Νέες περιπέτειες: Στο φαρμακείο… με το εκκαθαριστικό της εφορίας

Νέες “πε­ρι­πέ­τειες” φαί­νε­ται ότι πε­ρι­μέ­νουν τους ασφα­λι­σμέ­νους, μετά την πρό­θε­ση του υπουρ­γού Υγεί­ας Πα­να­γιώ­τη Κου­ρου­μπλή να αλ­λά­ξει τα πο­σο­στά συμ­με­το­χής των ασθε­νών στα φάρ­μα­κα και να θε­σπί­σει ει­σο­δη­μα­τι­κά κρι­τή­ρια, με τη συμ­με­το­χή- και άρα λο­γι­κά και το ποσό απο­ζη­μί­ω­σης των σκευα­σμά­των από τον ΕΟΠΥΥ- να δια­μορ­φώ­νο­νται ανά­λο­γα με το ει­σό­δη­μα.

“Εύ­κο­λη στα λόγια, δύ­σκο­λη στην πράξη” χα­ρα­κτη­ρί­ζουν πιο συ­γκε­κρι­μέ­να φαρ­μα­κο­ποιοί και σύλ­λο­γοι ασθε­νών, με τους οποί­ους συ­νο­μί­λη­σε το Capital.gr, την πρό­τα­ση της ηγε­σί­ας του υπουρ­γεί­ου να ει­σά­γει νέο σύ­στη­μα απο­ζη­μί­ω­σης, κά­νο­ντας λόγο για μια δια­δι­κα­σία που αφε­νός θα χρεια­στεί χρόνο μέχρι να υλο­ποι­η­θεί, αφε­τέ­ρου θα προ­κα­λέ­σει απί­στευ­το αλα­λούμ στους ασφα­λι­σμέ­νους. Όπως εξη­γούν, για να ισχύ­σουν ει­σο­δη­μα­τι­κά κρι­τή­ρια με βάση τα οποία και θα εμ­φα­νί­ζε­ται το πο­σο­στό συμ­με­το­χής κάθε φορά που ο για­τρός συ­ντα­γο­γρα­φεί ένα φάρ­μα­κο, θα πρέ­πει να υπάρ­ξει δια­σύν­δε­ση του taxis με το σύ­στη­μα της ηλε­κτρο­νι­κής συ­ντα­γο­γρά­φη­σης και τα δε­δο­μέ­να αυτά θα πρέ­πει να ανα­νε­ώ­νο­νται σε ετή­σια βάση, όχι μόνο για τους ασφα­λι­σμέ­νους, αλλά και για τους ανα­σφά­λι­στους.

Το πώς θα γίνει αυτό προ­κα­λεί ερω­τη­μα­τι­κά. Οι σύλ­λο­γοι ασθε­νών με χρό­νιες πα­θή­σεις το­νί­ζουν πως το υπουρ­γείο Υγεί­ας και ο ΕΟΠΥΥ δεν κα­τά­φε­ραν τόσα χρό­νια ούτε καν να κα­ταρ­τί­σουν μη­τρώα με τον αριθ­μό των ασθε­νών (registry) για τις συ­χνές νό­σους (όπως ο δια­βή­της), ούτε φυ­σι­κά να φτιά­ξουν πρω­τό­κολ­λα με θε­ρα­πευ­τι­κές εν­δεί­ξεις για τις κυ­ριό­τε­ρες ασθέ­νειες, ενώ όσες προ­σπά­θειες έχουν γίνει μέχρι σή­με­ρα οφεί­λο­νται απο­κλει­στι­κά στην ιδιω­τι­κή πρω­το­βου­λία και στις επι­στη­μο­νι­κές εται­ρεί­ες.

Εντύ­πω­ση προ­κα­λεί επί­σης και το γε­γο­νός πως ο υπουρ­γός Υγεί­ας δεν έκανε λόγο για μεί­ω­ση της συμ­με­το­χής στα φάρ­μα­κα, όπως του­λά­χι­στον είχε υπο­σχε­θεί κατά την ανά­λη­ψη των κα­θη­κό­ντων του, αλλά για “δι­καιό­τε­ρη κα­τα­νο­μή για να προ­στα­τευ­θούν οι αδύ­να­μοι”. Εντού­τοις δεν έχει δια­σα­φη­νί­σει ακόμη τα όρια των ει­σο­δη­μα­τι­κών κρι­τη­ρί­ων, ούτε όμως και πως δεν θα ξε­φύ­γει η φαρ­μα­κευ­τι­κή δα­πά­νη, από τη στιγ­μή που ο ΕΟΠΥΥ θα κλη­θεί να πλη­ρώ­νει πε­ρισ­σό­τε­ρα χρή­μα­τα για απο­ζη­μί­ω­ση. Εξη­γή­σεις δεν έχουν δοθεί και για το από που θα κα­λυ­φθεί η μη­δε­νι­κή συμ­με­το­χή στα φάρ­μα­κα για τους ανα­σφά­λι­στους πο­λί­τες ή για όσους βρί­σκο­νται κάτω από το όριο της φτώ­χειας, για τα οποία είχε δε­σμευ­τεί ο κ. Κου­ρου­μπλής. Το “κα­μπα­νά­κι”, σύμ­φω­να με το ρε­πορ­τάζ, μάλ­λον χτυπά για τις φαρ­μα­κευ­τι­κές εται­ρεί­ες, και δη για τις πο­λυ­ε­θνι­κές, καθώς υπάρ­χει η αί­σθη­ση πως θα υπο­χρε­ω­θούν σε πε­ραι­τέ­ρω εκ­πτώ­σεις προς τον ΕΟΠΥΥ.

Σή­με­ρα οι ασφα­λι­σμέ­νοι σε πε­ρί­πτω­ση που επι­λέ­ξουν πρω­τό­τυ­πα φάρ­μα­κα (αν και υπάρ­χει γε­νό­ση­μο σκεύ­α­σμα στην ίδια κα­τη­γο­ρία) ή ακρι­βό­τε­ρο γε­νό­ση­μο από αυτό που ανα­φέ­ρε­ται στη συ­ντα­γή, πρέ­πει επι­πλέ­ον να πλη­ρώ­νουν- πέρα από την προ­βλε­πό­με­νη συμ­με­το­χή τους (25%)- εξ ολο­κλή­ρου τη δια­φο­ρά με­τα­ξύ της λια­νι­κής τιμής των φαρ­μά­κων και τη ασφα­λι­στι­κής τιμής (της τιμής δη­λα­δή που απο­ζη­μιώ­νει ο ΕΟΠΥΥ). Με­σο­σταθ­μι­κά πά­ντως, η συμ­με­το­χή των ασθε­νών (καθώς οι χρό­νιοι πά­σχο­ντες δεν κα­τα­βάλ­λουν συμ­με­το­χή) υπο­λο­γί­ζε­ται σή­με­ρα σε 27% πε­ρί­που, όταν το 2013 (πριν δη­λα­δή οι ασφα­λι­σμέ­νοι κλη­θούν να πλη­ρώ­σουν τη δια­φο­ρά με­τα­ξύ λια­νι­κής και ασφα­λι­στι­κής τιμής) έφτα­νε το 18%.

Πηγή:capital.gr