Υπόμνημα θέσεων του ΙΣΡ σχετικά με τα κίνητρα στελέχωσης μικρών νησιών με ειδικευμένους ιατρούς

Ως νέο Διοι­κη­τικό Συμ­βού­λιο του Ιατρι­κού Συλ­λό­γου Ρόδου έχουμε κυρί­αρχο στόχο την παρου­σία ειδι­κευ­μέ­νου ιατρι­κού προ­σω­πι­κού στα μικρά νησιά που ανήκουν στον χώρο ευθύνης του Ιατρι­κού Συλ­λό­γου Ρόδου.

Κοινή δια­πί­στωση είναι πως τα προ­βλή­ματα αντί να ελατ­τώ­νο­νται, αυξά­νο­νται.

Τα οικο­νο­μικά κίνητρα δεν είναι αρκετά προ­κει­μέ­νου να στε­λε­χω­θούν οι πρω­το­βάθ­μιες δομές υγείας από ιατρικό προ­σω­πικό στα μικρά νησιά. Απαι­τού­νται επι­πλέον μέτρα που θα βοη­θού­σαν τους για­τρούς να απο­φα­σί­σουν να υπη­ρε­τή­σουν σε κάποιο μικρό νησί. Θεω­ρούμε πως πρέπει να δημιουρ­γη­θούν οι συν­θή­κες εκείνες που θα αυξή­σουν την ασφά­λεια των ιατρών στην άσκηση των καθη­κό­ντων τους.

Δυστυ­χώς η εποχή που η ιατρική ασκείτο με στη­θο­σκό­πιο και πιε­σό­με­τρο έχει περάσει ανε­πι­στρε­πτί. Πρέπει να υπάρχει πλέον σοβαρή τεκ­μη­ρί­ωση, τόσο εργα­στη­ριακή όσο και απει­κο­νι­στική, ώστε να πεί­σουμε τον ασθενή για το νόσημα που πάσχει και να λάβει την κατάλ­ληλη θερα­πεία προ­κει­μέ­νου να απο­θε­ρα­πευ­τεί ή να τον στα­θε­ρο­ποι­ή­σουμε αν πάσχει από κάποιο χρόνιο νόσημα.

Απο­φά­σεις κατά την 3η συνε­δρί­αση του Διοι­κη­τι­κού Συμ­βου­λίου.

Οι νέοι ειδι­κευ­μέ­νοι γιατροί με ειδι­κό­τητα σχετική με την Π.Φ.Υ θα πρέπει να υπη­ρε­τούν υπο­χρε­ω­τικά σε νησιά ή δυσπρό­σι­τες περιο­χές για μια διετία του­λά­χι­στον, προ­κει­μέ­νου να απο­κτή­σουν σχετική εμπει­ρία που να απο­δει­κνύ­ε­ται μετά από μοριο­δό­τηση για να συνε­χί­σουν να υπη­ρε­τούν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (πρω­το­βάθ­μιο ή δευ­τε­ρο­βάθ­μιο) σε μεγα­λύ­τερο αστικό κέντρο.

Οι Ιατροί που υπη­ρε­τούν στα νησιά αυτά να έχουν τη δυνα­τό­τητα να δια­θέ­τουν μπλο­κάκι παροχής υπη­ρε­σιών ως ένα επι­πρό­σθετο οικο­νο­μικό κίνητρο. Ούτος ή άλλως εξε­τά­ζουν πολλούς επι­σκέ­πτες και πραγ­μα­το­ποιούν ιατρι­κές επι­σκέ­ψεις εκτός έδρας και θα μπο­ρού­σαν να αμεί­βο­νται για τις υπη­ρε­σίες τους αυτές. Επίσης, προ­τεί­νουμε την φορο­ε­λά­φρυνση στις μισθω­τές υπη­ρε­σίες και την φορο­α­παλ­λαγή στις υπη­ρε­σίες με μπλο­κάκι.

Εφαρ­μογή και­νο­τό­μων προ­γραμ­μά­των στα νησιά, όπως η κάρτα υγείας ασθενών, διε­νέρ­γεια μελετών παρα­τή­ρη­σης και άλλα, που θα εφαρ­μό­ζο­νται πιλο­τικά, να αξιο­λο­γη­θούν για την χρη­σι­μό­τητά τους και να κοστο­λο­γη­θούν, πριν την εφαρ­μογή τους σε μεγα­λύ­τε­ρες πλη­θυ­σμια­κές ομάδες.

Η επαφή του νέου ιατρού με αυτά τα συστή­ματα θα είναι επι­πλέον κίνητρο για τους ιατρούς να απο­κτή­σουν σχετική εμπει­ρία που θα τους είναι χρήσιμη για τα επόμενα χρόνια στην ιατρική τους στα­διο­δρο­μία. Τήρηση μητρώου μέσω ηλε­κτρο­νι­κού φακέλου ασφα­λι­σμέ­νου όπου να υπάρχει κατα­γε­γραμ­μένο το πλήρες ιατρικό ιστο­ρικό, από τους εμβο­λια­σμούς έως τις πρό­τε­ρες παθή­σεις για καλύ­τερη δια­φο­ρο­δια­γνω­στική προ­σέγ­γιση.

Η τηλεϊ­α­τρική μέχρι στιγμής εφαρ­μό­ζε­ται απο­σπα­σμα­τικά και δεν απο­δί­δει. Προ­τεί­νουμε δημιουρ­γία δικτύου συμ­βε­βλη­μέ­νων ιατρών στη Ρόδο σε συνερ­γα­σία με την Περι­φέ­ρεια Νοτίου Αιγαίου προ­κει­μέ­νου να εξα­σφα­λί­σουμε την άμεση επι­κοι­νω­νία των ιατρών που υπη­ρε­τούν στα νησιά αυτά με το εξει­δι­κευ­μένο προ­σω­πικό της Ρόδου δια­φό­ρων ειδι­κο­τή­των, για να καθο­δη­γούν τους ιατρούς σχετικά με τον τρόπο αντι­με­τώ­πι­σης δύσκολο και σύν­θε­των παθή­σεων.

Προ­τεί­νουμε τη δημιουρ­γία Εθνικού Κέντρου Επι­χει­ρή­σεων Υγείας στη νησιω­τική Ελλάδα με σκοπό την επο­πτεία και τη δια­σύν­δεση μονάδων υγείας και τον απόλυτο έλεγχο στις δια­κο­μι­δές τόσο επει­γό­ντων περι­στα­τι­κών όσο και μετα­φορά από και προς τα νησιά ασθενών που χρήζουν υπο­στή­ρι­ξης.

Την περίοδο που ισχύει το μετα­φο­ρικό ισο­δύ­ναμο για δωρεάν μετα­κι­νή­σεις των νησιω­τών ως Ι.Σ.Ρ. προ­τεί­νουμε τη Δωρεάν μετα­κί­νηση των ασθενών στα μητρο­πο­λι­τικά κέντρα. Μπορεί να εφαρ­μο­στεί το μέτρο αυτό με την γνω­μά­τευση των γιατρών που ήδη υπη­ρε­τούν στα νησιά. Εξάλλου το δικαί­ωμα στην υγεία απο­τε­λεί κοι­νω­νικό δικαί­ωμα και δεν πρέπει να εντάσ­σε­ται ούτε στον οικο­νο­μικό αλλά ούτε στον πολι­τικό, αλλά ανήκει «στον ευρύ­τερο κοι­νω­νικό χώρο».

Το παρόν απο­στέλ­νε­ται στον Πρόεδρο της ομο­σπον­δίας παροι­κια­κών σωμα­τείων Δωδε­κα­νή­σου κ. Νικόλαο Κων­στα­ντι­νίδη ως συνέ­χεια της συνά­ντη­σης που πραγ­μα­το­ποι­ή­θηκε στον Ιατρικό Σύλλογο Ρόδου, προ­κει­μέ­νου να το κατα­θέ­σει σε φορείς.

Για τον Ι.Σ.Ρ.

Ο Πρό­ε­δρος

Ηλίας Ι. Τσέρκης

Ο Γεν. Γραμ­μα­τέας

Μιχαήλ Ν. Βολο­νά­κης