Brex-in στο ΕΣΥ: Νέο σύστημα Υγείας με βρετανική «συνταγή»

Ένα μικρό βρε­τα­νικό σύστημα Υγείας, το NHS της Αγγλίας, επι­χει­ρεί να στήσει και στη χώρα μας το υπουρ­γείο Υγείας. Με βασι­κούς πυλώνες του Βρε­τα­νι­κού Συστή­μα­τος Υγείας, επι­διώ­κε­ται η μετε­ξέ­λιξη του ΕΣΥ, ώστε να μπορεί να αντα­πο­κρι­θεί στα νέα δεδο­μένα που προ­κύ­πτουν από την εξέλιξη της ιατρι­κής αλλά και από την ανάγκη να εξοι­κο­νο­μη­θούν πόροι από τα κρατικά ταμεία. Ηδη όπως ανα­φέ­ρουν έγκυρες πλη­ρο­φο­ρίες του «Εθνους της Κυρια­κής», έχει γίνει φύλλο και φτερό το σύστημα ποιό­τη­τας και ελέγχου που εφαρ­μό­ζε­ται στην Αγγλία, ώστε να υιο­θε­τη­θούν πολλά σημεία του και στο ελλη­νικό ΕΣΥ.

Το συγκε­κρι­μένο σύστημα επι­λέ­χθηκε, καθώς υπάρχει εμπει­ρία εξαι­τίας των πολλών χρόνων εφαρ­μο­γής του, ενώ είναι πλέον γνωστά και τα λάθη του ώστε να μπο­ρέ­σουν να απο­φευ­χθούν με τις κατάλ­λη­λες παρεμ­βά­σεις στην ελλη­νική version.

Ο βασικός άξονας

Σύμφωνα με έγκυρες πλη­ρο­φο­ρίες, το σχέδιο που θα εφαρ­μο­στεί θα στη­ρί­ζε­ται στην αξιο­λό­γηση και στον εσω­τε­ρικό έλεγχο που θα διε­ξά­γε­ται από ειδι­κούς επι­στή­μο­νες, τόσο Ελληνες όσο και ξένους. Το έργο ελέγχου και δια­χεί­ρι­σης θα ανα­λά­βει το δημόσιο Εθνικό Κέντρο Αξιο­λό­γη­σης της Ποιό­τη­τας και Τεχνο­λο­γίας στην Υγεία (ΕΚΑΠΤΥ), το οποίο ήδη σήμερα παρέχει υπη­ρε­σίες στο μεγα­λύ­τερο μέρος της αγοράς ιατρο­τε­χνο­λο­γι­κών προ­ϊ­ό­ντων, δίνο­ντας εγκρί­σεις και πιστο­ποι­ή­σεις ποιό­τη­τας. Συγκε­κρι­μένα, όπως ανα­φέ­ρουν υψη­λό­βαθμα κυβερ­νη­τικά στελέχη, θα δημιουρ­γη­θεί μια δεξα­μενή με ειδι­κούς επι­στή­μο­νες, οι οποίοι θα εντα­χθούν σε ένα μητρώο.

Ηδη έχουν γίνει επαφές με Ελληνες ειδι­κούς, ενώ έχουν βολι­δο­σκο­πη­θεί και καθη­γη­τές πανε­πι­στη­μίου από το εξω­τε­ρικό, ώστε να συν­δρά­μουν στους ελέγ­χους στα νοσο­κο­μεία. Μέσα από το Μητρώο Εμπει­ρο­γνω­μό­νων, στο οποίο θα εγγρα­φούν ημε­δα­ποί και αλλο­δα­ποί επι­στή­μο­νες ανα­γνω­ρι­σμέ­νου κύρους, καθη­γη­τές ΑΕΙ ή δια­κε­κρι­μέ­νοι ερευ­νη­τές σε ερευ­νη­τικά ιδρύ­ματα, κατά προ­τί­μηση -όπως λένε πηγές- με εμπει­ρία σε θέματα αξιο­λό­γη­σης και σε θέσεις διοί­κη­σης, θα επι­λέ­γο­νται οι ελεγ­κτές για κάθε νοσο­κο­μείο ξεχω­ρι­στά. Το ακριβές πλαίσιο ελέγχου θα είναι προϊόν δια­βού­λευ­σης με την ιατρική κοι­νό­τητα και ανα­μέ­νε­ται να δημο­σιο­ποι­η­θεί μέχρι το τέλος του έτους.

Ομως η ηγεσία του υπουρ­γείου Υγείας θα αξιο­ποι­ή­σει τη διεθνή εμπει­ρία και ειδι­κό­τερα το σύστημα της Αγγλίας (CQC) με ελλη­νι­κές παραλ­λα­γές, ενώ για ορι­σμέ­νες ρυθ­μί­σεις θα υιο­θε­τη­θούν και στοι­χεία από το αμε­ρι­κα­νικό σύστημα ελέγχου ποιό­τη­τας (IHI). Ο στόχος θα είναι η επι­βρά­βευση των καλύ­τε­ρων νοσο­κο­μείων και τμη­μά­των και η βελ­τί­ωση όσων δεν απο­δί­δουν και δεν εξυ­πη­ρε­τούν πρώ­τι­στα τους ασθε­νείς και δευ­τε­ρευό­ντως τα οικο­νο­μικά του τομέα της Υγείας. Πάντως αυτό που είναι βέβαιο είναι πως η ειδική ομάδα των εμπει­ρο­γνω­μό­νων θα πραγ­μα­το­ποιεί επι­τό­πια επί­σκεψη στην υπό αξιο­λό­γηση μονάδα υγείας, θα συζητά και θα έρχεται σε επαφή με μέλη της διοί­κη­σης, με το ιατρικό, νοση­λευ­τικό και διοι­κη­τικό προ­σω­πικό, με νοση­λευό­με­νους και επι­σκέ­πτες των νοσο­κο­μείων. Αυτό που θα διε­ρευ­νούν οι ειδικοί θα είναι οι καλές πρα­κτι­κές που χρη­σι­μο­ποιού­νται από τις ιατρι­κές ομάδες (συμπε­ρι­φο­ρές σε ασθε­νείς, γρή­γο­ρες θερα­πείες, αντι­με­τώ­πιση περι­στα­τι­κών χωρίς καθυ­στε­ρή­σεις και φακε­λά­κια, ανά­δειξη και υπο­στή­ριξη εύλογων αιτη­μά­των των ασθενών ή των εργα­ζο­μέ­νων κ.ά.). Στη συνέ­χεια η επι­τροπή εμπει­ρο­γνω­μό­νων θα συντάσ­σει την έκθεση εξω­τε­ρι­κής αξιο­λό­γη­σης, όπου και θα συνο­ψί­ζο­νται τα απο­τε­λέ­σματα.

5,5 ΔΙΣ. € έχει στα ταμεία του ο ΕΟΠΥΥ, ο οποίος θα αξιο­ποιεί τα στοι­χεία των ελέγχων ώστε να μπορεί να δια­πραγ­μα­τεύ­ε­ται τιμές με ιδιώτες παρό­χους.

Αλλωστε, με βάση τις οδηγίες του υπουρ­γού Υγείας Βασίλη Κικίλια, θα υπάρχει και εσω­τε­ρική αξιο­λό­γηση από ομάδα που θα πρέπει να συστή­σουν οι διοι­κη­τές των νοσο­κο­μείων. Με βάση τα απο­τε­λέ­σματα των ειδικών, που θα εξά­γο­νται από τις έρευνες και τους ελέγ­χους αξιο­λό­γη­σης, το υπουρ­γείο Υγείας θα χρη­σι­μο­ποιεί τα συμπε­ρά­σματα ώστε να προχωρά σε στρα­τη­γι­κές παρεμ­βά­σεις, όπως αλλαγές τμη­μά­των, συγ­χω­νεύ­σεις, αλλαγή χρήσης Μονάδων Υγείας κ.λπ. Αξιο­ση­μεί­ωτο είναι, πάντως, ότι τα απο­τε­λέ­σματα των ελέγχων ποιό­τη­τας θα δημο­σιεύ­ο­νται στο Δια­δί­κτυο, ώστε να υπάρχει απόλυτη δια­φά­νεια, όπως μετα­φέ­ρουν στο «Εθνος της Κυρια­κής» υψη­λό­βαθμα κυβερ­νη­τικά στελέχη. Πρό­σβαση στα στοι­χεία θα έχουν όλοι οι πολίτες, ενώ οι εμπλε­κό­με­νοι φορείς, με βάση τα συμπε­ρά­σματα αυτά, θα μπορούν να ειση­γού­νται στην ηγεσία του υπουρ­γείου Υγείας βελ­τιώ­σεις ή αλλαγές.

Το αργό­τερο τον Δεκέμ­βριο

Το νέο σύστημα αξιο­λό­γη­σης και ελέγχου από­δο­σης όλων των Μονάδων Υγείας ανα­μέ­νε­ται να εντα­χθεί στο νομο­σχέ­διο που θα δημο­σιο­ποι­η­θεί το αργό­τερο αρχές Δεκεμ­βρίου από την ηγεσία του υπουρ­γείου Υγείας. Ηδη ομάδα εργα­σίας έχει ξεκι­νή­σει να κατα­γρά­φει όλες τις νομο­θε­τι­κές ρυθ­μί­σεις προ­κει­μέ­νου να υπάρχει το θεσμικό πλαίσιο για το ΕΣΥ. Στόχος είναι να ξεκι­νή­σει το νέο σύστημα ελέγχου τους πρώτους μήνες του νέου έτους, εφόσον θα έχουν ανα­λά­βει και όλοι οι νέοι διοι­κη­τές στα νοσο­κο­μεία, οι οποίοι θα πρέπει να ενη­με­ρω­θούν σε χρόνο-εξπρές για τα προ­βλή­ματα που αντι­με­τω­πί­ζουν στα νοση­λευ­τικά ιδρύ­ματα που διοι­κούν.

Αυτό πάντως που θεω­ρεί­ται ότι θα αλλάξει τον τρόπο που λει­τουρ­γεί τόσο ο δημό­σιος τομέας της υγείας όσο και ο ιδιω­τι­κός είναι το γεγονός ότι το νέο σύστημα αξιο­λό­γη­σης θα αξιο­ποι­η­θεί και από τον ΕΟΠΥΥ, με βάση τους σημε­ρι­νούς σχε­δια­σμούς. Ο μεγα­λύ­τε­ρος Οργα­νι­σμός Υγείας της χώρας με 5,5 δισ. ευρώ στα ταμεία του θα αξιο­ποιεί τα στοι­χεία ελέγχων ώστε να μπορεί να δια­πραγ­μα­τεύ­ε­ται τιμές με ιδιώτες παρό­χους. Τα δεδο­μένα ανα­μέ­νε­ται να αξιο­ποι­η­θούν κυρίως για τις συμ­βά­σεις με τις ιδιω­τι­κές κλι­νι­κές με τις οποίες ο ΕΟΠΥΥ κάνει συμ­βά­σεις για τη νοση­λεία των ασφα­λι­σμέ­νων του.

Πηγή ethnos.gr

Δήμητρα Ευθυ­μιά­δου