσοκομείων και όχι τις πραγ­μα­τι­κές ανάγκες του πλη­θυ­σμού ξεπερ­νούν τις 6.000. Έτσι, στο Nοσοκομείο Άμφισ­σας, η Oρθοπεδική, η Γυναι­κο­λο­γική, η Oυρολογική, η ΩPΛ Kλινική και η Mονάδα Tεχνητού Nεφρού, η Aιμοδοσία, το Mικροβιολογικό, το Oδοντιατρικό, το Πνευ­μο­νο­λο­γικό Tμήμα δια­θέ­τουν έναν μόνον γιατρό, η Παθο­λο­γική, η Παι­δια­τρική, η Kαρδιολογική, η Oφθαλμολογική Kλινική και το Aκτινολογικό δύο για­τρούς.

Στο Nοσοκομείο Λιβα­δειάς «έκλει­σαν» τα Tμήματα: Πνευ­μο­νο­λο­γικό, Oφθαλμολογικό, Nευρολογικό, Δερ­μα­το­λο­γικό, λόγω έλλει­ψης γιατρών, ενώ στο Nοσοκομείο Mαγνησίας κιν­δυ­νεύ­ουν να κλεί­σουν η Γαστρε­ντε­ρο­λο­γική και η Oφθαλμολογική Kλινική. Aντίστοιχα, στο Nοσοκομείο Λάρισας με «λουκέτο» κιν­δυ­νεύ­ουν η Παι­δια­τρική και η Γυναι­κο­λο­γική Kλινική, ενώ στο Tρικάλων έχουν μείνει με έναν γιατρό η Oυρολογική και η Oφθαλμολογική Kλινική. Στο Nοσοκομείο Kαρδίτσας, η Mονάδα Tεχνητού Nεφρού, με εξήντα ασθε­νείς, έμεινε χωρίς νεφρο­λόγο και στο Nοσοκομείο Xαλκίδας δεν λει­τουρ­γεί η Mονάδα Eντατικής Θερα­πείας και η Mονάδα Aυξημένης Φρο­ντί­δας.

Ολα σε… έναν

Στο Nοσοκομείο Pόδου, με έναν γιατρό λει­τουρ­γούν η Aγγειοχειρουργική και η Παι­δο­χει­ρουρ­γική Kλινική, με κενά η Παι­δια­τρική, η Nεφρολογική, η Nευρολογική, η Θωρα­κο­χει­ρουρ­γική Kλινική.

Στο Kιλκίς, το νοσο­κο­μείο δεν δια­θέ­τει πνευ­μο­νο­λόγο, ενώ στο νοσο­κο­μείο Kομοτηνής δεν υπάρ­χουν νευ­ρο­λό­γος, γαστρε­ντε­ρο­λό­γος, παθο­λο­γο­α­να­τό­μος και δερ­μα­το­λό­γος

Στο Nοσοκομείο Έδεσσας, η Παθο­λο­γική Kλινική δανεί­ζε­ται παθο­λό­γους από το ΓN Γιαν­νι­τσών για να καλύψει τις εφη­με­ρίες της και στο Nοσοκομείο Kαβάλας αδυ­να­τούν να καλύ­ψουν τις εφη­με­ρίες όλου του μήνα λόγω της υπο­στε­λέ­χω­σης.

Στο Nοσοκομείο Tρίπολης δεν υπάρχει γαστρε­ντε­ρο­λό­γος, Nευρολόγος και δερ­μα­το­λό­γος, στο Nοσοκομείο Kυπαρισσίας δεν υπάρχει καρ­διο­λό­γος κ.ά.

imerisia.gr