Νοσοκομεία χωρίς «κωδικούς» ασφαλείας-Διάτρητο το σύστημα στο ΕΣΥ

Bράδυ Σαβ­βά­του σε μεγάλο νοσο­κο­μείο της Αθήνας. Είχε ξεκι­νή­σει η εφη­με­ρία. Τα περι­στα­τικά δεκάδες, το προ­σω­πικό ελά­χι­στο, οι συγ­γε­νείς των ασθενών σε ρόλο τραυ­μα­τιο­φο­ρέα έσπρω­χναν τα φορεία, ενώ οι γιατροί έτρεχαν σαν αλα­φια­σμέ­νοι να προ­λά­βουν να εξε­τά­σουν όσους προ­σέρ­χο­νταν.

Εκτός από τη βασική τους εργασία, που αφορά την εξέταση των ασθενών, την παρα­πο­μπή τους για εξε­τά­σεις ή για νοση­λεία και τη χορή­γηση φαρ­μά­κων, οι γιατροί κάνουν και άλλη μία βασική – αλλά όχι δική τους – δουλειά, ελλεί­ψει γραμ­μα­τέων: συντα­γο­γρα­φούν ηλε­κτρο­νικά τις θερα­πείες, εκδί­δουν ηλε­κτρο­νικά παρα­πεμ­πτικά για εξε­τά­σεις κ.λπ. Και όλοι οι γιατροί  του τμή­μα­τος που εφη­μέ­ρευε, σε έναν υπο­λο­γι­στή με τον ίδιο κωδικό. «Ποιος είναι ο κωδικός για να μπω στο σύστημα;» ρωτά μια γιατρό στο Τμήμα Επει­γό­ντων συνά­δελ­φός της, αφού είχε κάνει προη­γου­μέ­νως αρκετές προ­σπά­θειες πατώ­ντας λάθος κωδι­κούς. Και της εξηγεί: «Πρέπει να γράψω κάποιες εξε­τά­σεις». Εκείνη αφήνει για λίγα δευ­τε­ρό­λε­πτα τον ασθενή που εξέταζε, σηκώνει το κεφάλι της και του φωνάζει τον κωδικό, παρου­σία δεκάδων ασθενών και άλλων τόσων συγ­γε­νών. Ο γιατρός που βρι­σκό­ταν μπροστά στον υπο­λο­γι­στή την ευχα­ρί­στησε και άρχισε να γράφει τα παρα­πεμ­πτικά.

Η τακτική αυτή είναι συνη­θι­σμένη στα δημόσια νοσο­κο­μεία. Οι γιατροί έχουν ανα­λά­βει πολλούς επαγ­γελ­μα­τι­κούς ρόλους, πέραν του δικού τους, με πιο «σοβαρό» αυτόν του γραμ­μα­τέα. Είναι μια σοβαρή πτυχή που ακού­στηκε αρκετά τελευ­ταίως μέσα από την υπόθεση εμπο­ρίας αντι­καρ­κι­νι­κών φαρ­μά­κων.

Σημειώ­νει ότι το σύστημα αυτό, το οποίο έτσι όπως εφαρ­μό­ζε­ται στα ελλη­νικά νοσο­κο­μεία είναι «προ­βλη­μα­τικό», αφού ελλο­χεύει ο κίν­δυ­νος διαρ­ροής των κωδικών, έχει επε­κτα­θεί σε ορι­σμένα Νοση­λευ­τικά Ιδρύ­ματα και στα Τμήματα Επει­γό­ντων Περι­στα­τι­κών για τις εσω­τε­ρι­κές εξε­τά­σεις.

«Η συντα­γο­γρά­φηση φαρ­μά­κων και παρα­πεμ­πτι­κών στα νοσο­κο­μεία του ΕΣΥ πρέπει να γίνεται μόνο σε ασθε­νείς που εξε­τά­ζο­νται στα Εξω­τε­ρικά Ιατρεία, σε ασθε­νείς που πηγαί­νουν μεν στα Επεί­γο­ντα αλλά φεύγουν και πρέπει να ακο­λου­θή­σουν συγκε­κρι­μένη φαρ­μα­κευ­τική αγωγή εκτός νοσο­κο­μείου, και σε ασθε­νείς που νοση­λεύ­θη­καν και θα πάρουν οδηγίες εξόδου. Ολα τα άλλα είναι παρά­νομα και παρά­τυπα» προ­σθέ­τει.

Τη βεβαιό­τητα ότι «μπορεί κάποιος να την πατήσει και χωρίς να το θέλει» εκφρά­ζει ο διευ­θυ­ντής της Κλι­νι­κής Μαστού του Αντι­καρ­κι­νι­κού Νοσο­κο­μείου «Αγιος Σάββας» και πρό­ε­δρος της Ελλη­νι­κής Αντι­καρ­κι­νι­κής Εται­ρείας κ. Ευάγ­γε­λος Φιλό­που­λος.  Οπως λέει, στα Εξω­τε­ρικά Ιατρεία και στα Επεί­γο­ντα μπορεί να γίνει κάποιο λάθος διότι υπάρχει πολλή δουλειά και πίεση. «Μπορεί να ξεχάσει κάποιος ανοιχτό το κομπιού­τερ, που έχει μπει νωρί­τερα για να γράψει εξε­τά­σεις, και να εισέλ­θει άλλος κ.λπ.». Στις κλι­νι­κές είναι πιο ελεγ­χό­μενη η κατά­σταση. Θυμάται σε νοσο­κο­μεία της Γερ­μα­νίας, τη δεκα­ε­τία του ’80, ότι οι γιατροί δεν ασχο­λού­νταν με την ηλε­κτρο­νική συντα­γο­γρά­φηση. «Εμείς ηχο­γρα­φού­σαμε δια­γνώ­σεις, παρα­πεμ­πτικά και τα δίναμε στις γραμ­μα­τείς και τα περ­νού­σαν στο σύστημα. Βεβαίως είχαμε πεντα­πλά­σιο αριθμό γραμ­μα­τέων για αυτόν τον σκοπό» δηλώνει.

Την άποψη ότι είναι διά­τρητο το σύστημα στο ΕΣΥ δια­τυ­πώ­νει και ο επ. καθη­γη­τής Καρ­διο­λο­γίας και πρώην πρό­ε­δρος της Ελλη­νι­κής Καρ­διο­λο­γι­κής Εται­ρείας κ. Στέ­φα­νος Φούσας. Είναι δυνατόν – εξηγεί – κάποιος που κάνει ιατρείο σε ένα Κέντρο Υγείας το οποίο συν­δέ­ε­ται με το νοσο­κο­μείο όπου εργά­ζε­ται, να στείλει ως αντι­κα­τα­στάτη νεότερο συνά­δελφό του – ελλεί­ψει ειδι­κευ­μέ­νων γιατρών νεό­τε­ρης ηλικίας αφού το 70% των γιατρών στο ΕΣΥ είναι σε επίπεδο διευ­θυ­ντών – και να γίνει κατά­χρηση του κωδικού και της λει­τουρ­γίας του Κέντρου. «Θα έπρεπε να υπάρ­χουν δικλί­δες ασφα­λείας» επι­ση­μαί­νει.