Ελπίδες από νέο αντικαρκινικό φάρμακο ανοσοθεραπείας

Ικανό να αλλάξει «τους κανόνες του παιxνιδιού» σε ορι­σμέ­νες μορφές καρ­κί­νου χαρακτηρίσtηκε από επι­στή­μο­νες το φάρμακο νιβο­λου­μά­μπη (nivolumab), μετά τα ενθαρ­ρυ­ντικά απο­τε­λέ­σματα κλι­νι­κών δοκιμών που παρουσιάσtηκαν το Σαβ­βα­το­κύ­ριακο στο ετήσιο Συνέ­δριο της Ευρω­παϊ­κής Εται­ρείας Ιατρι­κής Ογκο­λο­γίας (ESMO 2016) στην Κοπεγ­χάγη.

Σε μελέτη με ασθε­νείς που έπασχαν από προ­χω­ρη­μέ­νους καρ­κί­νους του κεφα­λιού και του λαιμού, οι περισ­σό­τε­ροι καρ­κι­νο­πα­θείς που είχαν πάρει το συγκε­κρι­μένο φάρμακο έζησαν περισ­σό­τερο σε σχέση με όσους δεν είχαν κάνει την ίδια θερα­πεία.

Mια δεύτερη μελέτη, που αφο­ρούσε τον προ­χω­ρη­μένο (μετα­στα­τικό) καρκίνο του νεφρού, έδειξε ότι όταν η νιβο­λου­μά­μπη συν­δυά­στηκε με ένα άλλο φάρμακο ανο­σο­θε­ρα­πείας, την ιπι­λι­μου­μά­μπη (ipilimumab), συρ­ρι­κνώ­θη­καν οι όγκοι πολλών ασθενών (του 40%).

Η ανο­σο­θε­ρα­πεία ανήκει στην κατη­γο­ρία των λεγό­με­νων «ανα­στο­λέων σημείων ελέγχου» και ενερ­γο­ποιεί κατάλ­ληλα το ανο­σο­ποι­η­τικό σύστημα του ασθε­νούς προ­κει­μέ­νου αυτό να κατα­στρέ­ψει τα καρ­κι­νικά κύτταρα.

Στην περί­πτωση της πρώτης μελέτης, η οποία -εκτός από το συνέδριο- παρου­σιά­στηκε παράλ­ληλα στο αμε­ρι­κα­νικό ιατρικό περιο­δικό «New England Journal of Medicine», πάνω από το ένα τρίτο (36%) των 361 ασθενών με καρ­κί­νους του κεφα­λιού και του λαιμού, που είχαν πάρει νοβο­λου­μά­μπη, ζούσαν μετά από ένα έτος, έναντι ποσο­στού 17% όσων είχαν κάνει τριών δια­φο­ρε­τι­κών συν­δυα­σμών χημειο­θε­ρα­πείες.

Επίσης, οι ασθε­νείς που είχαν κάνει την ανο­σο­θε­ρα­πεία εμφά­νι­ζαν λιγό­τε­ρες παρε­νέρ­γειες.

Η θετική αντα­πό­κριση στο φάρμακο ήταν μεγα­λύ­τερη μεταξύ των ασθενών που ήταν θετικοί για τον ιό των ανθρω­πί­νων θηλω­μά­των (HPV), οι οποίοι επι­βί­ω­σαν κατά μέσο όρο 9,1 μήνες έναντι 4,4 μηνών όσων είχαν κάνει χημειο­θε­ρα­πεία. Ο συγκε­κρι­μέ­νος καρ­κί­νος σε προ­χω­ρη­μένη μορφή συνήθως δεν έχει προσ­δό­κιμο ζωής πάνω από έξι μήνες.

Στην περί­πτωση της δεύ­τε­ρης κλι­νι­κής δοκιμής σε ασθε­νείς με καρκίνο του νεφρού, εκτός από τη σημα­ντική συρ­ρί­κνωση των όγκων για τέσ­σε­ρις ασθε­νείς στους δέκα, σε έναν στους δέκα δεν υπήρχε πλέον κανένα ίχνος καρ­κί­νου.

Μέχρι στιγμής η νιβο­λου­μά­μπη έχει εγκρι­θεί μόνο για τον προ­χω­ρη­μένο καρκίνο του δέρ­μα­τος (μελά­νωμα).

ert.gr