Νέες περιπέτειες: Στο φαρμακείο… με το εκκαθαριστικό της εφορίας

Νέες “περι­πέ­τειες” φαί­νε­ται ότι περι­μέ­νουν τους ασφα­λι­σμέ­νους, μετά την πρόθεση του υπουρ­γού Υγείας Πανα­γιώτη Κου­ρου­μπλή να αλλάξει τα ποσοστά συμ­με­το­χής των ασθενών στα φάρμακα και να θεσπί­σει εισο­δη­μα­τικά κρι­τή­ρια, με τη συμμετοχή- και άρα λογικά και το ποσό απο­ζη­μί­ω­σης των σκευα­σμά­των από τον ΕΟΠΥΥ- να δια­μορ­φώ­νο­νται ανάλογα με το εισό­δημα.

“Εύκολη στα λόγια, δύσκολη στην πράξη” χαρα­κτη­ρί­ζουν πιο συγκε­κρι­μένα φαρ­μα­κο­ποιοί και σύλ­λο­γοι ασθενών, με τους οποίους συνο­μί­λησε το Capital.gr, την πρόταση της ηγεσίας του υπουρ­γείου να εισάγει νέο σύστημα απο­ζη­μί­ω­σης, κάνο­ντας λόγο για μια δια­δι­κα­σία που αφενός θα χρεια­στεί χρόνο μέχρι να υλο­ποι­η­θεί, αφε­τέ­ρου θα προ­κα­λέ­σει απί­στευτο αλαλούμ στους ασφα­λι­σμέ­νους. Όπως εξηγούν, για να ισχύ­σουν εισο­δη­μα­τικά κρι­τή­ρια με βάση τα οποία και θα εμφα­νί­ζε­ται το ποσοστό συμ­με­το­χής κάθε φορά που ο γιατρός συντα­γο­γρα­φεί ένα φάρμακο, θα πρέπει να υπάρξει δια­σύν­δεση του taxis με το σύστημα της ηλε­κτρο­νι­κής συντα­γο­γρά­φη­σης και τα δεδο­μένα αυτά θα πρέπει να ανα­νε­ώ­νο­νται σε ετήσια βάση, όχι μόνο για τους ασφα­λι­σμέ­νους, αλλά και για τους ανα­σφά­λι­στους.

Το πώς θα γίνει αυτό προ­κα­λεί ερω­τη­μα­τικά. Οι σύλ­λο­γοι ασθενών με χρόνιες παθή­σεις τονί­ζουν πως το υπουρ­γείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ δεν κατά­φε­ραν τόσα χρόνια ούτε καν να καταρ­τί­σουν μητρώα με τον αριθμό των ασθενών (registry) για τις συχνές νόσους (όπως ο δια­βή­της), ούτε φυσικά να φτιά­ξουν πρω­τό­κολλα με θερα­πευ­τι­κές ενδεί­ξεις για τις κυριό­τε­ρες ασθέ­νειες, ενώ όσες προ­σπά­θειες έχουν γίνει μέχρι σήμερα οφεί­λο­νται απο­κλει­στικά στην ιδιω­τική πρω­το­βου­λία και στις επι­στη­μο­νι­κές εται­ρείες.

Εντύ­πωση προ­κα­λεί επίσης και το γεγονός πως ο υπουρ­γός Υγείας δεν έκανε λόγο για μείωση της συμ­με­το­χής στα φάρμακα, όπως του­λά­χι­στον είχε υπο­σχε­θεί κατά την ανάληψη των καθη­κό­ντων του, αλλά για “δικαιό­τερη κατα­νομή για να προ­στα­τευ­θούν οι αδύ­να­μοι”. Εντού­τοις δεν έχει δια­σα­φη­νί­σει ακόμη τα όρια των εισο­δη­μα­τι­κών κρι­τη­ρίων, ούτε όμως και πως δεν θα ξεφύγει η φαρ­μα­κευ­τική δαπάνη, από τη στιγμή που ο ΕΟΠΥΥ θα κληθεί να πλη­ρώ­νει περισ­σό­τερα χρήματα για απο­ζη­μί­ωση. Εξη­γή­σεις δεν έχουν δοθεί και για το από που θα καλυ­φθεί η μηδε­νική συμ­με­τοχή στα φάρμακα για τους ανα­σφά­λι­στους πολίτες ή για όσους βρί­σκο­νται κάτω από το όριο της φτώ­χειας, για τα οποία είχε δεσμευ­τεί ο κ. Κου­ρου­μπλής. Το “καμπα­νάκι”, σύμφωνα με το ρεπορ­τάζ, μάλλον χτυπά για τις φαρ­μα­κευ­τι­κές εται­ρείες, και δη για τις πολυ­ε­θνι­κές, καθώς υπάρχει η αίσθηση πως θα υπο­χρε­ω­θούν σε περαι­τέρω εκπτώ­σεις προς τον ΕΟΠΥΥ.

Σήμερα οι ασφα­λι­σμέ­νοι σε περί­πτωση που επι­λέ­ξουν πρω­τό­τυπα φάρμακα (αν και υπάρχει γενό­σημο σκεύ­α­σμα στην ίδια κατη­γο­ρία) ή ακρι­βό­τερο γενό­σημο από αυτό που ανα­φέ­ρε­ται στη συνταγή, πρέπει επι­πλέον να πληρώνουν- πέρα από την προ­βλε­πό­μενη συμ­με­τοχή τους (25%)- εξ ολο­κλή­ρου τη διαφορά μεταξύ της λια­νι­κής τιμής των φαρ­μά­κων και τη ασφα­λι­στι­κής τιμής (της τιμής δηλαδή που απο­ζη­μιώ­νει ο ΕΟΠΥΥ). Μεσο­σταθ­μικά πάντως, η συμ­με­τοχή των ασθενών (καθώς οι χρόνιοι πάσχο­ντες δεν κατα­βάλ­λουν συμ­με­τοχή) υπο­λο­γί­ζε­ται σήμερα σε 27% περίπου, όταν το 2013 (πριν δηλαδή οι ασφα­λι­σμέ­νοι κληθούν να πλη­ρώ­σουν τη διαφορά μεταξύ λια­νι­κής και ασφα­λι­στι­κής τιμής) έφτανε το 18%.

Πηγή:capital.gr