Αποκαλυπτική μελέτη με «σφραγίδα» Τσιόδρα – Αδύνατη η «ανοσία αγέλης» με τόσες πολλές μεταλλάξεις

Δεν έχουν τε­λειω­μό οι πα­ραλ­λα­γές του κο­ρο­ναϊ­ού και η τα­χύ­τη­τα με την οποία ο συ­γκε­κρι­μέ­νος ιός με­ταλ­λάσ­σε­ται δεν αφή­νει πε­ρι­θώ­ρια να σκε­φτό­μα­στε ότι θα πε­τύ­χου­με την συλ­λο­γι­κή ανο­σία («ανο­σία αγέ­λης») που θα έκανε την παν­δη­μία να κο­πά­σει.

Τα πο­σο­στά των ατό­μων που θα έχουν ανα­πτύ­ξει αντι­σώ­μα­τα κατά του ιού φαί­νε­ται πως πρέ­πει να ξε­πε­ρά­σουν κατά πολύ τα αρ­χι­κά προ­βλε­πό­με­να νού­με­ρα που έφτα­ναν το 70-80% του πλη­θυ­σμού, εν­δε­χο­μέ­νως πλη­σιά­ζο­ντας ή και ξε­περ­νώ­ντας το 90%.

Φυ­σι­κά όλα αυτά τα πο­σο­στά πα­ρα­μέ­νουν υπό διε­ρεύ­νη­ση από τους ει­δι­κούς, οι οποί­οι την ίδια στιγ­μή το­νί­ζουν ότι σε καμία πε­ρί­πτω­ση δεν θα είναι συ­γκρί­σι­μα με τα αντί­στοι­χα πο­σο­στά συλ­λο­γι­κής ανο­σί­ας που επι­διώ­κου­με για την ιλαρά, τον κοκ­κύ­τη, την ερυ­θρά και άλλες ιώ­σεις, τις οποί­ες δεν «κολ­λά­με» αν εμ­βο­λια­στού­με. Ο λόγος, είναι ότι οι ιοί που προ­κα­λούν τις τε­λευ­ταί­ες ασθέ­νειες δεν με­ταλ­λάσ­σο­νται, οπότε τα εμ­βό­λια κα­λύ­πτουν πλή­ρως, εμπο­δί­ζο­ντας τη νό­ση­ση.

Η προ­στα­σία του εμ­βο­λί­ου

Η μόνη δυ­να­τό­τη­τα σύ­γκρι­σης, γί­νε­ται πλέον με την αντί­στοι­χη προ­στα­σία από τη γρίπη, όπου τα εμ­βό­λια απο­τρέ­πουν τη βαριά νό­ση­ση, την ανά­γκη για ει­σα­γω­γή σε μο­νά­δα εντα­τι­κής, καθώς και τον θά­να­το.

Το θέμα ανέ­λυ­σε στο in.gr o κα­θη­γη­τής Επι­δη­μιο­λο­γί­ας της Ια­τρι­κής Θεσ­σα­λί­ας Χρή­στος Χα­τζη­χρι­στο­δού­λου, με αφορ­μή την ολο­κλή­ρω­ση ορο­ε­πι­δη­μιο­λο­γι­κής με­λέ­της (επι­δη­μιο­λο­γι­κή με­λέ­τη βάσει αι­μα­το­λο­γι­κών εξε­τά­σε­ων για όσους είχαν νο­σή­σει – είτε είχαν δια­γνω­στεί είτε όχι) που είχε ξε­κι­νή­σει αμέ­σως μετά το πρώτο κύμα της παν­δη­μί­ας και η οποία ανα­μέ­νε­ται σύ­ντο­μα να δη­μο­σιευ­θεί σε διε­θνές επι­στη­μο­νι­κό πε­ριο­δι­κό. Η με­λέ­τη συ­νυ­πο­γρά­φε­ται από τον κα­θη­γη­τή Ανο­σο­λο­γί­ας της Ια­τρι­κής Θεσ­σα­λί­ας Ματ­θαίο Σπε­λέ­τα, με πρώτο υπο­γρά­φο­ντα τον μη­χα­νι­κό πε­ρι­βάλ­λο­ντος, με­τα­δι­δα­κτο­ρι­κό ερευ­νη­τή της Ια­τρι­κής Θεσ­σα­λί­ας Μι­χά­λη Κου­ρέα και με τη συμ­με­το­χή του κα­θη­γη­τή Πα­θο­λο­γί­ας Σω­τή­ρη Τσιό­δρα και του κα­θη­γη­τή της Νο­ση­λευ­τι­κής Πε­λο­πον­νή­σου τ. γ.γ. Δη­μό­σιας Υγεί­ας Πα­να­γιώ­τη Πρε­ζε­ρά­κο.

Η ίδια με­λέ­τη συ­νε­χί­στη­κε σε άλλες δύο φά­σεις, η πρώτη μέχρι τον πε­ρα­σμέ­νο Ιού­νιο και η επό­με­νη μέχρι και τον πε­ρα­σμέ­νο Σε­πτέμ­βριο. Το επό­με­νο στά­διο, αφορά επι­δη­μιο­λο­γι­κή με­λέ­τη με συ­μπλή­ρω­ση ερω­τη­μα­το­λο­γί­ου, καθώς είναι δύ­σκο­λο να γίνει διά­κρι­ση των αντι­σω­μά­των αν αυτά έχουν προ­κύ­ψει από προ­σβο­λή από τον ιό ή από εμ­βο­λια­σμό, οπότε χρειά­ζε­ται και η μαρ­τυ­ρία του συμ­με­τέ­χο­ντα στην με­λέ­τη για να γίνει δια­χω­ρι­σμός.

Απο­τρο­πή επι­πτώ­σε­ων

Σύμ­φω­να με τον κα­θη­γη­τή, δεν τί­θε­ται πλέον θέμα «ανο­σί­ας αγέ­λης», αφού δεν έχου­με εμ­βό­λιο που να απο­τρέ­πει την προ­σβο­λή από τον ιό, αλλά απο­τρέ­πει από τη νο­ση­λεία και τον θά­να­το. Ο στό­χος είναι να κα­λυ­φθεί πλή­ρως ο ευά­λω­τος πλη­θυ­σμός, ώστε να φτά­σου­με σε απο­τε­λέ­σμα­τα Πορ­το­γα­λί­ας, όπου ναι μεν τα κρού­σμα­τα είναι πολλά, όμως οι θά­να­τοι είναι λίγοι.

Όμως ακόμη υπο­λεί­πο­νται πάνω από 300.000 άτομα άνω των 60 ετών που δεν έχουν εμ­βο­λια­στεί και κά­ποιοι ανο­σο­κα­τε­σταλ­μέ­νοι που παρά τον εμ­βο­λια­σμό τους δεν έχουν επαρ­κή αντι­σώ­μα­τα και αυτά είναι τα άτομα που πρέ­πει να προ­στα­τευ­θούν ώστε να μη νο­σή­σουν βαριά.

Προ­βλε­πτι­κό μο­ντέ­λο όπως στη γρίπη

Από την πλευ­ρά του ο κα­θη­γη­τής Ανο­σο­λο­γί­ας Ματ­θαί­ος Σπε­λέ­τας και επι­κε­φα­λής του ερ­γα­στη­ρί­ου Ανο­σο­λο­γί­ας – Ιστο­συμ­βα­τό­τη­τας της Ια­τρι­κής Σχο­λής του Πα­νε­πι­στη­μί­ου Θεσ­σα­λί­ας, μας εξή­γη­σε ότι τα εμ­βό­λια ιλα­ράς, ηπα­τί­τι­δας, ερυ­θράς κλπ., πα­ρέ­χουν πλήρη ανο­σία γιατί οι ιοί αυτοί δεν με­ταλ­λάσ­σο­νται. Αντί­θε­τα οι με­ταλ­λά­ξεις που υφί­στα­ται ο ιός της γρί­πης, μας ανα­γκά­ζει κάθε χρόνο να δη­μιουρ­γού­με και­νού­ριο «κο­κτέιλ», για το οποίο μά­λι­στα υπάρ­χει και ένα προ­βλε­πτι­κό μο­ντέ­λο, γιατί τε­λι­κά δεν γνω­ρί­ζου­με εξ΄ αρχής ποιο στέ­λε­χος θα επι­κρα­τή­σει. Έτσι, το πο­σο­στό προ­στα­σί­ας από τη γρίπη, κάθε χρόνο με­τα­βάλ­λε­ται.

Αντί­στοι­χα, ο κα­θη­γη­τής υπο­στη­ρί­ζει το θε­τι­κό σε­νά­ριο, σύμ­φω­να με το οποίο σύ­ντο­μα ανα­μέ­νε­ται να γίνει εν­δη­μι­κός και ο κο­ρο­ναϊ­ός, όπου με το αντί­στοι­χο προ­βλε­πτι­κό μο­ντέ­λο θα εφαρ­μό­ζου­με εμ­βο­λια­σμό μια φορά το χρόνο, και θα προ­φυ­λασ­σό­μα­στε από την σο­βα­ρή νό­ση­ση, πα­ρό­τι ο ιός θα μπο­ρεί να μας προ­σβάλ­λει.

Πά­ντως, συ­γκρί­νο­ντας τους ιούς της γρί­πης και του συ­γκε­κρι­μέ­νου κο­ρο­ναϊ­ού, ο κ. Σπε­λέ­τας πα­ρα­τή­ρη­σε πως ήδη τα υπάρ­χο­ντα εμ­βό­λια του κο­ρο­ναϊ­ού είναι πολύ πιο απο­τε­λε­σμα­τι­κά από αυτά της γρί­πης, έστω και με τις με­ταλ­λά­ξεις που έχουν υπάρ­ξει μέχρι στιγ­μής.

Ο κ. Σπε­λέ­τας, επε­σή­μα­νε επί­σης ότι και από την πλευ­ρά των εμ­βο­λια­ζο­μέ­νων πα­ρα­τη­ρεί­ται δια­φο­ρε­τι­κή απά­ντη­ση του ορ­γα­νι­σμού τους.

Για το λόγο αυτό, το προ­βλε­πτι­κό μο­ντέ­λο θα πρέ­πει να εφαρ­μο­στεί ήδη για την επό­με­νη – τέ­ταρ­τη-  δόση του εμ­βο­λια­σμού κατά του κο­ρο­ναϊ­ού, και επί­σης να γίνει ήδη και η προ­σαρ­μο­γή στις νέες πα­ραλ­λα­γές, αφού τα εμ­βό­λια που δια­θέ­του­με σή­με­ρα αφο­ρούν το πρώτο στέ­λε­χος που πρω­το­εμ­φα­νί­στη­κε στη Γου­χάν της Κίνας.

Πά­ντως καθώς το θέμα είναι και πο­σο­τι­κό, όσο και ποιο­τι­κό, ο κ. Σπε­λέ­τας ση­μεί­ω­σε πως γι΄ αυτό το λόγο γί­νε­ται τώρα η τρίτη δόση, για ενί­σχυ­ση των πα­ρα­γό­με­νων αντι­σω­μά­των, έστω κι αν η προ­στα­σία που πα­ρέ­χουν είναι με­ρι­κή.

Διευ­κρί­νι­σε όμως ότι σύμ­φω­να με με­λέ­τες του ερ­γα­στη­ρί­ου Ανο­σο­λο­γί­ας – Ιστο­συμ­βα­τό­τη­τας έχει δια­πι­στω­θεί πως όταν υπάρ­χει υψη­λός αριθ­μός αντι­σω­μά­των τότε και τα επί­πε­δα της κυτ­τα­ρι­κής ανο­σί­ας είναι ικα­νο­ποι­η­τι­κά και προ­στα­τεύ­ουν  τα άτομα μέσω των Β κυτ­τά­ρων μνή­μης, γι΄ αυτό και δεν συ­στή­νε­ται ο έλεγ­χος των επι­πέ­δων της κυτ­τα­ρι­κής ανο­σί­ας μετά τον εμ­βο­λια­σμό.

Η αρ­χι­κή με­λέ­τη

Σύμ­φω­να με την πρώτη ορο­ε­πι­δη­μιο­λο­γι­κή με­λέ­τη στη χώρα, η οποία βρί­σκε­ται υπό δη­μο­σί­ευ­ση όπως προ­α­να­φέ­ρα­με, ως το Δε­κέμ­βριο του 2020 είχε προ­σβλη­θεί πε­ρί­που το 10% του πλη­θυ­σμού στην Ελ­λά­δα, πο­σο­στό που αντα­πο­κρι­νό­ταν στα δη­λω­θέ­ντα κρού­σμα­τα, αλλά και στις διε­θνείς εκτι­μή­σεις για τη συ­γκε­κρι­μέ­νη πε­ρί­ο­δο. Ο έλεγ­χος έγινε σε σχε­δόν 56.000 πο­λί­τες, μέσω δειγ­μά­των ορού αί­μα­τος που συλ­λέ­χθη­καν εκεί­νη την πε­ρί­ο­δο. Αθήνα και Θεσ­σα­λο­νί­κη το­πι­κά, ως πυ­κνο­κα­τοι­κη­μέ­νες πε­ριο­χές εμ­φά­νι­ζαν δι­πλά­σια πο­σο­στά, (11,92% στην Ατ­τι­κή, 12,76% στη Θεσ­σα­λο­νί­κη) ενώ στην υπό­λοι­πη χώρα η συ­χνό­τη­τα πε­ριο­ρι­ζό­ταν στο 5,9%.

Το απο­τέ­λε­σμα ήταν να εφαρ­μο­στούν δια­φο­ρε­τι­κές στρα­τη­γι­κές πε­ριο­ρι­σμού της παν­δη­μί­ας. Καθώς πρό­κει­ται για ορο­ε­πι­δη­μιο­λο­γι­κή με­λέ­τη, οι ερευ­νη­τές δια­πι­στώ­νουν μεί­ω­ση των αντι­σω­μά­των ανά­λο­γα με τον τύπο του δια­γνω­στι­κού τεστ αλλά και τη βα­ρύ­τη­τα της νό­ση­σης.

Απο­τε­λέ­σμα­τα: Από 55.947 δείγ­μα­τα ορού που συλ­λέ­χθη­καν, 705 (1,26%) βρέ­θη­καν θε­τι­κά για αντι­σώ­μα­τα κατά του SARS-CoV-2, με υψη­λό­τε­ρο ορο­ε­πι­πο­λα­σμό (9,09%) να πα­ρα­τη­ρεί­ται τον Δε­κέμ­βριο του 2020. Τα υψη­λό­τε­ρα επί­πε­δα ορο­θε­τι­κό­τη­τας πα­ρα­τη­ρή­θη­καν στις ηλι­κια­κές ομά­δες «0- 29» και «30-49» ετών. Ο ορο­θε­τι­κός επι­πο­λα­σμός αυ­ξα­νό­ταν με την ηλι­κία στην ηλι­κια­κή ομάδα «0-29».

Το πο­σο­στό θνη­σι­μό­τη­τας από μό­λυν­ση (IFR) υπο­λο­γί­στη­κε σε 0,451% βάσει των συ­γκε­ντρω­τι­κών δε­δο­μέ­νων ως τον Δε­κέμ­βριο του 2020 και η ανα­λο­γία πραγ­μα­τι­κών προς ανα­φερ­θέ­ντων κρου­σμά­των ήταν 9,59.

Συ­μπε­ρά­σμα­τα: Η εξέ­λι­ξη των εκτι­μή­σε­ων ορο­ε­πι­πο­λα­σμού ευ­θυ­γραμ­μί­στη­κε με την πο­ρεία της παν­δη­μί­ας και διέ­φε­ρε ευ­ρέ­ως ανά πε­ριο­χή και ηλι­κια­κή ομάδα. Οι νέοι και με­σή­λι­κες ενή­λι­κες φά­νη­κε να είναι οι οδη­γοί της παν­δη­μί­ας κατά τη διάρ­κεια ενός σο­βα­ρού επι­δη­μι­κού κύ­μα­τος υπό αυ­στη­ρά μέτρα πο­λι­τι­κής.

Πηγή in.gr