Υπουργείο Υγείας: Νέο μοντέλο για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας

Εκ νέου σχε­διά­ζε­ται το οι­κο­δό­μη­μα της Πρω­το­βάθ­μιας Φρο­ντί­δας Υγεί­ας (ΠΦΥ) από την ηγε­σία του υπουρ­γεί­ου. Το προ­βλη­μα­τι­κό, άναρ­χο και χωρίς στα­τι­κό­τη­τα οι­κο­δό­μη­μα της ΠΦΥ που «έχτι­ζε» η προη­γού­με­νη ηγε­σία απα­σχο­λεί την Αρι­στο­τέ­λους – και φυ­σι­κά την κυ­βέρ­νη­ση- με τον υπουρ­γό κ. Βα­σί­λη Κι­κί­λια και τον υφυ­πουρ­γό, κ. Βα­σί­λη Κο­ντο­ζα­μά­νη να εξε­τά­ζουν συ­νε­χώς τρό­πους για την ενί­σχυ­σή του ή και για το ξα­να­χτί­σι­μό του.

Τα στοι­χεία, που πα­ρου­σί­α­σε ο υπουρ­γός Υγεί­ας, κ. Βα­σί­λης Κι­κί­λιας στη χθε­σι­νή συ­νέ­ντευ­ξη τύπου, δεί­χνουν ότι η ΠΦΥ βρί­σκε­ται υπό κα­τάρ­ρευ­ση και σε κάθε πε­ρί­πτω­ση απέ­χει πολύ από την εξω­ραϊ­σμέ­νη ει­κό­να που ανα­δεί­κνυε η προη­γού­με­νη κυ­βέρ­νη­ση, με ό,τι αυτό ση­μαί­νει για τις υπη­ρε­σί­ες υγεί­ας που λαμ­βά­νουν οι πο­λί­τες.

Το με­γα­λό­πνοο σχέ­διο, που ξε­κί­νη­σε το 2016 με χρη­μα­το­δό­τη­ση από ΕΣΠΑ, για την ανά­πτυ­ξη 239 Το­πι­κών Μο­νά­δων Υγεί­ας (ΤΟΜΥ) σε όλη τη χώρα, δεν ολο­κλη­ρώ­θη­κε ποτέ.

Το χρο­νο­διά­γραμ­μα της υλο­ποί­η­σής του σβή­στη­κε και γρά­φτη­κε αρ­κε­τές φορές, όπως και οι προ­κη­ρύ­ξεις για την κά­λυ­ψη των θέ­σε­ων στις ΤΟΜΥ.

Σή­με­ρα 127 ΤΟΜΥ βρί­σκο­νται σε λει­τουρ­γία, τύ­ποις, γιατί επί της ου­σί­ας κά­λυ­ψη των πο­λι­τών με οι­κο­γε­νεια­κούς για­τρούς δεν γί­νε­ται.

«Το πο­σο­στό υλο­ποί­η­σης των ΤΟΜΥ είναι στο 53%. Έγι­ναν 340 προ­σλή­ψεις ια­τρών, που απο­τε­λούν τον βα­σι­κό άξονα λει­τουρ­γί­ας των ΤΟΜΥ, από τον συ­νο­λι­κό αριθ­μό των 1.195 ια­τρών που απαι­τού­νταν. Οι ΤΟΜΥ κα­λύ­φθη­καν με για­τρούς σε πο­σο­στό μόλις 28,5%, δη­λα­δή» ανέ­φε­ρε ο κ. Κι­κί­λιας.

Η έλ­λει­ψη για­τρών συν­δέ­ε­ται άμεσα με τις μη επαρ­κείς υπη­ρε­σί­ες υγεί­ας που λαμ­βά­νουν οι ασφα­λι­σμέ­νοι. Μά­λι­στα πρέ­πει να επι­ση­μαν­θεί ότι πα­ρό­λο που οι 1.195 πα­θο­λό­γοι και παι­δί­α­τροι (οι­κο­γε­νεια­κοί για­τροί) δεν βρέ­θη­καν στο σύ­νο­λό τους και το ίδιο συ­νέ­βη και με τους 3.800 οι­κο­γε­νεια­κούς για­τρούς που θα συμ­βάλ­λο­νταν με τον ΕΟΠΥΥ, το υπουρ­γείο Υγεί­ας και η διοί­κη­ση του Ορ­γα­νι­σμού έσπευ­σαν να δια­κό­ψουν τις συμ­βά­σεις πε­ρί­που 2.500 για­τρών που κά­λυ­πταν εκα­τομ­μύ­ρια επι­σκέ­ψεις ετη­σί­ως για τους ασφα­λι­σμέ­νους.

«Είναι σαφής η υπο­α­πα­σχό­λη­ση και η λει­τουρ­γι­κή αδυ­να­μία των ΤΟΜΥ. Μόλις 370.000 είναι ωφε­λού­με­νοι συ­μπο­λί­τες μας, από υπο­λο­γι­ζό­με­νο αριθ­μό 703.500 ασφα­λι­σμέ­νων» επι­σή­μα­νε ο κ. Κι­κί­λιας.

Μά­λι­στα, δια­πι­στώ­θη­καν απο­κλί­σεις και ανι­σό­τη­τες στην υλο­ποί­η­ση των ΤΟΜΥ ανά Πε­ρι­φέ­ρεια. «Δεν δό­θη­κε προ­τε­ραιό­τη­τα σε πε­ριο­χές που θα ωφε­λού­νταν πε­ρισ­σό­τε­ρο (π.χ. Νη­σιω­τι­κές Πε­ριο­χές) και που έχουν πε­ρισ­σό­τε­ρο ανά­γκη» δια­πί­στω­σε η ηγε­σία του υπουρ­γεί­ου Υγεί­ας.

Εν­δει­κτι­κά, οι λι­γό­τε­ρες ΤΟΜΥ ανα­πτύ­χθη­καν στα νησιά του Αι­γαί­ου (21%) και στην Πε­λο­πόν­νη­σο (25%) ενώ οι πε­ρισ­σό­τε­ρες ΤΟΜΥ ανα­πτύ­χθη­καν στη Δυ­τι­κή Μα­κε­δο­νία (69%) και στην Κρήτη (65%) – αν και στην 7η ΥΠΕ της Κρή­της η ανά­πτυ­ξη των ΤΟΜΥ δύ­σκο­λα απο­συν­δέ­ε­ται από την εντο­πιό­τη­τα της προη­γού­με­νης ηγε­σί­ας του υπουρ­γεί­ου Υγεί­ας.

Τι με­λε­τά το υπουρ­γείο Υγεί­ας

Η έλ­λει­ψη δομών και για­τρών ΠΦΥ δο­κι­μά­ζει συ­νε­χώς τα όρια του συ­στή­μα­τος δη­μό­σιας υγεί­ας – η ει­κό­να των δη­μό­σιων νο­σο­κο­μεί­ων όταν εφη­με­ρεύ­ουν, με εκα­το­ντά­δες άτομα να κα­τα­κλύ­ζουν τα Επεί­γο­ντα, χωρίς να απο­τε­λούν επεί­γο­ντα με την προ­νο­σο­κο­μεια­κή έν­νοια του όρου, ακρι­βώς γιατί δεν υπάρ­χουν δομές ΠΦΥ να απευ­θυν­θούν, είναι μια συ­νε­χής θλι­βε­ρή από­δει­ξη.

Η νέα ηγε­σία του υπουρ­γεί­ου Υγεί­ας γνω­ρί­ζει καλά το πρό­βλη­μα και ετοι­μά­ζε­ται να το… λύσει.

«Προ­τε­ραιό­τη­τα μας είναι σε αυτή τη φάση η ΠΦΥ. Πι­στεύ­ου­με σε ένα δια­φο­ρε­τι­κό μο­ντέ­λο ΠΦΥ. Οι ΤΟΜΥ δεν είναι μο­νά­δες υγεί­ας, δεν μπο­ρούν να πα­ρέ­χουν ολο­κλη­ρω­μέ­νη πρω­το­βάθ­μια φρο­ντί­δα υγεί­ας» επι­σή­μα­νε στη χθε­σι­νή συ­νέ­ντευ­ξη τύπου ο υφυ­πουρ­γός Υγεί­ας, κ. Κο­ντο­ζα­μά­νης, δί­νο­ντας το στίγ­μα της ηγε­σί­ας σε ό,τι αφορά το – βραχύ όπως φαί­νε­ται- μέλ­λον των ΤΟΜΥ. Βε­βαί­ως, η βού­λη­ση του υπουρ­γεί­ου να επα­να­προσ­διο­ρί­σει τον ρόλο των ΤΟΜΥ εξαρ­τά­ται και από την Ευ­ρω­παϊ­κή Επι­τρο­πή η οποία ενέ­κρι­νε την υλο­ποί­η­ση της ΠΦΥ και τις ΤΟΜΥ ώστε να εκτα­μιευ­τούν τα χρή­μα­τα.

Στο με­τα­ξύ, με στο­χευ­μέ­νες πα­ρεμ­βά­σεις το υπουρ­γείο και ο ΕΟΠΥΥ θα επι­χει­ρή­σει να κα­λύ­ψει το επό­με­νο διά­στη­μα τις πε­ριο­χές με κενό σε οι­κο­γε­νεια­κό για­τρό ή σε ει­δι­κευ­μέ­νο για­τρό, ώστε να μην μέ­νουν ακά­λυ­πτοι οι ασφα­λι­σμέ­νοι. Γνω­ρί­ζουν πχ πως 28 πε­ριο­χές της χώρας δεν δια­θέ­τουν παι­δί­α­τρο στις δη­μό­σιες δομές ούτε και συμ­βε­βλη­μέ­νο ιδιώ­τη. Ανά­λο­γη είναι η ει­κό­να και με τις ει­δι­κό­τη­τες των καρ­διο­λό­γων και των γυ­ναι­κο­λό­γων. Στο πλαί­σιο αυτό ετοι­μά­ζο­νται 800 νέες συμ­βά­σεις με ιδιώ­τες για­τρούς. Μά­λι­στα, θα πρι­μο­δο­τη­θούν οι για­τροί που έχουν απο­φοι­τή­σει μετά το 2012 ώστε να ενι­σχυ­θεί η γενιά που εξω­θή­θη­κε στο brain drain και να επι­χει­ρη­θεί η ανα­στρο­φή του κύ­μα­τος φυγής επι­στη­μό­νων.

πηγή protothema.gr