Συναγερμός από το ΚΕΕΛΠΝΟ: Είμαστε σε φάση επιδημικής έξαρσης ιλαράς

Ο Τάκης Πανα­γιω­τό­που­λος, καθη­γη­τής του τομέα Υγείας του Παιδιού στην Εθνική Σχολή Δημό­σιας Υγείας, σε συνέ­ντευξη του στο Αθη­ναϊκό Πρα­κτο­ρείο Ειδή­σεων ΑΠΕ – ΜΠΕ εξήγησε ποιοι είναι αυτοί που πρέπει να εμβο­λια­στούν. “Η ιλαρά είναι μια δυνη­τικά σοβαρή αρρώ­στια. Το ΚΕΕΛΠΝΟ παρα­κο­λου­θεί συστη­μα­τικά την εξέλιξη της επι­δη­μιο­λο­γι­κής κατά­στα­σης στην Ελλάδα και διεθνώς, σταθ­μί­ζει τα δεδο­μένα και ενδέ­χε­ται -ανάλογα με την πορεία των πραγμάτων- να συστή­σει πρό­σθετα μέτρα”, σημεί­ωσε.

Ο κ. Πανα­γιω­τό­που­λος ανέφερε ότι σε υπο­λο­γί­σιμα ποσοστά μπορεί να προ­κα­λέ­σει ωτίτιδα, πνευ­μο­νία, εγκε­φα­λί­τιδα και άλλες επι­πλο­κές, που καμιά φορά μπορεί να έχουν πολύ σοβαρή ή και μοιραία εξέλιξη και σημεί­ωσε ότι η ιλαρά, εκτός από το ενδε­χό­μενο των σοβαρών επι­πλο­κών, έχει την ιδιαι­τε­ρό­τητα της μεγάλης μετα­δο­τι­κό­τη­τας.

Για αυτόν τον λόγο, επι­σή­μανε ότι είναι σημα­ντικό να αντι­κρου­στεί η ανυ­πό­στατη φημο­λο­γία για τους δήθεν κιν­δύ­νους από τα εμβόλια και να επι­κρα­τή­σουν οι τεκ­μη­ριω­μέ­νες επι­στη­μο­νι­κές απόψεις για τη σημασία και την ασφά­λεια των εμβο­λίων γενικά.

Τα δεδο­μένα, δεί­χνουν ότι από τα πρώτα 100 περι­στα­τικά που κατα­γρά­φη­καν, τα 90 αφορούν Έλληνες πολίτες και δεν είναι μια ασθέ­νεια που επα­νεμ­φα­νί­σθηκε εξαι­τίας των μετα­να­στών.

Δια­βά­στε ανα­λυ­τικά ολό­κληρη τη συνέ­ντευξη:

Με βάση την πιο πρό­σφατη επι­δη­μιο­λο­γική παρα­τή­ρηση μπορεί να μιλήσει κάποιος για επι­δη­μία ιλαράς στη χώρα μας; Οι αριθμοί τι δεί­χνουν;

Το ΚΕΕΛΠΝΟ, μέσω των συστη­μά­των “επι­δη­μιο­λο­γι­κής επι­τή­ρη­σης” (όπως λέγο­νται), παρα­κο­λου­θεί την πορεία των νοση­μά­των στην Ελλάδα. Οι αριθμοί δεί­χνουν ότι είμαστε σε φάση επι­δη­μι­κής έξαρσης ιλαράς στην Ελλάδα.

Το ΚΕΕΛΠΝΟ παρα­κο­λου­θεί, επίσης, τις διε­θνείς εξε­λί­ξεις. Σοβαρές επι­δη­μι­κές εξάρ­σεις ιλαράς έχουν εκδη­λω­θεί σε πολλές ευρω­παϊ­κές χώρες, όπως η Ιταλία, η Ρου­μα­νία, η Γαλλία, η Βρε­τα­νία, το Βέλγιο και άλλες.

Υπάρχει ανη­συ­χία στο ΚΕΕΛΠΝΟ για το θέμα; Ποιο είναι το μέτρο που μπορεί και πρέπει να λάβει άμεσα η Πολι­τεία για να ανα­κό­ψει την αυξη­τική πορεία των περι­στα­τι­κών;

Το ενδε­χό­μενο της εξά­πλω­σης της ιλαράς στη χώρα μας είναι υπαρκτό. Τα κύρια μέτρα που μπορούν να ληφθούν, και σε μεγάλο βαθμό λαμ­βά­νο­νται ήδη, είναι: α/ Η ευρεία ενη­μέ­ρωση του κοινού για την ανάγκη άμεσου εμβο­λια­σμού των παιδιών, των εφήβων και των ενη­λί­κων που δεν έχουν εμβο­λια­στεί με τις απα­ραί­τη­τες δόσεις, β/ η εφαρ­μογή δράσεων εμβο­λια­σμού των παιδιών από ευά­λω­τες ομάδες του πλη­θυ­σμού.

Τι θα πρέπει να γνω­ρί­ζουν οι γονείς για την πρόληψη της ιλαράς, για την ανα­γνώ­ριση και την αντι­με­τώ­πιση της;

Ο πιο απο­τε­λε­σμα­τι­κός τρόπος για την πρόληψη της ιλαράς είναι ο εμβο­λια­σμός με το εμβόλιο ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (εμβόλιο MMR). Οι γονείς πρέπει να γνω­ρί­ζουν ότι πρό­κει­ται για ένα ιδιαί­τερα ασφαλές εμβόλιο, όπως έχει δείξει η εμπει­ρία από τον εμβο­λια­σμό πολλών εκα­τομ­μυ­ρίων παιδιών παγκο­σμίως για πιο πολύ από 4 δεκα­ε­τίες.

Τα συμ­πτώ­ματα της ιλαράς είναι αρκετά χαρα­κτη­ρι­στικά: πυρετός με εξάν­θημα (δηλαδή, κοκκινίλες-σπυράκια), ενώ συνήθως προη­γεί­ται μια φάση με γενικά συμ­πτώ­ματα (καταρ­ροή κ.λπ.). Ειδική θερα­πεία για την ιλαρά δεν υπάρχει. Χρειά­ζο­νται υπο­στη­ρι­κτικά μέτρα και θερα­πευ­τική αγωγή για τυχόν επι­πλο­κές. Η εξέταση από γιατρό είναι μια καλή πρα­κτική για να δοθούν εξα­το­μι­κευ­μέ­νες οδηγίες ανάλογα με την κατά­σταση του ασθενή. Η πλειο­νό­τητα των αρρώ­στων δεν χρειά­ζο­νται νοση­λεία σε νοσο­κο­μείο.

Όσον αφορά τον εμβο­λια­σμό, πέρα από τα παιδιά που πρέπει να εμβο­λιά­ζο­νται και να κάνουν τις επα­να­λη­πτι­κές δόσεις, υπάρχει λόγος να εμβο­λια­στούν και άλλες ομάδες του πλη­θυ­σμού;

Ναι, οι έφηβοι και οι ενή­λι­κες που έχουν γεν­νη­θεί μετά το 1970 και δεν έχουν περάσει ιλαρά. Αυτοί θα πρέπει να ελέγ­ξουν τα βιβλιά­ριά τους και εάν δεν έχουν κάνει 2 δόσεις εμβο­λίου (με τη μορφή του μονο­δύ­να­μου εμβο­λίου ιλαράς ή του μικτού εμβο­λίου MMR) θα πρέπει να συμπλη­ρώ­σουν τις δόσεις που χρειά­ζο­νται.

Γιατί πρέπει να ελέγ­ξουμε ξανά την ιλαρά; Ποιες είναι οι πιθανές επι­πλο­κές της και ποια η πιο σοβαρή;

Η ιλαρά είναι μια δυνη­τικά σοβαρή αρρώ­στια. Σε υπο­λο­γί­σιμα ποσοστά μπορεί να προ­κα­λέ­σει ωτίτιδα, πνευ­μο­νία, εγκε­φα­λί­τιδα και άλλες ακόμη επι­πλο­κές, που καμιά φορά μπορεί να έχουν πολύ σοβαρή ή και μοιραία εξέλιξη.

Γιατί η επα­νεμ­φά­νιση της ιλαράς που θεω­ρεί­ται μια παιδική αρρώ­στια μας ανη­συ­χεί σε επίπεδο δημό­σιας Υγείας. Ο φόβος εστιά­ζε­ται στις επι­πλο­κές της;

Κατ’ αρχάς “παι­δι­κές αρρώ­στιες” δεν υπάρ­χουν πια, δηλαδή δεν είναι πια ανα­με­νό­μενο ή ανεκτό όλα σχεδόν τα παιδιά να περνάνε κάποια αρρώ­στια. Κι αυτό γιατί τώρα έχουμε τα εμβόλια. Η ιλαρά, εκτός από το ενδε­χό­μενο των σοβαρών επι­πλο­κών, έχει επίσης την ιδιαι­τε­ρό­τητα της μεγάλης μετα­δο­τι­κό­τη­τας.

Σε ποιο βαθμό εκτι­μά­ται πως το εντιεμ­βο­λια­στικό κίνημα που γιγα­ντώ­θηκε τα τελευ­ταία χρόνια στα μέσα κοι­νω­νι­κής δικτύ­ω­σης, συνέ­βαλε στην επα­νεμ­φά­νιση της ιλαράς στη χώρα μας;

Ίσως είναι ακρι­βέ­στερο να μιλάμε για αντιεμ­βο­λια­στι­κές απόψεις και όχι για κίνημα, γιατί κίνημα δεν είναι. Το φαι­νό­μενο αυτό έχει συμ­βά­λει σημα­ντικά στη δια­σπορά της ιλαράς σε πολλές ευρω­παϊ­κές χώρες και ενδέ­χε­ται αυτό να συμβεί και στην Ελλάδα εάν η επι­δη­μική έξαρση επε­κτα­θεί περισ­σό­τερο.

Για αυτό είναι σημα­ντικό να αντι­κρου­στεί η ανυ­πό­στατη φημο­λο­γία για τους δήθεν κιν­δύ­νους από τα εμβόλια και να επι­κρα­τή­σουν οι τεκ­μη­ριω­μέ­νες επι­στη­μο­νι­κές απόψεις για τη σημασία και την ασφά­λεια των εμβο­λίων γενικά, και του εμβο­λίου ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (MMR) ειδι­κό­τερα.

Υπάρ­χουν άλλοι παρά­γο­ντες που σχε­τί­ζο­νται με ειδι­κούς πλη­θυ­σμούς, συμπε­ρι­φο­ρές αλλά και ολι­γω­ρία της Πολι­τείας, οι οποίοι ενδε­χο­μέ­νως συνέ­βα­λαν στην επα­νεμ­φά­νιση της ιλαράς;

Πρέπει να διευ­κρι­νι­στεί ότι η σημε­ρινή επι­δη­μική έξαρση ιλαράς στην Ελλάδα συν­δέ­ε­ται με την εξά­πλωσή της σε πολλές ευρω­παϊ­κές χώρες, με τις οποίες έχουμε πολ­λα­πλούς διαύ­λους επι­κοι­νω­νίας, και δεν είναι συνέ­πεια του κύματος προ­σφύ­γων και μετα­να­στών. Τα δεδο­μένα δεί­χνουν ότι από τα πρώτα 100 περι­στα­τικά που κατα­γρά­φη­καν, τα 90 αφορούν Έλληνες πολίτες.

Επι­πλέον, παρά το γεγονός ότι από το 2016 όλοι -ασφαλισμένοι και ανασφάλιστοι- έχουν δωρεάν πρό­σβαση στα εμβόλια του Εθνικού Προ­γράμ­μα­τος Εμβο­λια­σμών, υπάρ­χουν ακόμη ευά­λω­τες κοι­νω­νι­κές ομάδες με χαμηλό επίπεδο εμβο­λια­στι­κής κάλυψης.

Τι επι­πλέον μέτρα σχε­διά­ζει το ΚΕΕΛΠΝΟ; Υπάρχει ενδε­χό­μενο η κατά­σταση να οδη­γη­θεί εκτός ελέγχου;

Το ΚΕΕΛΠΝΟ παρα­κο­λου­θεί συστη­μα­τικά την εξέλιξη της επι­δη­μιο­λο­γι­κής κατά­στα­σης στην Ελλάδα και διεθνώς, σταθ­μί­ζει τα δεδο­μένα και ενδέ­χε­ται -ανάλογα με την πορεία των πραγμάτων- να συστή­σει πρό­σθετα μέτρα. Τα μέτρα δημό­σιας υγείας για τον έλεγχο μιας επι­δη­μίας τα οποία εφαρ­μό­ζο­νται κάθε φορά πρέπει όχι μόνο να είναι απο­τε­λε­σμα­τικά αλλά και να ακο­λου­θούν την “αρχή της ανα­λο­γι­κό­τη­τας” προ­κα­λώ­ντας το μικρό­τερο δυνατό κοι­νω­νικό κόστος.

 ΑΠΕ – ΜΠΕ