Covid: Μεταδοτικοί πέντε μέρες μετά τη λοίμωξη δύο στους τρείς ασθενείς

Μόλις ένας στους πέντε νοσού­ντες είναι μολυ­σμα­τι­κός πριν την εμφά­νιση των πρώτων συμ­πτω­μά­των. Λιγό­τερο ακριβή τα γρήγορα τεστ αντι­γό­νων κατά τις πρώτες μέρες της νόσησης. Πότε είναι ασφαλής η συνα­να­στροφή με τρίτους.

Περίπου δύο στους τρεις ασθε­νείς με Covid-19 (το 65%) συνε­χί­ζουν να μετα­δί­δουν τον κορω­νοϊό, να είναι δηλαδή μολυ­σμα­τι­κοί, πέντε μέρες μετά την έναρξη των συμ­πτω­μά­των τους, ενώ ο ένας στους τέσ­σε­ρις (24%) επτά μέρες μετά τα αρχικά συμ­πτώ­ματα, αν και με μειω­μένο πλέον ιικό φορτίο, δείχνει η πιο ολο­κλη­ρω­μένη μελέτη του είδους της από Βρε­τα­νούς επι­στή­μο­νες. Η μέση διάρ­κεια της μετα­δο­τι­κό­τη­τας είναι πέντε μέρες.

Δια­πι­στώ­θηκε επίσης ότι μόνο ο ένας στους πέντε είναι μολυ­σμα­τι­κός πριν την εμφά­νιση των πρώτων συμ­πτω­μά­των (βήχας, πυρετός, απώλεια γεύσης/όσφρη­σης, πονό­λαι­μος, μυϊκοί πόνοι, πονο­κέ­φα­λος, απώλεια όρεξης κ.α). Η μελέτη έδειξε ακόμη, ότι η εμφά­νιση των συμ­πτω­μά­των γίνεται κατά μέσο όρο τρεις μέρες πριν την κορύ­φωση του ιικού φορτίου.

Η έρευνα επίσης κατέ­ληξε στο συμπέ­ρα­σμα ότι τα λεγό­μενα τεστ πλευ­ρι­κής ροής ή γρήγορα τεστ αντι­γό­νου είναι λιγό­τερο ακριβή κατά τις πρώτες μέρες της λοί­μω­ξης, δίνο­ντας ψευδώς αρνη­τικά απο­τε­λέ­σματα περίπου στο ένα τρίτο των περι­πτώ­σεων (η ακρί­βεια τους είναι 67% στην αρχική φάση της νόσου). Αντί­θετα, είναι πολύ πιο ακριβή (92%) στο να ανι­χνεύ­ουν αν κάποιος έχει πάψει να είναι μετα­δο­τι­κός στο τέλος της νόσησής του, οπότε μπορεί να στα­μα­τή­σει την απο­μό­νωσή του.

Οι ερευ­νη­τές του Κολ­λε­γίου Imperial του Λον­δί­νου, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημο­σί­ευση στο ιατρικό περιο­δικό «The Lancet Respiratory Medicine», μελέ­τη­σαν με καθη­με­ρινά τεστ κορο­νοϊού και ερω­τη­μα­το­λό­για 57 ανθρώ­πους πριν, στη διάρ­κεια και μετά τη διά­γνωση της λοί­μω­ξης Covid-19. Η αξιο­λό­γηση του ιικού φορτίου θεω­ρή­θηκε βασικός δείκτης της μολυ­σμα­τι­κό­τη­τας και μετα­δο­τι­κό­τη­τας. Στόχος της έρευνας ήταν να εντο­πί­σει ακριβώς την αρχή και το τέλος της περιό­δου που ένας άνθρω­πος με κορω­νοϊό μπορεί να τον μετα­δώ­σει σε άλλους.

Σε πολλές χώρες η σύσταση πλέον των υγειο­νο­μι­κών αρχών είναι ότι, όταν κανείς δια­γνω­στεί με κορω­νοϊό, αυτο­α­πο­μο­νώ­νε­ται για πέντε μέρες και μετά, για άλλες πέντε μέρες, απο­φεύ­γει να συναντά ευπαθή άτομα στην Covid-19 (π.χ. ηλι­κιω­μέ­νους, ανο­σο­κα­τε­σταλ­μέ­νους κ.α.).

Μετά τα ευρή­ματά τους, οι ερευ­νη­τές συνι­στούν οι άνθρω­ποι με κορω­νοϊό να απο­μο­νώ­νο­νται για πέντε μέρες μετά την εμφά­νιση των πρώτων συμ­πτω­μά­των και να κάνουν γρήγορα τεστ (rapid) από την έκτη μέρα. Αν έχουν δύο στη σειρά αρνη­τικά τεστ (όχι μόνο ένα), τότε είναι ασφαλές να στα­μα­τή­σουν την απο­μό­νωσή τους. Αν τα γρήγορα τεστ συνε­χί­ζουν να βγαί­νουν θετικά ή αν δεν έχουν στη διάθεση τους τέτοια τεστ για να κάνουν αυτο­έ­λεγχο, τότε πρέπει να παρα­μεί­νουν σε απο­μό­νωση για όσο καιρό το τεστ βγαίνει θετικό, αν και μπορούν να βγουν από την απο­μό­νωση τη δέκατη μέρα από την έναρξη των συμ­πτω­μά­των, αλλά με προσοχή για τους άλλους.

«Η νέα μελέτη δείχνει πέραν αμφι­βο­λίας ότι οι άνθρω­ποι απο­βάλ­λουν μολυ­σμα­τικό ιό για πολύ περισ­σό­τερο χρόνο από τις πέντε μέρες», δήλωσε στο New Scientist ο ιολόγος Στέφεν Γκρίφιν του βρε­τα­νι­κού Πανε­πι­στη­μίου του Λιντς.

Όμως η μελέτη διε­ξή­χθη την περίοδο 2020-21, όταν ακόμη δεν είχε κυριαρ­χή­σει η παραλ­λαγή Όμικρον (που έχει γενικά μικρό­τερο ιικό φορτίο σύμφωνα με άλλες μελέτες), αλλά κυκλο­φο­ρού­σαν κυρίως οι Άλφα και Δέλτα.

Η Σούζαν Χόπκινς της Υπη­ρε­σίας Ασφά­λειας Υγείας της Βρε­τα­νίας δήλωσε ότι η τρέ­χουσα οδηγία περί πεν­θή­με­ρης απο­μό­νω­σης παρα­μέ­νει υπό εξέταση. Όπως είπε, «γνω­ρί­ζουμε ότι η περισ­σό­τερη μετά­δοση στους ενή­λι­κες συμ­βαί­νει τρεις μέρες πριν την εκδή­λωση των συμ­πτω­μά­των έως πέντε μέρες μετά, καθώς επίσης ότι η μολυ­σμα­τι­κό­τητα της Όμικρον κορυ­φώ­νε­ται σε μικρό­τερο χρονικό διά­στημα σε σχέση με τις προη­γού­με­νες παραλ­λα­γές».

ΠΗΓΗ: ΑΠΕ-ΜΠΕ