Λ. Δημητραδιού: Τι είναι πλαστική χειρουργική και τι πρέπει να προσέχει κανείς

Συ­νέ­ντευ­ξη στην

Πέγκυ Ντό­κου

Ο κ. Λευ­τέ­ρης Δη­μη­τρα­διού είναι Ρο­δί­της, ια­τρός στο τμήμα Πλα­στι­κής Χει­ρουρ­γι­κής και Μο­νά­δας Εγκαυ­μά­των στο Γε­νι­κό Νο­σο­κο­μείο ΚΑΤ. Στη συ­νέ­ντευ­ξη που πα­ρα­χώ­ρη­σε στην «δη­μο­κρα­τι­κή», μι­λά­ει για όλες τις πλευ­ρές της ει­δι­κό­τη­τάς του, την αι­σθη­τι­κή χει­ρουρ­γι­κή αλλά και την «σκο­τει­νή πλευ­ρά του φεγ­γα­ριού», όπως την απο­κα­λεί, που έχει να κάνει με την επα­νορ­θω­τι­κή χει­ρουρ­γι­κή και το έγκαυ­μα. Και οι δύο αυτές πλευ­ρές του ιδίου νο­μί­σμα­τος, έχουν άμεση σχέση με την ψυ­χο­λο­γία του ασθε­νή και βέ­βαια, με την βελ­τί­ω­ση της ει­κό­νας του κα­θε­νός που απο­φα­σί­ζει να πε­ρά­σει την πόρτα του πλα­στι­κού χει­ρουρ­γού, εν έτει 2017….

Η συ­νέ­ντευ­ξη ανα­λυ­τι­κά:

• Κύριε Δη­μη­τρα­διού, μι­λή­στε μας για την ει­δι­κό­τη­τά σας. Ποια είναι η ει­κό­να που έχουν σή­με­ρα ο Έλ­λη­νας και η Ελ­λη­νί­δα για την πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή;

Η πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή είναι μια ει­δι­κό­τη­τα με πάρα πολύ ευ­ρεία βάση έχο­ντας πολλά πεδία. Έχει διά­φο­ρα πεδία που είναι διά­ση­μα και πεδία που δεν είναι. Ένα διά­ση­μο πεδίο π.χ. είναι ο το­μέ­ας της ομορ­φιάς και της αι­σθη­τι­κής χει­ρουρ­γι­κής, ενώ ένα όχι και τόσο γνω­στό πεδίο, είναι τα κομ­μά­τια της επα­νορ­θω­τι­κής πλα­στι­κής χει­ρουρ­γι­κής, όπου ασχο­λεί­ται, είτε με ογκο­λο­γι­κά πε­ρι­στα­τι­κά όπως το με­λά­νω­μα, είτε καρ­κί­νοι του δέρ­μα­τος, που απαι­τούν χει­ρουρ­γεία, που πρέ­πει να γί­νουν με­τα­φο­ρές δέρ­μα­τος ή να γί­νουν ει­δι­κοί κρη­μνοί για την απο­κα­τά­στα­ση της πε­ριο­χής. Η πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή είναι μια πολύ με­γά­λη ει­δι­κό­τη­τα, από τις πιο καλ­λι­τε­χνι­κές, που απαι­τεί ένα τα­λα­ντού­χο χει­ρουρ­γό για­τρό και είναι πο­λυ­σχι­δής. Δεν είναι δη­λα­δή μια ει­δι­κό­τη­τα η οποία μένει σε ένα πεδίο. Είτε στο πεδίο της ομορ­φιάς, που είναι ση­μα­ντι­κό, πολύ προ­βε­βλη­μέ­νο και το αγα­πά­ει ο κό­σμος, είτε έχει να κάνει με ογκο­λο­γι­κά πε­ρι­στα­τι­κά, όπου οι πλα­στι­κοί χει­ρουρ­γοί ανα­λαμ­βά­νουν την εκτο­μή των με­λα­νω­μά­των ή τους λεμ­φα­δε­νι­κούς κα­θα­ρι­σμούς στις πε­ριο­χές που έχουν πλη­γεί. Και βέ­βαια, δεν πρέ­πει να ξε­χνά­με το έγκαυ­μα, το οποίο είναι κατ’ εξο­χήν μία βα­ρύ­τα­τη κα­τά­στα­ση, που είναι συ­νή­θως προ­ϊ­όν ατυ­χή­μα­τος. Με το έγκαυ­μα ασχο­λεί­ται μόνον η πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή. Ο πλα­στι­κός χει­ρουρ­γός με ό,τι από αυτά ασχο­λεί­ται έχει να επι­τε­λέ­σει ένα έργο πάρα πολύ ση­μα­ντι­κό. Διότι για την μην ομορ­φιά δεν έχου­με να κά­νου­με με μία νόσο –απλά φρο­ντί­ζου­με για την ει­κό­να και την διά­θε­ση που μπο­ρεί να δη­μιουρ­γή­σει η όποια πα­ρέμ­βα­ση- ενώ για την επα­νορ­θω­τι­κή χει­ρουρ­γι­κή, σώ­σου­με ζωές.

• Πά­ντως, είναι γε­γο­νός πως τα τε­λευ­ταία χρό­νια είναι πιο εύ­κο­λο να πε­ρά­σει ο κό­σμος την πόρτα του πλα­στι­κού χει­ρουρ­γού είτε για επεμ­βά­σεις είτε για βελ­τιώ­σεις στο αι­σθη­τι­κό κομ­μά­τι.

Αυτό είναι μια πραγ­μα­τι­κό­τη­τα. Η ει­δι­κό­τη­τα που έχει να κάνει με τον τομέα της ομορ­φιάς, πα­λαιό­τε­ρα ήταν ένα προ­νό­μιο των «ελίτ» των κοι­νω­νιών. Τώρα πια έχει πε­ρά­σει στις ευ­ρύ­τε­ρες κοι­νω­νι­κές μάζες. Αυτό είναι μια πρό­ο­δος της κοι­νω­νί­ας. Διότι έχου­με να κά­νου­με με μια κοι­νω­νία η οποία επι­ζη­τεί την όμορ­φη ει­κό­να, επι­ζη­τεί την αξιο­πρε­πή εμ­φά­νι­ση. Αυτό απο­τε­λεί δείγ­μα αυ­το­σε­βα­σμού και αξιο­πρε­πούς στά­σης απέ­να­ντι στην ζωή. Ένας άν­θρω­πος θέλει να προ­σέ­ξει τον εαυτό του και αυτό δεν είναι ζή­τη­μα μόνον μα­ταιο­δο­ξί­ας. Δεν είναι ζή­τη­μα μιας αέ­ναης προ­σπά­θειας ενά­ντια στην γή­ραν­ση. Στον τομέα της ομορ­φιάς, θα ήθελα ο κό­σμος να το αντι­με­τω­πί­ζει με διά­θε­ση για αξιο­πρε­πή εμ­φά­νι­ση. Όπως π.χ. θέ­λου­με να έχου­με πε­ρι­ποι­η­μέ­νη ει­κό­να, να φο­ρά­με όμορ­φα ρούχα κ.λπ. έτσι είναι και πολύ όμορ­φο να προ­σέ­χει κά­ποιος την ει­κό­να του –στο μέτρο πάντα του λο­γι­κού.

• Να στα­θού­με για λίγο σε αυτό. Όταν λέτε «στο μέτρο του λο­γι­κού», σας ζη­τούν και πα­ρά­λο­γα πράγ­μα­τα; Υπερ­βο­λές;

Κοι­τάξ­τε, οι υπερ­βο­λές και πράγ­μα­τα τα οποία εκτρέ­πο­νται από την φυ­σιο­λο­γι­κή ει­κό­να, σα­φέ­στα­τα είναι πράγ­μα­τα μη απο­δε­κτά και δεν είναι απο­τε­λέ­σμα­τα μιας υγιούς ια­τρι­κής πρά­ξης στην πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή. Θέλω να το επι­ση­μά­νω αυτό γιατί είναι κάτι πάρα πολύ ση­μα­ντι­κό. Οι υπερ­βο­λές είναι μέσα στο πλαί­σιο της δου­λειάς όσον αφορά τις απαι­τή­σεις των ασθε­νών. Κά­ποιες φορές, ναι, ζη­τούν υπερ­βο­λι­κά πράγ­μα­τα. Από εκεί και πέρα είναι στο χέρι του για­τρού και μόνον να κα­θο­δη­γή­σει την θε­ρα­πεία εκεί όπου ορί­ζει το ια­τρι­κό πρω­τό­κολ­λο και κατ’ επέ­κτα­ση οι ια­τρι­κές δυ­να­τό­τη­τες. Εάν από κοι­νού για­τρός και ασθε­νής συ­να­πο­φα­σί­σουν με αυτό το γνώ­μο­να, θα έχουν πάντα ένα καλό απο­τέ­λε­σμα. Οι υπερ­βο­λές είναι κάτι κακό για τον χώρο της πλα­στι­κής χει­ρουρ­γι­κής.

• Ωστό­σο στο εξω­τε­ρι­κό η πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή έκανε θραύ­ση πριν από πολλά χρό­νια. Μήπως εμείς αρ­γή­σα­με να αλ­λά­ξου­με νο­ο­τρο­πία απέ­να­ντι σε αυτή την ει­δι­κό­τη­τα;

Η αντί­λη­ψη γύρω από αυτά τα ζη­τή­μα­τα είναι θέμα παι­δεί­ας και προ­ό­δου. Μία κοι­νω­νία που σπάει τα ‘τα­μπού’ της και τον τρόπο με τον οποίο τα αντι­με­τώ­πι­ζε, είναι προ­ϊ­όν ωρί­μαν­σης του κοι­νω­νι­κού ιστού. Συ­νε­πώς, η κοι­νω­νία έχει κάνει βή­μα­τα προς τα εμπρός.

• Κύριε Δη­μη­τρα­διού, μι­λή­στε μας για τα άλλα κομ­μά­τια της ει­δι­κό­τη­τάς σας. Έχουν κι αυτά πολύ με­γά­λη ση­μα­σία.

Η πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή επι­τε­λεί και μια… ‘δια­κο­νία’. Ένα ση­μα­ντι­κό κομ­μά­τι στον κοι­νω­νι­κό ιστό. Είναι αυτό που εγώ την ονο­μά­ζω η «σκο­τει­νή πλευ­ρά του φεγ­γα­ριού». Είναι οι μο­νά­δες εγκαύ­μα­τος, είναι το με­λά­νω­μα –μια σο­βα­ρό­τα­τη νόσος πάνω στην οποία ο κό­σμος πρέ­πει να ευαι­σθη­το­ποι­η­θεί ώστε να μπο­ρεί να είναι ενή­με­ρος για το τι πραγ­μα­τι­κά ση­μαί­νει και σε ποιον να απευ­θυν­θεί. Ακόμη, όταν μι­λά­με για την «σκο­τει­νή πλευ­ρά του φεγ­γα­ριού» είναι οι πολ­λές δερ­μα­τι­κές νε­ο­πλα­στι­κές νόσοι, όπου κι εκεί οι πλα­στι­κοί χει­ρουρ­γοί παί­ζουν ση­μαί­νο­ντα ρόλο στην πρα­κτι­κή ια­τρι­κή. Από εκεί και πέρα, όσον αφορά το έγκαυ­μα, ο πλα­στι­κός χει­ρουρ­γός θα έλεγα ότι απέ­χει πολύ από το πρό­τυ­πο του για­τρού που έχου­με όλοι στο μυαλό μας…. Εκεί είναι ένας για­τρός που δέ­χε­ται όλες αυτές τις ‘κα­κου­χί­ες’ αυτής της πολύ βα­ριάς νόσου. Φυ­σι­κά έχει να κάνει και με την ψυ­χο­λο­γία του ασθε­νή διότι στο κομ­μά­τι του εγκαύ­μα­τος οι νο­ση­λεί­ες είναι πολ­λές φορές μα­κρο­χρό­νιες.

• Νο­μί­ζω πά­ντως πως η ψυ­χο­λο­γία παί­ζει ση­μα­ντι­κό ρόλο και στην αι­σθη­τι­κή χει­ρουρ­γι­κή όταν κά­ποιος έχει απο­φα­σί­σει να κάνει από μια μικρή επέμ­βα­ση έως ένα χει­ρουρ­γείο για αλ­λα­γή.

Συ­νή­θως οι σχέ­σεις των για­τρών με τους ασθε­νείς σε αυτή την ει­δι­κό­τη­τα είναι στα­θε­ρές. Όταν υπάρ­χει κλίμα εμπι­στο­σύ­νης, η σχέση είναι μα­κρο­χρό­νια. Στον τομέα της ομορ­φιάς ο πλα­στι­κός χει­ρουρ­γός οφεί­λει να δη­μιουρ­γή­σει ένα ωραίο πε­ρι­βάλ­λον διότι ο γνώ­μο­νας είναι να δώ­σου­με χαρά και ικα­νο­ποί­η­ση. Αυτό βέ­βαια, ισχύ­ει και στο κομ­μά­τι της επα­νορ­θω­τι­κής χει­ρουρ­γι­κής.

• Τι σας ζη­τούν όταν έρ­χο­νται οι ασθε­νείς για να βελ­τιώ­σουν την ει­κό­να τους;

Συ­νή­θως ξε­κι­νούν από το πρό­σω­πο. Μην ξε­χνά­τε ότι το πρό­σω­πο είναι συ­νε­χώς εκτε­θει­μέ­νο γι αυτό και όλα αρ­χί­ζουν από εκεί. Από ρυ­τί­δες, χα­λά­ρω­ση, θε­ρα­πεί­ες δέρ­μα­τος κ.λπ. Στο πρό­σω­πο είναι οι δια­δι­κα­σί­ες που γί­νο­νται πιο γρή­γο­ρα. Από εκεί και πέρα υπάρ­χει το χει­ρουρ­γι­κό κομ­μά­τι που αφορά επεμ­βά­σεις στο σώμα (λι­πο­α­ναρ­ρό­φη­ση, βρα­χιο­νο­πλα­σιτ­κή, κοι­λιο­πλα­στι­κή, στή­θος κ.λπ.) Να ση­μειώ­σου­με ακόμη, ότι στην πλα­στι­κή χει­ρουρ­γι­κή ασχο­λού­με­θα και με ασθε­νείς που έχουν χάσει κιλά από δί­αι­τα ή κά­ποια επέμ­βα­ση και απαι­τεί­ται απο­κα­τά­στα­ση του δέρ­μα­τος στο σώμα ή άλλες πα­ρεμ­βά­σεις.