Μόσιαλος: Η «μετάλλαξη του Λονδίνου» έχει αυξημένη μεταδοτικότητα στην ηλικία 10 – 19

«Η εμ­φά­νι­ση και ο ρυθ­μός με­τά­δο­σης της πα­ραλ­λα­γής του κο­ρω­νοϊ­ού που εντο­πί­στη­κε πρό­σφα­τα στο Λον­δί­νο δεί­χνει απλά πως δεν έχει τε­λειώ­σει η μάχη με τον ιό. Οι μα­ζι­κοί εμ­βο­λια­σμοί σε συν­δυα­σμό με την τή­ρη­ση των μέ­τρων προ­στα­σί­ας θα μας δώ­σουν την αυ­ξη­μέ­νη δυ­να­τό­τη­τα πρό­λη­ψης που χρεια­ζό­μα­στε για να στα­μα­τή­σου­με τη δια­σπο­ρά και να τον κερ­δί­σου­με». Αυτό επι­ση­μαί­νει ο κα­θη­γη­τής Πο­λι­τι­κής Υγεί­ας του LSE Ηλίας Μό­σια­λος σε άρθρο του σχε­τι­κά με την με­τά­δο­ση της πα­ραλ­λα­γής B.1.1.7 του κο­ρω­νοϊ­ού που πρό­σφα­τα ταυ­το­ποι­ή­θη­κε στο Ηνω­μέ­νο Βα­σί­λειο.

Ανα­λυ­τι­κά ση­μειώ­νει:

«H επι­δη­μιο­λο­γι­κή έκ­θε­ση του Imperial College- London, για τη με­τά­δο­ση της πα­ραλ­λα­γής B.1.1.7 του κο­ρω­νοϊ­ού, που πρό­σφα­τα ταυ­το­ποι­ή­θη­κε και στη χώρα μας, πα­ρα­θέ­τει ευ­ρή­μα­τα πως η κα­τά­στα­ση στο Ηνω­μέ­νο Βα­σί­λειο είναι πι­θα­νόν να επι­δει­νω­θεί.  Σύμ­φω­να με τα δε­δο­μέ­να, έως τα μέσα Δε­κεμ­βρί­ου το αρ­χι­κό στέ­λε­χος -και όχι η πα­ραλ­λα­γή- εξα­κο­λου­θού­σε να κυ­ριαρ­χεί με­τα­ξύ των άνω των 60 ετών. Η νέα πα­ραλ­λα­γή όμως βρέ­θη­κε να απα­ντά­ται συ­χνό­τε­ρα στις ηλι­κια­κές ομά­δες 0-19 ετών.  Σύμ­φω­να με την έκ­θε­ση, οι ανα­λύ­σεις συ­ναι­νούν πως αυτή η πα­ραλ­λα­γή έχει ένα ση­μα­ντι­κό πλε­ο­νέ­κτη­μα με­τά­δο­σης. Η εκτι­μώ­με­νη δια­φο­ρά στους αριθ­μούς ανα­πα­ρα­γω­γής R με­τα­ξύ αυτής της πα­ραλ­λα­γής και άλλων (μη ανη­συ­χη­τι­κών πα­ραλ­λα­γών) κυ­μαί­νε­ται με­τα­ξύ 0,4 και 0,7.  Είναι επί­σης αξιο­ση­μεί­ω­το πως αυτές οι εκτι­μή­σεις του πλε­ο­νε­κτή­μα­τος με­τά­δο­σης της πα­ραλ­λα­γής, ισχύ­ουν για μια πε­ρί­ο­δο κατά την οποία υπήρ­χαν υψηλά επί­πε­δα φυ­σι­κής απο­στα­σιο­ποί­η­σης στην Αγ­γλία. Δεν γνω­ρί­ζου­με ακόμα τον ακρι­βή μη­χα­νι­σμό για το πώς η πα­ραλ­λα­γή αυ­ξά­νει τη δυ­να­τό­τη­τα με­τά­δο­σης, αλλά οι εξε­λί­ξεις στο ΗΒ πα­ρα­κο­λου­θού­νται στενά και ανα­λύ­ο­νται τα­χύ­τα­τα. 

Δείτε ΕΔΩ την έκ­θε­ση του Imperial College- London

 Πιο ανα­λυ­τι­κά, η πα­ραλ­λα­γή B117 πε­ρι­λαμ­βά­νει με­τα­ξύ άλλων και μια δια­γρα­φή στο γο­νι­δί­ω­μα του ιού που έχει συ­σχε­τι­στεί με δια­φο­ρές στα απο­τε­λέ­σμα­τα των μο­ρια­κών τεστ (PCR).  Ανα­φέ­ρε­ται ως «spike dropout», αλ­λιώς ‘S-‘ και οι ανα­λύ­σεις εξε­τά­ζουν το «spike dropout» ως έμ­με­σο δεί­κτη για τη νέα πα­ραλ­λα­γή B117.  Ενώ η δια­γρα­φή S- δεν ση­μα­το­δο­τεί απα­ραί­τη­τα την πα­ραλ­λα­γή B117, άνω του 97% των τεστ που δεί­χνουν S- από τα μέσα Νο­εμ­βρί­ου έχουν απο­δο­θεί στη νέα πα­ραλ­λα­γή (δε­δο­μέ­νου ότι επι­κρα­τεί σε σχέση με άλλες πα­ραλ­λα­γές του ιού που κυ­κλο­φο­ρούν στην Αγ­γλία).  

Πα­ρα­τη­ρεί­ται επί­σης, μια τα­χεία αύ­ξη­ση της συ­χνό­τη­τας της πα­ραλ­λα­γής B117 στο Λον­δί­νο, και στη Νο­τιο­α­να­το­λι­κή  Αγ­γλία, που αυ­ξή­θη­κε στο 80% στα μέσα Δε­κεμ­βρί­ου. Εξε­τά­ζο­ντας την κα­τα­νο­μή σε όλη την Αγ­γλία, η εκτι­μώ­με­νη συ­χνό­τη­τα ποι­κίλ­λει ανά πε­ριο­χή- με­τα­ξύ 15% στο Γιορκ­σάιρ και 85% στη ΝΑ Αγ­γλία.  

Τι ση­μαί­νει αυτό;  

Ενώ η πα­ραλ­λα­γή εξα­κο­λου­θεί να βρί­σκε­ται σε χα­μη­λά επί­πε­δα σε πολλά μέρη της Αγ­γλί­ας, η τρο­χιά της εμ­φά­νι­σής της σε ορι­σμέ­νες πε­ριο­χές (Oxford & Birmingham) δεί­χνει πως υπάρ­χουν αυ­ξή­σεις στη συ­χνό­τη­τά της σε νέες πε­ριο­χές. Αυτό ση­μαί­νει ότι πι­θα­νό­τα­τα θα ακο­λου­θή­σει την ίδια τρο­χιά και σε άλλες πε­ριο­χές, εκτός αν οι αρχές ενερ­γή­σουν άμεσα.  

Πως επη­ρε­ά­ζο­νται οι ηλι­κια­κές ομά­δες; 

Τα δε­δο­μέ­να υπο­δη­λώ­νουν ότι επί του πα­ρό­ντος το τυ­πι­κό στέ­λε­χος – το αρ­χι­κό δη­λα­δή- εξα­κο­λου­θεί να κυ­ριαρ­χεί με­τα­ξύ των άνω των 60 ετών (του­λά­χι­στον με­τα­ξύ αυτών που έκα­ναν τεστ). Όπως γνω­ρί­ζου­με αυτές οι ηλι­κί­ες είναι πιο ευαί­σθη­τες στο να ανα­πτύ­ξουν σο­βα­ρή νόσο COVID-19.  

Η νέα πα­ραλ­λα­γή απα­ντά­ται συ­χνό­τε­ρα στις ηλι­κια­κές ομά­δες 0-9 ετών και 10-19 ετών, σύμ­φω­να με τα δε­δο­μέ­να έως τα μέσα Δε­κεμ­βρί­ου. Ανε­ξάρ­τη­τα από τη σχε­τι­κή προ­βο­λή της πα­ραλ­λα­γής με­τα­ξύ παι­διών, η επι­κρά­τη­ση είναι με­γα­λύ­τε­ρη με­τα­ξύ των 10-19 ετών, όπως προ­κύ­πτει από την ανά­λυ­ση του συ­νό­λου όσων έκα­ναν δια­γνω­στι­κά τεστ. 

Πέραν της αυ­ξη­μέ­νης με­τα­δο­τι­κό­τη­τας της ίδιας της πα­ραλ­λα­γής, θα μπο­ρού­σαν να υπάρ­χουν και άλλοι λόγοι για αυτή την ηλι­κια­κή κα­τα­νο­μή. Για πα­ρά­δειγ­μα :

τα ανοι­χτά σχο­λεία κατά τη διάρ­κεια του λό­κντα­ουν τα οποία πι­θα­νώς ευ­νό­η­σαν την πα­ραλ­λα­γή 

τα παι­διά και οι έφη­βοι που κόλ­λη­σαν και φέ­ρουν την πα­ραλ­λα­γή ίσως ανέ­πτυ­ξαν συμ­πτώ­μα­τα και επο­μέ­νως οδη­γή­θη­καν στο να κά­νουν δια­γνω­στι­κό τεστ.  

Αυτό δεν ση­μαί­νει απα­ραί­τη­τα αυ­ξη­μέ­νη βιο­λο­γι­κή ευαι­σθη­σία στα παι­διά και στους εφή­βους ένα­ντι των ενη­λί­κων και δεν πρέ­πει να ερ­μη­νευ­τεί ως τέ­τοια. Δε­δο­μέ­νου ότι αυτά δεν είναι τυ­χαία δείγ­μα­τα από υγιείς αν­θρώ­πους, αλλά απο­τε­λέ­σμα­τα που βα­σί­ζο­νται σε πιο στο­χευ­μέ­να τεστ, πρέ­πει να ερ­μη­νεύ­ο­νται προ­σε­κτι­κά.

Γιατί είναι ση­μα­ντι­κά όλα αυτά; 

Γνω­ρί­ζου­με ότι η με­τά­δο­ση ιών που ξε­κι­νά σε νε­ό­τε­ρες ηλι­κια­κές ομά­δες ανα­πό­φευ­κτα εξα­πλώ­νε­ται σε ηλι­κιω­μέ­νους και οδη­γεί στην πε­ρί­πτω­ση του κο­ρω­νοϊ­ού και σε σο­βα­ρή ασθέ­νεια. Έχου­με δει αυτό το μο­τί­βο στο πα­ρελ­θόν.

Εάν η μό­λυν­ση στα παι­διά και τους εφή­βους δεν πε­ριο­ρι­στεί, η νέα πα­ραλ­λα­γή πι­θα­νό­τα­τα θα κυ­ριαρ­χή­σει γρή­γο­ρα και στους ενή­λι­κες. Αυτό πι­θα­νώς θα οδη­γή­σει σε ακόμη τα­χύ­τε­ρη εξά­πλω­ση της λοί­μω­ξης στους ηλι­κιω­μέ­νους, όπου η μό­λυν­ση είναι πιο πι­θα­νό να είναι πιο σο­βα­ρή και να δη­μιουρ­γή­σει πε­ραι­τέ­ρω πίεση στο Βρε­τα­νι­κό σύ­στη­μα υγεί­ας.

Η γε­ω­γρα­φι­κή και η ηλι­κια­κή κα­τα­νο­μή υπο­δη­λώ­νουν ότι πα­ρό­λο που το Ηνω­μέ­νο Βα­σί­λειο βρί­σκε­ται ήδη σε κρί­σι­μη κα­τά­στα­ση, υπάρ­χει δυ­να­τό­τη­τα αυτή να επι­δει­νω­θεί. Μπο­ρεί να δούμε να εξα­πλώ­νε­ται δη­λα­δή η πα­ραλ­λα­γή ση­μα­ντι­κά εκτός της Νο­τιο­α­να­το­λι­κής Αγ­γλί­ας.

Εδώ να προ­σθέ­σω ένα σύ­ντο­μο σχό­λιο, καθώς πολ­λοί ρω­τούν πώς η πα­ραλ­λα­γή αυ­ξά­νει τη δυ­να­τό­τη­τα με­τά­δο­σης. Δεν γνω­ρί­ζου­με ακόμα τον ακρι­βή μη­χα­νι­σμό. Υπάρ­χουν κά­ποιες με­λέ­τες που υπο­δη­λώ­νουν ότι τα επί­πε­δα του ιού στο λαιμό και στη μύτη είναι υψη­λό­τε­ρα με­τα­ξύ εκεί­νων που έχουν μο­λυν­θεί από τον αρ­χι­κό τύπο του ιού. Αυτό υπο­δη­λώ­νει ένα από τους τρό­πους που μπο­ρεί να διευ­κο­λύ­νε­ται η εξά­πλω­ση.  
 
Η εμ­φά­νι­ση και ο ρυθ­μός με­τά­δο­σης της συ­γκε­κρι­μέ­νης πα­ραλ­λα­γής δεί­χνει απλά πως δεν έχει τε­λειώ­σει η μάχη με τον ιό. Οι μα­ζι­κοί εμ­βο­λια­σμοί σε συν­δυα­σμό με την τή­ρη­ση των μέ­τρων προ­στα­σί­ας θα μας δώ­σουν την αυ­ξη­μέ­νη δυ­να­τό­τη­τα πρό­λη­ψης που χρεια­ζό­μα­στε για να στα­μα­τή­σου­με τη δια­σπο­ρά και να κερ­δί­σου­με τον ιό».