«Καμπανάκι» ΕΟΔΥ: Αύξηση περιστατικών Κοξάκι σε παιδιά στην επικράτεια – «Τσουνάμι» κρουσμάτων σε όλη τη ώρα

Τον κώδωνα του κιν­δύ­νου κρούει ο ΕΟΔΥ μετά την αύξηση που παρα­τη­ρεί­ται στα κρού­σματα από ιούς Coxsackie από τον περα­σμένο Σεπτέμ­βριο έως σήμερα, σε όλη την Ελλάδα.

Σύμφωνα με τα δεδο­μένα της εργα­στη­ρια­κής επι­τή­ρη­σης σε δείγ­ματα ασθενών με οξεία σοβαρή λοίμωξη ανα­πνευ­στι­κού, κατά την πρό­σφατη περίοδο των τελευ­ταίων δύο μηνών και συγκε­κρι­μένα από τα μέσα Σεπτεμ­βρίου του τρέ­χο­ντος έτους, κατα­γρά­φε­ται αύξηση των λοι­μώ­ξεων από ρινοϊ­ούς/εντε­ροϊ­ούς σε όλη την επι­κρά­τεια.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΕΟΔΥ, Χρήστο Χατζη­χρι­στο­δού­λου, έχουν εντο­πι­στεί κρού­σματα σε όλη την επι­κρά­τεια. Από Αθήνα και Κρήτη μέχρι Λάρισα και Τρίκαλα.

Μάλιστα στη Λάρισα έχουν κατα­γρα­φεί περισ­σό­τερα από 100 κρού­σματα, ενώ παι­δά­κια έχουν νοσήσει και στα Τρίκαλα, όπως είπε στο topontiki.gr η πρό­ε­δρος της Ένωσης Ελευ­θε­ρο­ε­παγ­γελ­μα­τιών Παι­διά­τρων της Λάρισας Γεωργία Ντα­μά­γκα: «Υπάρχει μια συνεχής κατα­γραφή κρου­σμά­των σε παιδιά από τον ιό κοξάκι και όπως έχω πλη­ρο­φο­ρη­θεί και στα Τρίκαλα έχουν εντο­πι­στεί παιδιά που έχουν προ­σβλη­θεί από τον ιό. Αυτό που πρέπει να γνω­ρί­ζουν οι γονείς είναι η αυστηρή τήρηση των μέτρων πρό­λη­ψης και στην περί­πτωση που  νοσή­σουν τα παιδιά τους θα πρέπει να τα κρα­τή­σουν στο σπίτι».

Ο ΕΟΔΥ με σημε­ρινή του ανα­κοί­νωση εξέδωσε νέες οδηγίες προ­κει­μέ­νου να αντι­με­τω­πι­στούν τα εκα­το­ντά­δες κρού­σματα που έχουν κατα­γρα­φεί.

Συγκε­κρι­μένα σε σχο­λι­κές μονάδες που έχουν παρα­τη­ρη­θεί ένα ή περισ­σό­τερα περι­στα­τικά λοί­μω­ξης συστή­νε­ται η ενη­μέ­ρωση των γονέων των υπο­λοί­πων παιδιών και η ευαι­σθη­το­ποί­ηση τους για την ανα­γνώ­ριση των πιθανών συμ­πτω­μά­των.

Σε περί­πτωση εκδή­λω­σης συμ­πτω­μά­των συμ­βα­τών με λοίμωξη από ιούς, συστή­νε­ται η παρα­μονή του παιδιού στο σπίτι και η αντι­με­τώ­πιση του σύμφωνα με την καθο­δή­γηση του θερά­πο­ντος ιατρού.

Σημειώ­νε­ται ότι το κλεί­σιμο της σχο­λι­κής μονάδας, όπου έχει εκδη­λω­θεί το κρούσμα ή τα κρού­σματα, δεν ενδεί­κνυ­ται ως μέτρο πρό­λη­ψης.

Τι είναι οι ιοί Coxsackie

Ο ιοί Coxsackie ανήκουν στο γένος των εντε­ροϊών και ταξι­νο­μού­νται σε δύο ομάδες, την ομάδα Α και την ομάδα Β. Λοι­μώ­ξεις από ιούς Coxsackie παρα­τη­ρού­νται κάθε χρόνο, αλλά συνήθως παρου­σιά­ζουν έξαρση κατά τους καλο­και­ρι­νούς και φθι­νο­πω­ρι­νούς μήνες.

Η λοίμωξη από ιούς Coxsackie απο­τε­λεί ένα συχνό ιογενές νόσημα, κατά κανόνα της πρώιμης παι­δι­κής ηλικίας. Εμφα­νί­ζε­ται κυρίως, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών ενώ οι περισ­σό­τε­ροι άνθρω­ποι μέχρι την ενη­λι­κί­ωσή τους έχουν εκτεθεί στον ιό και έχουν ανα­πτύ­ξει ανοσία.

Συμ­πτώ­ματα

Σε σημα­ντικό ποσοστό, η λοίμωξη από τους ιούς αυτούς μπορεί να είναι ασυμ­πτω­μα­τική. Στα συνη­θέ­στερα συμ­πτώ­ματα περι­λαμ­βά­νο­νται πυρετός, εξάν­θημα, συμ­πτώ­ματα από το ανώτερο ανα­πνευ­στικό ή και το γαστρε­ντε­ρικό σύστημα.

Δεν υπάρχει ειδική θερα­πεία και η λοίμωξη στην πλειο­νό­τητα των περι­πτώ­σεων είναι αυτοϊ­ώ­μενη.

Σπα­νιό­τερα οι ιοί αυτοί μπορεί να προ­κα­λέ­σουν εκδη­λώ­σεις και από άλλα συστή­ματα, όπως μηνιγ­γί­τιδα, εγκε­φα­λί­τιδα, οξεία χαλαρή παρά­λυση, οξεία αιμορ­ρα­γική επι­πε­φυ­κί­τιδα, μυο­καρ­δί­τιδα, περι­καρ­δί­τιδα, ηπα­τί­τιδα καθώς και μυο­σί­τιδα και πλευ­ρο­δυ­νία. Στα νεογνά η λοίμωξη, μπορεί να εμφα­νί­ζε­ται με σοβαρές κλι­νι­κέ­ςεκ­δη­λώ­σεις ακόμη και εικόνα σήψης.

Πώς μετα­δί­δο­νται

Οι ιοί αυτοί μετα­δί­δο­νται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της άμεσης στενής επαφής με στα­γο­νί­δια του ανα­πνευ­στι­κού (με το βήχα, το φτάρ­νι­σμα, την ομιλία) και μέσω της κοπρα­νο­στο­μα­τι­κής οδού.

Μετά­δοση μπορεί να συμβεί επίσης, από τη μητέρα στο νεογνό, ενδο­μη­τρίως, κατά την περι­γεν­νη­τική περίοδο ή με το θηλασμό.

Οι εντε­ροϊοί επι­βιώ­νουν στο περι­βάλ­λον για χρονικό διά­στημα που επι­τρέ­πει τη δυνα­τό­τητα μετά­δο­σης τους μέσω μολυ­σμέ­νων αντι­κει­μέ­νων και επι­φα­νειών  καθώς και με την κατα­νά­λωση μολυ­σμέ­νων τρο­φί­μων και νερού.

Σημειώ­νε­ται ότι οι εντε­ροϊοί σε μερικές περι­πτώ­σεις μπορεί να απο­βάλ­λο­νται από τα κόπρανα για αρκετές εβδο­μά­δες ακόμα και μήνες μετά τη λοίμωξη, ενώ από τις εκκρί­σεις του ανα­πνευ­στι­κού συστή­μα­τος απο­βάλ­λο­νται για μικρό­τερο χρονικό διά­στημα (1 έως 3 εβδο­μά­δες).

Ο χρόνος επώασης είναι 3-6 μέρες. Τα συμ­πτώ­ματα διαρ­κούν συνήθως 7-10 μέρες και ο ασθενής αναρ­ρώ­νει πλήρως.

Ενδει­κνυό­μενα μέτρα πρό­λη­ψης της δια­σπο­ράς του ιού σε περί­πτωση εμφά­νι­σης κρού­σμα­τος, είναι:

Η απο­μά­κρυνση του ασθε­νούς από τη σχολική του μονάδα μέχρι την ολο­κλή­ρωση 24 ωρών από την υπο­χώ­ρηση του πυρετού (χωρίς τη χρήση αντι­πυ­ρε­τι­κών) και την ύφεση των λοιπών συμ­πτω­μά­των του η συστη­μα­τική εφαρ­μογή των κανόνων ατο­μι­κής υγιει­νής από όλα τα μέλη της σχο­λι­κής κοι­νό­τη­τας και της οικο­γέ­νειας (παιδιά και ενή­λι­κες).

Τακτικό και σχο­λα­στικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό, ιδίως πριν το φαγητό και μετά από κάθε επί­σκεψη στην τουα­λέτα. Το προ­σω­πικό της σχο­λι­κής μονάδας θα πρέπει να εκπαι­δεύει, ενθαρ­ρύ­νει και επι­βλέ­πει τη συστη­μα­τική και ορθή πρα­κτική του πλυ­σί­μα­τος των χεριών από τα παιδιά.

Κάλυψη της μύτης και του στό­μα­τος κατά το βήχα και το φτάρ­νι­σμα. Χρήση χαρ­το­μά­ντη­λου και στη συνέ­χεια απόρ­ριψη του και πλύσιμο των χεριών.

Σχο­λα­στικό πλύσιμο των χεριών από τους ενή­λι­κες μετά την αλλαγή πάνας βρεφών και νηπίων, μετά από επαφή ή χει­ρι­σμό μολυ­σμέ­νων από εκκρί­σεις ανα­πνευ­στι­κού ή κόπρανα, αντι­κει­μέ­νων και επι­φα­νειών και πριν την παρα­σκευή γεύ­μα­τος.

Πλύσιμο μολυ­σμέ­νων ρούχων, κλι­νο­σκε­πα­σμά­των και πετσε­τών σε υψηλή θερ­μο­κρα­σία.

Αποφυγή στενής επαφής και κοινής χρήσης προ­σω­πι­κών αντι­κει­μέ­νων (σκεύη φαγητού, ποτήρια, πετσέ­τες κλπ) για αρκετές εβδο­μά­δες μετά τη λοίμωξη.

Επι­πρό­σθετα, συνι­στά­ται ο καλός αερι­σμός όλων των χώρων, ο επι­με­λής και του­λά­χι­στον καθη­με­ρι­νός καθα­ρι­σμός και απο­λύ­μανση των επι­φα­νειών ιδιαί­τερα αυτών που αγγί­ζο­νται συχνά (πχ πόμολα), των αντι­κει­μέ­νων (πχ παι­χνι­διών) και των τουα­λε­τών (νιπτή­ρες, λεκάνες, επι­φά­νειες αλλαγής πάνας) με ιδιαί­τερη προσοχή στην ορθή απόρ­ριψη των πανών, χει­ρο­πε­τσε­τών κλπ και το πλύσιμο των χεριών αμέσως μετά.

Εκτός από την καθη­με­ρινή πρα­κτική, θα πρέπει να υπάρχει μέριμνα και για τον επι­πρό­σθετο καθα­ρι­σμό και απο­λύ­μανση επι­φα­νειών και αντι­κει­μέ­νων, όταν υπάρχει έκθεση σε μολυ­σμα­τι­κές εκκρί­σεις.

Τονί­ζε­ται ότι η αποβολή του ιού από τις ανα­πνευ­στι­κές εκκρί­σεις και τα κόπρανα των παιδιών μπορεί να παρα­τα­θεί για αρκετές εβδο­μά­δες μετά τη λοίμωξη και την υπο­χώ­ρηση των συμ­πτω­μά­των τους. Συνεπώς, η εφαρ­μογή των ανωτέρω μέτρων θα πρέπει να είναι συστη­μα­τική για την πρόληψη της δια­σπο­ράς και εμφά­νι­σης συρροών κρου­σμά­των.