Λίγο πριν από την ανακοπή τα νοσοκομεία ΕΣΥ

Ενα στά­διο πριν από την «ανα­κο­πή» βρί­σκο­νται τα νο­σο­κο­μεία του ΕΣΥ. Οι εντει­νό­με­νες ελ­λεί­ψεις για­τρών και νο­ση­λευ­τών, οι πολύ σφι­χτοί προ­ϋ­πο­λο­γι­σμοί που φτά­νουν μετά βίας για την αγορά των απα­ραί­τη­των υλι­κών και φαρ­μά­κων και ο πε­πα­λαιω­μέ­νος ια­τρο­τε­χνο­λο­γι­κός εξο­πλι­σμός προ­κα­λούν σο­βα­ρές αρ­ρυθ­μί­ες στις κλι­νι­κές και στα τμή­μα­τα των δη­μό­σιων νο­σο­κο­μεί­ων. Και η απου­σία ενός καλά ορ­γα­νω­μέ­νου συ­στή­μα­τος Πρω­το­βάθ­μιας Φρο­ντί­δας Υγεί­ας προ­κα­λεί το έμ­φραγ­μα στα επεί­γο­ντα των με­γά­λων νο­σο­κο­μεί­ων, που εν μέσω κρί­σης έχουν κλη­θεί να αντα­πο­κρι­θούν σε αυ­ξη­μέ­νη ζή­τη­ση υπη­ρε­σιών από τους πο­λί­τες.

Το πά­γω­μα των προ­σλή­ψε­ων επί μία εξα­ε­τία, οι αθρό­ες συ­ντα­ξιο­δο­τή­σεις, η «φυγή» των νέων για­τρών στο εξω­τε­ρι­κό, έχουν απο­γυ­μνώ­σει τα νο­σο­κο­μεία και τα Κέ­ντρα Υγεί­ας. Η στε­λέ­χω­ση τμη­μά­των και κλι­νι­κών είναι ορια­κή ει­δι­κά σε νο­σο­κο­μεία της πε­ρι­φέ­ρειας, με απο­τέ­λε­σμα, με την πα­ρα­μι­κρή απου­σία κλι­νι­κές να ανα­στέλ­λουν έστω και προ­σω­ρι­νά τη λει­τουρ­γία τους.

Εν­δει­κτι­κό είναι το πρό­σφα­το πα­ρά­δειγ­μα του νο­σο­κο­μεί­ου Λα­μί­ας, όπου λόγω ασθέ­νειας των αναι­σθη­σιο­λό­γων η διοί­κη­ση ανέ­στει­λε τη λει­τουρ­γία των χει­ρουρ­γεί­ων στις αρχές Νο­εμ­βρί­ου, και χρειά­στη­κε να με­τα­κι­νη­θεί προ­σω­πι­κό από άλλα νο­σο­κο­μεία για να πραγ­μα­το­ποιού­νται έστω τα επεί­γο­ντα χει­ρουρ­γεία…

Την τε­λευ­ταία τριε­τία το τα­κτι­κό προ­σω­πι­κό του υπουρ­γεί­ου Υγεί­ας έχει μειω­θεί κατά του­λά­χι­στον 13.700 άτομα. Νέο κύμα συ­ντα­ξιο­δό­τη­σης ανα­μέ­νε­ται στο τέλος του έτους. Στην πλειο­νό­τη­τα των νο­σο­κο­μεί­ων οι κενές ορ­γα­νι­κές θέ­σεις στη νο­ση­λευ­τι­κή υπη­ρε­σία φτά­νουν το 40%-50%. Σύμ­φω­να με την Ομο­σπον­δία Ενώ­σε­ων Νο­σο­κο­μεια­κών Για­τρών Ελ­λά­δος, για να κρα­τη­θεί στα πόδια του το σύ­στη­μα χρειά­ζο­νται του­λά­χι­στον 6.600 για­τροί και 30.000 νο­ση­λευ­τι­κό και λοιπό προ­σω­πι­κό.

Ακόμα και σε με­γά­λα νο­σο­κο­μεία είναι εκτός λει­τουρ­γί­ας του­λά­χι­στον οι μισές χει­ρουρ­γι­κές αί­θου­σες (π.χ. Ατ­τι­κόν, Θριά­σιο, Ιπ­πο­κρά­τειο Θεσ­σα­λο­νί­κης), λόγω έλ­λει­ψης προ­σω­πι­κού, με απο­τέ­λε­σμα να αυ­ξά­νε­ται ο χρό­νος ανα­μο­νής για ένα τα­κτι­κό χει­ρουρ­γείο.

Ει­δι­κά για εξει­δι­κευ­μέ­να χει­ρουρ­γι­κά πε­ρι­στα­τι­κά (π.χ. καρ­διο­χει­ρουρ­γι­κά ή πλα­στι­κής χει­ρουρ­γι­κής) η ανα­μο­νή μπο­ρεί να ξε­πε­ρά­σει τους έξι μήνες. Εκα­τόν πε­νή­ντα κλί­νες εντα­τι­κής πα­ρα­μέ­νουν κλει­στές, την ίδια στιγ­μή που ασθε­νείς μέ­νουν δια­σω­λη­νω­μέ­νοι σε κοι­νούς θα­λά­μους. Αυτή την πε­ρί­ο­δο η λίστα του ΕΚΑΒ με τα πε­ρι­στα­τι­κά που ψά­χνουν μία κλίνη σε εντα­τι­κή αριθ­μεί κα­θη­με­ρι­νά 8 με 10 ασθε­νείς και η ζή­τη­ση ανα­μέ­νε­ται να αυ­ξη­θεί τους επό­με­νους μήνες λόγω της επο­χι­κής γρί­πης.

Οι προ­ϋ­πο­λο­γι­σμοί στα νο­σο­κο­μεία είναι ήδη στο κόκ­κι­νο. Επαρ­κούν ορια­κά για την αγορά των πολύ απα­ραί­τη­των υλι­κών και φαρ­μά­κων. «Αντι­δρα­στή­ρια έχου­με. Οχι όμως όλα τα είδη. Βαλ­βί­δες έχου­με. Οχι όμως όλα τα είδη», επι­ση­μαί­νει στην «Κ» ο καρ­διο­λό­γος στον «Ευαγ­γε­λι­σμό», αντι­πρό­ε­δρος της Ενω­σης Ια­τρών Νο­σο­κο­μεί­ων Αθη­νών Πει­ραιώς Ηλίας Σιώ­ρας. Η ίδια ει­κό­να σε πολλά νο­σο­κο­μεία. Εως πριν από δέκα ημέ­ρες, στο «Αλε­ξάν­δρα» υπήρ­χε αδυ­να­μία προ­μή­θειας μιας σει­ράς αντι­δρα­στη­ρί­ων για ερ­γα­στη­ρια­κές εξε­τά­σεις, ενώ δεν υπήρ­χαν μι­κρές σύ­ριγ­γες (5cc και 10cc) και για­τροί-νο­ση­λευ­τές χρη­σι­μο­ποιού­σαν με­γά­λες (60cc). Οι πι­στώ­σεις για την αγορά υλι­κών είχαν εξα­ντλη­θεί και χρειά­στη­κε τρο­πο­ποί­η­ση του προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού για να μπο­ρούν να γί­νουν νέες προ­μή­θειες.

«Εμ­φραγ­μα» στα επεί­γο­ντα σε κάθε εφη­με­ρία

Από­γευ­μα Δευ­τέ­ρας, πα­ρα­μο­νή της επί­σκε­ψης του Αμε­ρι­κα­νού προ­έ­δρου Μπα­ράκ Ομπά­μα, στα επεί­γο­ντα του «Ευαγ­γε­λι­σμού». Η γε­νι­κή εφη­με­ρία ξε­κί­νη­σε στις 2.30 μ.μ. Στις 3.20 μ.μ. η φω­τει­νή επι­γρα­φή στην αί­θου­σα ανα­μο­νής ενη­με­ρώ­νει ότι έχουν ήδη πε­ρά­σει προς το εξε­τα­στή­ριο –όπου γί­νε­ται η «δια­λο­γή» των πε­ρι­στα­τι­κών– 169 άτομα.

Στην αί­θου­σα άλλοι 40 ασθε­νείς πε­ρι­μέ­νουν. Σε κάθε γε­νι­κή εφη­με­ρία ο «Ευαγ­γε­λι­σμός» δέ­χε­ται πε­ρί­που 1.200 πε­ρι­στα­τι­κά. «Δεν έχου­με εύ­κο­λες εφη­με­ρί­ες. Εάν δούμε 800-900 ασθε­νείς τότε θα πούμε ότι εί­χα­με μία καλή εφη­με­ρία», λέει στην «Κ» η Φω­τει­νή Κα­τσι­γιάν­νη, προϊ­στα­μέ­νη της Διεύ­θυν­σης Νο­ση­λευ­τι­κής.

Οσοι βρί­σκο­νται στα επεί­γο­ντα αυτή την ώρα, είναι ένα «μείγ­μα» ασθε­νών με επεί­γο­ντα προ­βλή­μα­τα υγεί­ας, ασθε­νών με όχι τόσο σο­βα­ρά προ­βλή­μα­τα υγεί­ας και ασθε­νών που είχαν συ­νεν­νοη­θεί με τον για­τρό να κά­νουν ει­σα­γω­γή κατά την εφη­με­ρία. Σε αυτή την κα­τη­γο­ρία συ­γκα­τα­λέ­γε­ται μια νεαρή γυ­ναί­κα. Είναι έξω από το εξε­τα­στή­ριο και ρω­τά­ει πού μπο­ρεί να βρει έναν συ­γκε­κρι­μέ­νο για­τρό, λέ­γο­ντας ότι ήρθε να κάνει προ­εγ­χει­ρη­τι­κό έλεγ­χο. «Κάντε στην άκρη πα­ρα­κα­λώ», φω­νά­ζει ένας τραυ­μα­τιο­φο­ρέ­ας σπρώ­χνο­ντας στον διά­δρο­μο φο­ρείο με ασθε­νή που δεν έχει τις αι­σθή­σεις του.

Στο πνευ­μο­νο­λο­γι­κό ια­τρείο, ο υπεύ­θυ­νος για­τρός ζητεί να ει­δο­ποι­η­θεί το Εθνι­κό Κέ­ντρο Επι­χει­ρή­σε­ων Υγεί­ας να μη δια­κο­μί­ζο­νται με το ΕΚΑΒ πε­ρι­στα­τι­κά στον «Ευαγ­γε­λι­σμό», έως ότου ηρε­μή­σει η κα­τά­στα­ση.

Εχει δε­χθεί «μα­ζε­μέ­να» μέσα στο ια­τρείο επτά ασθε­νείς με ανα­πνευ­στι­κά προ­βλή­μα­τα, ενώ έχει μόνο τρεις πα­ρο­χές οξυ­γό­νου και λίγο προ­σω­πι­κό. «Ακου­σαν για την επί­σκε­ψη Ομπά­μα και ότι θα κλεί­σει το κέ­ντρο και έτρε­ξαν όλοι. Κά­ποιοι είχαν δύ­σπνοια από την προη­γού­με­νη εβδο­μά­δα!», λέει εμ­φα­νώς εκνευ­ρι­σμέ­νος.

Την προη­γού­με­νη ημέρα «σε επι­φυ­λα­κή» ήταν το «Γ. Γεν­νη­μα­τάς», ένα νο­σο­κο­μείο που επί­σης δέ­χε­ται πε­ρί­που 1.000-1.200 πε­ρι­στα­τι­κά σε κάθε γε­νι­κή εφη­με­ρία. Στις 9.05 το βράδυ, στα επεί­γο­ντα μία αν­δρι­κή φωνή ενη­μέ­ρω­νε για τη σειρά προ­τε­ραιό­τη­τας: «Εκα­τόν ένα για πα­θο­λο­γι­κή». Εξω από το πα­θο­λο­γι­κό ια­τρείο πε­ρί­που 20 άτομα πε­ρί­με­ναν να ακού­σουν τον δικό τους αριθ­μό. Είχαν πε­ρά­σει από μία πρώτη «δια­λο­γή» από ια­τρι­κή ομάδα που έκρι­νε ότι μπο­ρούν να πε­ρι­μέ­νουν.

Τα πολύ επεί­γο­ντα πε­ρι­στα­τι­κά και αυτά που δια­κο­μί­ζο­νται με το ΕΚΑΒ μπαί­νουν κα­τευ­θεί­αν στο ια­τρείο. Κά­ποιοι εκ­φρά­ζουν δυ­σφο­ρία. «Πέ­ρυ­σι που είχα πάει τον πα­τέ­ρα μου στο Λαϊκό πε­ρί­με­να οκτώ ώρες. Δεν πα­λευό­ταν με τί­πο­τα…» λέει ένας νε­α­ρός στον δι­πλα­νό του.

Οι ει­σα­γω­γές

Μετά το πα­θο­λο­γι­κό ο διά­δρο­μος στρί­βει αρι­στε­ρά προς το νευ­ρο­λο­γι­κό και το χει­ρουρ­γι­κό ια­τρείο. Πε­ρί­που 35 άτομα πε­ρι­μέ­νουν κατά μήκος του δια­δρό­μου. Με μια γρή­γο­ρη ματιά με­τράς τρεις ασθε­νείς σε φο­ρεία. Κατά τους για­τρούς είναι μια απρό­σμε­να ήσυχη εφη­με­ρία για το «Γ. Γεν­νη­μα­τάς». Η πα­θο­λο­γι­κή κλι­νι­κή που εφη­με­ρεύ­ει έχει ήδη σχε­δόν γε­μί­σει από τις νέες ει­σα­γω­γές και έχει αρ­χί­σει τη «δια­σπο­ρά» ασθε­νών σε άλλα τμή­μα­τα. Εως το τέλος της εφη­με­ρί­ας, μόνο η πα­θο­λο­γι­κή θα έχει κάνει πε­ρί­που 50 ει­σα­γω­γές και θα έχει βγά­λει και ράν­τζα. Στον «Ευαγ­γε­λι­σμό» σε ημέρα γε­νι­κής εφη­με­ρί­ας θα γί­νουν 150-250 ει­σα­γω­γές. Η με­γά­λη πλειο­νό­τη­τα των ασθε­νών θα μπο­ρού­σαν να αντι­με­τω­πι­στούν από την πρω­το­βάθ­μια φρο­ντί­δα υγεί­ας (ΠΦΥ). Οπως εκτι­μά μι­λώ­ντας στην «Κ» ο κα­θη­γη­τής, συ­ντο­νι­στής διευ­θυ­ντής του Ε΄ Πα­θο­λο­γι­κού Τμή­μα­τος του «Ευαγ­γε­λι­σμού» Αθα­νά­σιος Σκου­τέ­λης, εάν υπήρ­χε ορ­γα­νω­μέ­νη ΠΦΥ το νο­σο­κο­μείο θα δε­χό­ταν στην εφη­με­ρία μόνο το 20% των ασθε­νών που δέ­χε­ται σή­με­ρα.

«Στον “Ευαγ­γε­λι­σμό” η ανα­μο­νή στην εφη­με­ρία μπο­ρεί να είναι 7-8 ώρες, όμως οι 2-3 ώρες από αυτές είναι έως την εξέ­τα­ση από τον για­τρό. Μετά αρ­χί­ζει η διε­ρεύ­νη­ση του πε­ρι­στα­τι­κού. Γί­νο­νται πολ­λές εξε­τά­σεις για να βρε­θεί η αιτία της ασθε­νεί­ας. Πιο πολ­λές από όσες χρειά­ζο­νται. Είναι αμυ­ντι­κή ια­τρι­κή. Με όλο αυτόν τον χαμό, δεν μπο­ρείς να κά­νεις ορ­θο­λο­γι­κή ια­τρι­κή», το­νί­ζει και προ­σθέ­τει: «Βλέ­που­με ασθε­νείς που έφυ­γαν από εφη­με­ρί­ες άλλων νο­σο­κο­μεί­ων χωρίς να αντι­με­τω­πι­στούν ου­σια­στι­κά. Ομως, εάν τον διώ­ξεις τον ασθε­νή με απλές οδη­γί­ες για εξε­τά­σεις θα “χαθεί” στο σύ­στη­μα. Μπο­ρεί να μη δώσει ση­μα­σία, ή να μπερ­δευ­θεί στη γρα­φειο­κρα­τία. Και στην επό­με­νη “κρίση” θα πάει ξανά στο νο­σο­κο­μείο».

Πα­ρα­μέ­νουν κλει­στές 150 κλί­νες ΜΕΘ

Mε 150 κλει­στές κλί­νες εντα­τι­κής θε­ρα­πεί­ας «υπο­δέ­χε­ται» το ΕΣΥ τη φε­τι­νή πε­ρί­ο­δο αυ­ξη­μέ­νης νο­ση­ρό­τη­τας λόγω γρί­πης. Από τις πο­λυα­να­με­νό­με­νες προ­σλή­ψεις για­τρών και νο­ση­λευ­τών μέσω του Κέ­ντρου Ελέγ­χου και Πρό­λη­ψης Νο­ση­μά­των έχουν ανοί­ξει έως σή­με­ρα μόλις 50 κλί­νες εντα­τι­κής από τις 200 που ήταν κλει­στές πέ­ρυ­σι. Ο λόγος; Ο γνω­στός, λόγω πα­ρεμ­βά­σε­ων του αναπλ. υπουρ­γού Υγεί­ας Π. Πο­λά­κη, δια­γω­νι­σμός βγήκε «άγο­νος» κατά το ήμισυ, αφού δεν βρέ­θη­κε επαρ­κής αριθ­μός υπο­ψη­φί­ων να επι­δεί­ξει εν­δια­φέ­ρον και να έχει ταυ­τό­χρο­να και τα απα­ραί­τη­τα προ­σό­ντα. Συ­νο­λι­κά είχαν προ­κη­ρυ­χθεί 100 θέ­σεις για­τρών και 400 νο­ση­λευ­τών και κα­λύ­φθη­κε πε­ρί­που το 50%-55% αυτών.

Σύμ­φω­να με πρό­σφα­τα στοι­χεία του Εθνι­κού Κέ­ντρου Επι­χει­ρή­σε­ων Υγεί­ας, στην Ατ­τι­κή έχουν ανοί­ξει τους τε­λευ­ταί­ους μήνες 32 επι­πλέ­ον κλί­νες εντα­τι­κής. Ει­δι­κό­τε­ρα, από τις 254 κλί­νες που είναι ανε­πτυγ­μέ­νες σε ΜΕΘ νο­σο­κο­μεί­ων του λε­κα­νο­πε­δί­ου, λει­τουρ­γούν οι 221. Κλει­στές είναι οι 33 –ένα­ντι 65 κλει­στών τον πε­ρα­σμέ­νο χει­μώ­να– οι οποί­ες θα μπο­ρούν να τε­θούν σε λει­τουρ­γία εάν ολο­κλη­ρω­θούν οι προ­σλή­ψεις για­τρών και νο­ση­λευ­τών μέσω ΚΕ­ΕΛ­ΠΝΟ. Συ­νο­λι­κά σε όλη τη χώρα υπάρ­χουν ανε­πτυγ­μέ­νες 707 κλί­νες σε Μο­νά­δες Εντα­τι­κής Θε­ρα­πεί­ας και σε καρ­διο­χει­ρουρ­γι­κές μο­νά­δες, εκ των οποί­ων 153 είναι κλει­στές κυ­ρί­ως λόγω έλ­λει­ψης προ­σω­πι­κού.

Με­γά­λα νο­σο­κο­μεία συ­νε­χί­ζουν να λει­τουρ­γούν με μειω­μέ­νη δύ­να­μη κλι­νών ΜΕΘ. Το απο­τέ­λε­σμα είναι να νο­ση­λεύ­ο­νται σο­βα­ρά πε­ρι­στα­τι­κά δια­σω­λη­νω­μέ­να σε απλούς θα­λά­μους νο­ση­λεί­ας και να ανα­βάλ­λο­νται τα­κτι­κά σο­βα­ρά χει­ρουρ­γεία για τα οποία πρέ­πει να «δε­σμευ­θεί» κλίνη εντα­τι­κής. Είναι εν­δει­κτι­κό ότι στο νο­σο­κο­μείο «Ατ­τι­κόν», αυτή τη στιγ­μή λει­τουρ­γούν οι 16 από τις συ­νο­λι­κά 27 κλί­νες εντα­τι­κής. Στο Κρα­τι­κό Νί­καιας από τις συ­νο­λι­κά 15 κλί­νες εντα­τι­κής θε­ρα­πεί­ας και αυ­ξη­μέ­νης φρο­ντί­δας, λει­τουρ­γούν οι 11.

«Εχω δύο ασθε­νείς με μη­νιγ­γί­ω­μα (σ.σ. όγκος εγκε­φά­λου) που πε­ρι­μέ­νουν τρεις μήνες να χει­ρουρ­γη­θούν γιατί δεν υπάρ­χουν κλί­νες στη ΜΕΘ», ανα­φέ­ρει στην «Κ» ο νευ­ρο­χει­ρουρ­γός στο Κρα­τι­κό Νί­καιας και αντι­πρό­ε­δρος της Ομο­σπον­δί­ας Ενώ­σε­ων Νο­σο­κο­μεια­κών Για­τρών Ελ­λά­δας Πάνος Πα­πα­νι­κο­λά­ου. Και προ­σθέ­τει: «Αλλά, ακόμα και εάν λει­τουρ­γού­σαν όλες, πάλι δεν θα έφτα­ναν να κα­λύ­ψουν τις ανά­γκες».

Την ίδια στιγ­μή, ο χρό­νος με­τρά­ει αντί­στρο­φα για την έναρ­ξη της πε­ριό­δου αυ­ξη­μέ­νης ζή­τη­σης για νο­ση­λεία σε εντα­τι­κή λόγω της γρί­πης. Σύμ­φω­να με το ΕΚΕΠΥ, αυτή την πε­ρί­ο­δο στη λίστα του ΕΚΑΒ με τα πε­ρι­στα­τι­κά που «ανα­μέ­νουν» κλίνη σε ΜΕΘ είναι σε κα­θη­με­ρι­νή βάση 8 με 10. Πέ­ρυ­σι, το δί­μη­νο Ια­νουα­ρί­ου-Φε­βρουα­ρί­ου, η «λίστα» αυτή αριθ­μού­σε 40-50 άτομα.

Οπως ανέ­φε­ρε στην «Κ» ο κα­θη­γη­τής Εντα­τι­κής Θε­ρα­πεί­ας της Ια­τρι­κής Σχο­λής Αθη­νών και διευ­θυ­ντής της Μο­νά­δας Εντα­τι­κής Θε­ρα­πεί­ας στο «Ατ­τι­κόν», Από­στο­λος Αρ­μα­γα­νί­δης, κάθε χρόνο κατά το δί­μη­νο έξαρ­σης της γρί­πης η νόσος «απα­σχο­λεί» σε κα­θη­με­ρι­νή βάση 80-100 κλί­νες εντα­τι­κής. «Εάν έως τον άλλο μήνα ανοί­ξουν επι­πλέ­ον 50 κλί­νες, μπο­ρεί να προ­λά­βου­με το “κύμα”». Οπως επι­ση­μαί­νει ο ίδιος, όσο περ­νά­ει ο χρό­νος τόσο εντεί­νο­νται οι ελ­λεί­ψεις. «Το προ­σω­πι­κό των μο­νά­δων γερ­νά­ει. Κάθε λίγο, κά­ποιος συ­ντα­ξιο­δο­τεί­ται. Στα τόσα χρό­νια που πε­ρι­μέ­νου­με να γί­νουν προ­σλή­ψεις, τε­λι­κά αυτοί που θα έρ­χο­νται απλώς θα κα­λύ­πτουν τα νέα κενά που δη­μιουρ­γού­νται».

Λεί­πουν σή­με­ρα 6.600 για­τροί όλων των ει­δι­κο­τή­των

Τε­ρά­στιες ελ­λεί­ψεις σε προ­σω­πι­κό όλων των ει­δι­κο­τή­των, ορια­κοί προ­ϋ­πο­λο­γι­σμοί που φτά­νουν μόνο για τις άκρως απα­ραί­τη­τες προ­μή­θειες υλι­κών και φαρ­μά­κων, ενώ για συ­ντή­ρη­ση υπο­δο­μών και εξο­πλι­σμού, ούτε κου­βέ­ντα. Υστε­ρα από έξι χρό­νια δη­μο­σιο­νο­μι­κής λι­τό­τη­τας με συ­νε­χείς μειώ­σεις στη χρη­μα­το­δό­τη­ση, πα­γώ­μα­τος των προ­σλή­ψε­ων και αυ­ξη­μέ­νης ζή­τη­σης υπη­ρε­σιών από τους πο­λί­τες, τα πε­ρισ­σό­τε­ρα νο­σο­κο­μεία της χώρας βρί­σκο­νται στα όριά τους.

Υπο­λο­γί­ζε­ται ότι σή­με­ρα στο σύ­στη­μα λεί­πουν 6.600 για­τροί και πε­ρί­που 30.000 νο­ση­λευ­τι­κό και λοιπό προ­σω­πι­κό. Εν­δει­κτι­κές των ελ­λεί­ψε­ων είναι οι κα­ταγ­γε­λί­ες των ερ­γα­ζο­μέ­νων στα δη­μό­σια νο­σο­κο­μεία: στο «Γ. Γεν­νη­μα­τάς» Αθη­νών, το 40% των ορ­γα­νι­κών θέ­σε­ων σε όλες τις υπη­ρε­σί­ες είναι ακά­λυ­πτο. Το ίδιο ισχύ­ει για το Κρα­τι­κό Νί­καιας όπου οι κενές θέ­σεις –πλην της ια­τρι­κής υπη­ρε­σί­ας– ξε­περ­νούν τις 700. Στο Θριά­σιο, σχε­δόν οι μισές ορ­γα­νι­κές θέ­σεις νο­ση­λευ­τι­κού προ­σω­πι­κού είναι κενές. Ο Πα­νελ­λή­νιος Ια­τρι­κός Σύλ­λο­γος κα­τήγ­γει­λε πρό­σφα­τα ότι τα νο­σο­κο­μεία της Δυ­τι­κής Μα­κε­δο­νί­ας είναι υπο­στε­λε­χω­μέ­να κατά 50% σε ια­τρι­κό προ­σω­πι­κό και σε κά­ποιες πε­ρι­πτώ­σεις υπάρ­χει αδυ­να­μία ασφα­λούς εφη­μέ­ρευ­σης κλι­νι­κών και τμη­μά­των. Ελ­λεί­ψεις κα­τα­γρά­φο­νται και σε ει­δι­κευό­με­νους λόγω με­τα­νά­στευ­σης. Οπως ανέ­φε­ρε στην «Κ» ο αντι­πρό­ε­δρος της ΟΕΝΓΕ Πάνος Πα­πα­νι­κο­λά­ου, στο ΕΣΥ σή­με­ρα εκ­παι­δεύ­ο­νται πε­ρί­που 5.000-6.000 ει­δι­κευό­με­νοι, όταν οι θέ­σεις είναι σχε­δόν δι­πλά­σιες.

«Η κα­τά­στα­ση είναι πολύ σο­βα­ρή», επι­ση­μαί­νει στην «Κ» η πρό­ε­δρος της Ενω­σης Ια­τρών Νο­σο­κο­μεί­ων Αθη­νών-Πει­ραιώς κ. Μα­τί­να Πα­γώ­νη, προ­σθέ­το­ντας ότι «οι δια­δι­κα­σί­ες πρό­σλη­ψης είναι χρο­νο­βό­ρες. Και τώρα να προ­κη­ρύ­ξουν θέ­σεις νο­ση­λευ­τών και για­τρών, θα πε­ρά­σει πάνω από έτος έως ότου διο­ρι­στούν». Σύμ­φω­να με το υπουρ­γείο Υγεί­ας έχουν δρο­μο­λο­γη­θεί προ­σλή­ψεις μό­νι­μου προ­σω­πι­κού. Εχουν ήδη ανα­λά­βει υπη­ρε­σία οι πε­ρισ­σό­τε­ροι από τους 985 μό­νι­μους νο­ση­λευ­τές και πα­ραϊ­α­τρι­κό προ­σω­πι­κό από προ­κη­ρύ­ξεις του 2015, ενώ ανα­μέ­νε­ται να βγει από το ΑΣΕΠ η προ­κή­ρυ­ξη για επι­πλέ­ον 1.538 θέ­σεις.

Επι­πλέ­ον, έχει προ­κη­ρυ­χθεί μία πρώτη «δέσμη» για πρό­σλη­ψη 760 μό­νι­μων για­τρών και θα ακο­λου­θή­σει προ­κή­ρυ­ξη επι­πλέ­ον 2.000 θέ­σε­ων.

Οι λει­τουρ­γι­κές δα­πά­νες

Ορια­κά είναι τα κον­δύ­λια για τις λει­τουρ­γι­κές δα­πά­νες των νο­σο­κο­μεί­ων. «Για το 2016 είναι εγ­γε­γραμ­μέ­να στον προ­ϋ­πο­λο­γι­σμό 1,156 δισ. ευρώ, όταν το 2013 ήταν 1,9 δισ. ευρώ» επι­ση­μαί­νει η κ. Πα­γώ­νη.

Σύμ­φω­να με το υπουρ­γείο, έως το τέλος του έτους θα έχουν δοθεί από τον ΕΟΠΥΥ συ­νο­λι­κά 600 εκατ. ευρώ, εκ των οποί­ων έως σή­με­ρα τα νο­σο­κο­μεία έχουν λάβει κάτι λι­γό­τε­ρο από 200 εκατ. ευρώ. Σε αρ­κε­τά νο­σο­κο­μεία τα κον­δύ­λια για λει­τουρ­γι­κές δα­πά­νες έχουν ήδη εξα­ντλη­θεί και χρειά­στη­κε τρο­πο­ποί­η­ση των προ­ϋ­πο­λο­γι­σμών για να πα­ραγ­γελ­θούν ανα­λώ­σι­μα υλικά. «Ολα είναι ορια­κά. Σε μία κλω­στή. Μη­χα­νή­μα­τα όπως αξο­νι­κοί, ακτι­νο­θε­ρα­πευ­τι­κά κ.ά. έχουν φτά­σει στο “τέλος ζωής” και οι συμ­βά­σεις για τη συ­ντή­ρη­σή τους έχουν λήξει», ση­μειώ­νει η κ. Πα­γώ­νη. «Τα κον­δύ­λια φτά­νουν μόνο για τα απα­ραί­τη­τα υλικά και φάρ­μα­κα. Από εκεί και πέρα, η δια­τρο­φή των νο­ση­λευό­με­νων, οι υπο­δο­μές –από σε­ντό­νια και μα­ξι­λα­ρο­θή­κες έως φο­ρεία και μη­χα­νή­μα­τα– έχουν πα­ρα­πεμ­φθεί στις ελ­λη­νι­κές κα­λέν­δες» προ­σθέ­τει ο κ. Πα­πα­νι­κο­λά­ου.

Την ίδια στιγ­μή, οι υγειο­νο­μι­κοί είναι στα όρια της ερ­γα­σια­κής εξου­θέ­νω­σης. Οπως ανα­φέ­ρει η κ. Πα­γώ­νη, «όλοι όσοι δου­λεύ­ουν στα νο­σο­κο­μεία είναι απο­γοη­τευ­μέ­νοι. Εχουν δώσει τον κα­λύ­τε­ρό τους εαυτό. Νο­ση­λευ­τές δου­λεύ­ουν σε πρω­ι­νή και νυ­χτε­ρι­νή βάρ­δια γιατί δεν βγαί­νει το πρό­γραμ­μα. Εχουν μπου­χτί­σει με τα πολλά “θα” που άκου­σαν από όλες τις κυ­βερ­νή­σεις. Δεν βλέ­πουν να δί­νο­νται λύ­σεις. Αντί­θε­τα βλέ­πουν τα πράγ­μα­τα να πη­γαί­νουν από το κακό στο χει­ρό­τε­ρο».