Επαγρύπνηση ζητεί το ΚΕΕΛΠΝΟ για την γρίπη-Οδηγίες

Την επα­γρύ­πνηση των ομάδων υψηλού κιν­δύ­νου για επι­πλο­κές της γρίπης αλλά και των υγειο­νο­μι­κών αρχών, ζητά το ΚΕΕΛΠΝΟ μετά τη δια­πί­στωση ότι η χώρα μας έχει μπει στα­διακά στο επι­δη­μικό κύμα της επο­χι­κής γρίπης, στελέχη της οποίας δεν περι­λαμ­βά­νο­νται στο υπάρχον εμβόλιο και είναι πιο επι­θε­τικά σε ευπα­θείς ομάδες του πλη­θυ­σμού.

Σύμφωνα με πλη­ρο­φο­ρίες του ΑΠΕ –ΜΠΕ, από τα μέχρι τώρα -αρχικά και σχετικά περιορισμένα- εργα­στη­ριακά δεδο­μένα των Εργα­στη­ρίων Ανα­φο­ράς για τη Γρίπη τα απο­μο­νω­θέ­ντα στελέχη είναι στην πλειο­νό­τητά τους Α(Η3Ν2) και πολλά μεταλ­λαγ­μένα, σε σύγκριση με το στέ­λε­χος Α(Η3Ν2) που περιέ­χε­ται στο εμβόλιο. Παρότι υπάρχει προ­βλη­μα­τι­σμός των επι­δη­μιο­λό­γων, καθώς ακόμη και οι εμβο­λια­σμέ­νοι δεν προ­στα­τεύ­ο­νται ικα­νο­ποι­η­τικά από το τρέχον εμβόλιο 2014-2015, λόγω των μεταλ­λά­ξεων του κυκλο­φο­ρού­ντος στε­λέ­χους Α(Η3Ν2), ο εμβο­λια­σμός συνι­στά­ται να συνε­χι­στεί ακόμη και τώρα από τις ευπα­θείς ομάδες του πλη­θυ­σμού.

Ομάδες, οι οποίες θα πρέπει να είναι ιδιαί­τερα πιο προ­σε­κτι­κές φέτος, καθώς η επι­δη­μιο­λο­γία του κυρί­αρ­χου Α(Η3Ν2) στε­λέ­χους της γρίπης, δείχνει ότι κυρίως επη­ρε­ά­ζει άτομα μεγα­λύ­τε­ρης ηλικίας με υπο­κεί­μενα νοσή­ματα.

Η εκτί­μηση των εμπει­ρο­γνω­μό­νων του ΚΕΕΛΠΝΟ με βάση τα δεδο­μένα αυτά, αλλά και την εμπει­ρία τους από προη­γού­με­νες περιό­δους μετά­δο­σης (2011-2012), είναι ότι θα αντι­με­τω­πί­σουμε κύμα επο­χι­κής γρίπης με σημα­ντική ένταση, που θα αφορά κυρίως στις ομάδες πλη­θυ­σμού με υπο­κεί­μενα νοσή­ματα σε αυξη­μένο κίνδυνο για την εμφά­νιση επι­πλο­κών, καθώς στη χώρα μας η εμβο­λια­στική κάλυψη των ομάδων για τις οποίες συστή­νε­ται ο ετήσιος εμβο­λια­σμός είναι χαμηλή.

Σύμφωνα με τηλε­φω­νική έρευνα που διε­νερ­γή­θηκε για λογα­ρια­σμό του ΚΕΕΛΠΝΟ, κατά τη χρονική περίοδο 12-23 Δεκεμ­βρίου 2014 σε δείγμα πλη­θυ­σμού από όλη τη χώρα (2028 άτομα), εκτι­μά­ται ότι η συνο­λική εμβο­λια­στική κάλυψη για τη φετινή περίοδο ανέρ­χε­ται σε 22,2%. Από τα εμβο­λια­σθέ­ντα άτομα, ποσοστό 41,4% ανήκουν σε ομάδα υψηλού κιν­δύ­νου.

Σύμφωνα με τα νεότερα στοι­χεία μέχρι σήμερα 7 άνθρω­ποι έχουν χάσει τη ζωή τους από επι­πλο­κές της γρίπης στη χώρα μας, ενώ συνο­λικά 27 έχουν νοση­λευ­θεί σε ΜΕΘ. Διεθνώς, το κύμα της επο­χι­κής γρίπης στο βόρειο ημι­σφαί­ριο εξε­λίσ­σε­ται με σημα­ντική ένταση στις περισ­σό­τε­ρες πολι­τείες των ΗΠΑ και φαί­νε­ται να ξεκινά στην ΕΕ όπως πλέον κατα­γρά­φουν όλοι οι οργα­νι­σμοί επι­τή­ρη­σης και στην Ευρώπη.

Τα μέχρι τώρα εργα­στη­ριακά δεδο­μένα από τις ΗΠΑ και τα πρώτα από την Ευρώπη φαί­νε­ται να υπο­δει­κνύ­ουν επι­κρά­τηση του ιού Α(Η3Ν2) και μάλιστα υπο­τύ­πων οι οποίοι έχουν μεταλ­λα­χθεί (drifted) σε σύγκριση με το αντί­στοιχο στέ­λε­χος που περιέ­χε­ται στο εποχικό εμβόλιο 2014-2015. Αντί­θετα ο Α(Η1Ν1)pdm09 και τα λίγα απο­μο­νω­θέ­ντα στελέχη Β μέχρι τώρα δεί­χνουν καλή αντι­στοι­χία με αυτά που περιέ­χο­νται στο εμβόλιο.

Η Ομάδα Εργα­σίας για την Εποχική Γρίπη του ΚΕΕΛΠΝΟ που απο­τε­λεί­ται από την καθη­γή­τρια Τζ. Κρε­μα­στι­νού,τον καθη­γητή Χ. Χατζη­χρι­στο­δού­λου, τον αναπ. καθ. Σ. Τσιόδρα και τους Α. Μπάκα, Θ. Γεωρ­γα­κο­πού­λου, Γ. Σπάλα, Κ. Γκολ­φι­νο­πού­λου και Ε. Μαλ­τέ­ζου, επι­τη­ρεί την εποχική γρίπη στην Ελλάδα με 3 δια­φο­ρε­τικά συστή­ματα: sentinel, υπο­χρε­ω­τική δήλωση εργα­στη­ριακά επι­βε­βαιω­μέ­νης γρίπης και σοβαρά περι­στα­τικά που χρήζουν νοση­λεία σε ΜΕΘ.

Με βάση τα νεότερα δεδο­μένα και δια­πι­στώ­σεις, η Ομάδα Εργα­σίας συστή­νει:

Την έκδοση επι­και­ρο­ποι­η­μέ­νων οδηγιών ΚΕΕΛΠΝΟ προς τους επαγ­γελ­μα­τίες υγείας της χώρας για την έγκαιρη χρήση των αντι-ιικών φαρ­μά­κων κατά της γρίπης με τις πρώτες εκδη­λώ­σεις (μέσα σε 48 ώρες) κατά την κρίση των θερα­πό­ντων ιατρών, ακόμη και χωρίς την εργα­στη­ριακή επι­βε­βαί­ωση της γρίπης.

Οι ιατροί καλού­νται να είναι ιδιαί­τερα ευαι­σθη­το­ποι­η­μέ­νοι για την έγκαιρη χορή­γηση αντι-ιικής θερα­πείας στις κλι­νι­κές ομάδες αυξη­μέ­νου κιν­δύ­νου του πλη­θυ­σμού και σε όλα τα άτομα με σοβαρή νόσο. Τα αντι-ιικά φάρμακα κατά της γρίπης μπορούν να χρη­σι­μο­ποι­η­θούν και για την πρόληψη της εμφά­νι­σης συμ­πτω­μά­των γρίπης, κατά τη κρίση του θερά­πο­ντα ιατρού.

Τη συνέ­χιση και ενί­σχυση της πλη­ρο­φό­ρη­σης των επαγ­γελ­μα­τιών υγείας σχετικά με τις εξε­λί­ξεις και τις προ­βλέ­ψεις γύρω από την φετινή περίοδο επο­χι­κής γρίπης.

Τη διορ­γά­νωση παρεμ­βά­σεων για την ευαι­σθη­το­ποί­ηση του κοινού σχετικά με την ανάγκη συνέ­χι­σης τους εμβο­λια­σμού κατά της επο­χι­κής γρίπης ακόμη και κατά τη διάρ­κεια του επι­δη­μι­κού κύματος επο­χι­κής γρίπης και παρά την εκτι­μώ­μενη σχετικά ελατ­τω­μένη απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα του, καθώς κυκλο­φο­ρούν και τα υπό­λοιπα στελέχη ιών γρίπης.

Επίσης, τη λήψη προ­λη­πτι­κών μέτρων, όπως το συχνό πλύσιμο των χεριών, ο αερι­σμός των χώρων, η αποφυγή συγ­χρω­τι­σμού, και η τήρηση των κανόνων ανα­πνευ­στι­κής υγιει­νής, και την ανάγκη έγκαι­ρης ανα­ζή­τη­σης ιατρι­κής συμ­βου­λής σε περί­πτωση παρα­τε­τα­μέ­νων ή σοβαρών συμ­πτω­μά­των γρίπης ακόμη και σε άτομα που δεν ανήκουν σε ομάδα αυξη­μέ­νου κιν­δύ­νου για σοβαρή γρίπη και επι­πλο­κές.

ΑΠΕ-ΜΠΕ