Παπαευαγγέλου για Ομικρον: Πιο κοντά στο καλό σενάριο από ό,τι στο κακό

Απίθανη θεωρεί η καθη­γή­τρια Βάνα Παπα­ευαγ­γέ­λου την απαι­σιό­δοξη εκδοχή η νέα παραλ­λαγή Όμικρον να απο­δει­χθεί τόσο σοβαρή, ώστε να μην μπορεί να αντι­με­τω­πι­στεί με τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια, σε συνέ­ντευξη της στο Αθη­ναϊκό και Μακε­δο­νικό Πρα­κτο­ρείο Ειδή­σεων.

Αν συμβεί αυτό «γυρνάμε πίσω στο Μάρτιο του 2020 έχοντας όμως στα χέρια μας τη τεχνο­γνω­σία των εμβο­λίων που, σύμφωνα με τη φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νία, μπορούν να κυκλο­φο­ρή­σουν μέσα σε 90-100 μέρες. Στη περί­πτωση αυτή όμως, ανάλογα με τη δια­σπορά του ιού στη κοι­νό­τητα και τις αντοχές των συστη­μά­των υγείας θα χρεια­στεί να απο­φα­σι­στούν επι­πλέον μέτρα», επι­ση­μαί­νει.

Εκτιμά ότι τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια -όσον αφορά την μετάλ­λαξη Όμικρον- «θα συνε­χί­ζουν να προ­σφέ­ρουν σημα­ντική προ­στα­σία έναντι σοβαρής νόσου και θανάτου», αλλά αυτό θα μπορεί να λεχθεί με σιγου­ριά -όπως τονίζει – σε λίγες εβδο­μά­δες από σήμερα.

– Αισιο­δο­ξία ότι η Όμικρον προ­κα­λεί ηπιό­τερη νόσο από την Δέλτα

Τα πρώτα δεδο­μένα από τη Νότια Αφρική ανα­φέ­ρουν ότι η παραλ­λαγή Όμικρον συν­δέ­ε­ται με ηπιό­τερη νόσο σε σύγκριση με τη Δέλτα επι­ση­μαί­νει η καθη­γή­τρια παι­δια­τρι­κής και συνε­χί­ζει: «Χρεια­ζό­μα­στε όμως περισ­σό­τερα κλινικά δεδο­μένα πριν βγά­λουμε ασφαλή συμπε­ρά­σματα. Η αισιο­δο­ξία μας επίσης πηγάζει από τις γνώσεις εξε­λι­κτι­κής ιολο­γίας σύμφωνα με τις οποίες, επειδή ο ιός θέλει να συνε­χί­σει να δια­σπεί­ρε­ται, προτιμά να αφήνει τους «ασθε­νείς» να επι­βιώ­νουν ώστε να μολύ­νουν περισ­σό­τε­ρους ανθρώ­πους».

Από την προη­γού­μενη εμπει­ρία μας με την μετάλ­λαξη Δέλτα και σύμφωνα με τις προ­βλέ­ψεις του ECDC, προ­βλέ­πε­ται ότι η μετάλ­λαξη Όμικρον θα επι­κρα­τή­σει στην Ευρώπη μέσα στους επό­με­νους δύο-τρεις μήνες , εξηγεί η καθη­γή­τρια παι­δια­τρι­κής Βάνα Παπα­ευαγ­γέ­λου και προ­σθέ­τει πως «ο μόνος τρόπος για να μειώ­σουμε τις πιθα­νό­τη­τες να ανα­δυ­θούν νέες σημα­ντι­κές μεταλ­λά­ξεις είναι ο καθο­λι­κός εμβο­λια­σμός».

– Πότε θα γνω­ρί­ζουμε αν η Όμικρον προ­κα­λεί πιο συχνά επα­να­λοί­μωξη σε όσους έχουν ήδη νοσήσει

Ωστόσο, όπως λέει, η παρα­τή­ρηση ότι οι πιθα­νό­τη­τες επα­να­λοί­μω­ξης με τη παραλ­λαγή «Όμικρον» ασθενών που είχαν νοσήσει από παλιό­τερο στέ­λε­χος του ιού (αρχικό της Wuhan, Βήτα ή Δέλτα) είναι τρι­πλά­σιες «προ­κα­λεί μεγάλη ανη­συ­χία καθώς συνε­πά­γε­ται έκρηξη νέων κρου­σμά­των λόγω μείωσης του τείχους ανοσίας. Αυτό βέβαια απο­τε­λεί μια αρχική εκτί­μηση που μένει να επα­λη­θευ­τεί».

Στη περί­πτωση όμως που επι­βε­βαιω­θούν τα δεδο­μένα αυτά, «είναι απα­ραί­τητο όλοι όσοι νόσησαν και αμέ­λη­σαν να εμβο­λια­στούν, καθώς θεω­ρού­σαν τους εαυτούς τους προ­στα­τευ­μέ­νους από τη φυσική ανοσία, να τρέξουν να κλεί­σουν το ραντε­βού τους για εμβόλιο», επι­ση­μαί­νει η κα Παπα­ευαγ­γέ­λου.

– Η Όμικρον δείχνει να είναι πολύ μετα­δο­τική

Τα πρώτα επι­δη­μιο­λο­γικά δεδο­μένα από την Νότια Αφρική δεί­χνουν ότι η παραλ­λαγή «Όμικρον» είναι πολύ μετα­δο­τική, καθώς η χώρα αυτή αντι­με­τω­πί­ζει μια εκθε­τική αύξηση των νέων κρου­σμά­των τις τελευ­ταίες μέρες, τονίζει, ενώ σχο­λιά­ζο­ντας το κλίμα υπε­ραι­σιο­δο­ξίας ότι τελειώ­νουμε με την παν­δη­μία μετά τον εμβο­λια­σμό, ανα­φέ­ρει : «Είχαμε την ατυχία η χαλά­ρωση των Μέτρων Ατο­μι­κής Προ­στα­σίας, παγκο­σμίως, να συμπέ­σει χρονικά με την ανάδυση της παραλ­λα­γής Δέλτα , γεγονός που είχε σαν απο­τέ­λε­σμα τη σημα­ντική αύξηση των κρου­σμά­των εν μέσω καλο­και­ριού».

– Όπου υπάρ­χουν ανεμ­βο­λί­α­στοι θα συνε­χί­σουμε να βλέ­πουμε επι­δη­μι­κές εξάρ­σεις

Η ίδια αφήνει να εννοη­θεί ότι οποια­δή­ποτε πρό­βλεψη για το μέλλον είναι παρα­κιν­δυ­νευ­μένη, αλλά λέει πως «σε περιο­χές και κοι­νω­νίες όπου σημα­ντικό ποσοστό του πλη­θυ­σμού παρα­μέ­νει ανεμ­βο­λί­α­στο, θα συνε­χί­σουμε να παρα­τη­ρούμε σημα­ντι­κές επι­δη­μι­κές εξάρ­σεις». Τέλος δια­φω­νεί κάθετα με την άποψη ότι δεν εμβο­λιά­ζεις στην κορύ­φωση της παν­δη­μίας, καθώς ο ιός γίνεται ισχυ­ρό­τε­ρος και επι­ση­μαί­νει πως «η επέ­κταση του εμβο­λια­σμού αλλά και η χορή­γηση ανα­μνη­στι­κής δόσης εμβο­λίου μειώνει σημα­ντικά τις «ευκαι­ρίες» του ιού να μετα­δί­δε­ται».

Ακο­λου­θή­στε το Euro2day.gr στο Google News!Παρα­κο­λου­θή­στε τις εξε­λί­ξεις με την υπο­γραφη εγκυ­ρό­τη­τας του Euro2day.gr- Το πλήρες κείμενο της συνέ­ντευ­ξης της καθη­γή­τριας παι­δια­τρι­κής Βάνας Παπα­ευαγ­γέ­λου στον Μιχάλη Κεφα­λο­γιάννη και στο Αθη­ναϊκό και Μακε­δο­νικό πρα­κτο­ρείο ειδή­σεων έχει έχω εξής:

ΕΡ: Από την αρχή της παν­δη­μίας οι περισ­σό­τε­ροι ειδικοί είχαν προ­βλέ­ψει την εμφά­νιση μεταλ­λά­ξεων του νέου ιού. Συμ­με­ρί­ζε­στε την άποψη ορι­σμέ­νων ότι «στην κορύ­φωση μιας παν­δη­μίας δεν εμβο­λιά­ζεις γιατί κάνεις πιο δυνατό τον ιό»;

ΑΠ: Διαφωνώ με την άποψη αυτή. Αντι­θέ­τως, στη φάση κορύ­φω­σης της παν­δη­μίας πρέπει να εντα­τι­κο­ποι­η­θεί ο εμβο­λια­σμός καθώς η αύξηση της εμβο­λια­στι­κής κάλυψης του πλη­θυ­σμού θα μειώσει τη περαι­τέρω δια­σπορά στη κοι­νό­τητα. Είναι γνωστό ότι τα εμβόλια προ­στα­τεύ­ουν από σοβαρή νόσο αλλά δεν προ­σφέ­ρουν απόλυτη απο­στει­ρω­τική ανοσία δηλαδή δεν απο­τρέ­πουν πάντα τη μόλυνση. Υπάρ­χουν όμως σαφείς ενδεί­ξεις ότι όσο πιο ψηλή είναι η ανο­σιακή απά­ντηση τόσο μικρό­τε­ρος ο κίν­δυ­νος μόλυν­σης. Συνεπώς η επέ­κταση του εμβο­λια­σμού αλλά και η χορή­γηση ανα­μνη­στι­κής δόσης εμβο­λίου μειώνει σημα­ντικά τις «ευκαι­ρίες» του ιού να μετα­δί­δε­ται.

ΕΡ: Μήπως υπήρξε βιασύνη από κάποιους συνα­δέλ­φους σας, εδώ και στο εξω­τε­ρικό να μιλή­σουν για τέλος της παν­δη­μίας έως την άνοιξη; Ίσως η άποψη αυτή οδήγησε σε εφη­συ­χα­σμό;

ΑΠ: Η αλήθεια είναι ότι πολλές προ­βλέ­ψεις σχετικά με το τέλος της παν­δη­μίας έχουν δια­ψευ­στεί μέχρι σήμερα. Γνω­ρί­ζουμε πια ότι ο ιός θα συνε­χί­σει να βρί­σκε­ται ανάμεσα μας για πολλά χρόνια και το πιθα­νό­τερο σενάριο είναι ότι θα προ­κα­λεί ενδη­μι­κές εξάρ­σεις, όπως κάνει η γρίπη. Σε περιο­χές και κοι­νω­νίες όμως όπου σημα­ντικό ποσοστό του πλη­θυ­σμού παρα­μέ­νει ανεμ­βο­λί­α­στο, θα συνε­χί­σουμε να παρα­τη­ρούμε σημα­ντι­κές επι­δη­μι­κές εξάρ­σεις. Η αίσθηση ασφά­λειας και η αισιο­δο­ξία που προ­σέ­φερε ο εμβο­λια­σμός, τόσο σε ατομικό όσο και σε πλη­θυ­σμιακό επίπεδο, σίγουρα συνέ­βαλε στην χαλά­ρωση της τήρησης των ΜΑΠ. Είχαμε την ατυχία η χαλά­ρωση των ΜΑΠ, παγκο­σμίως, να συμπέ­σει χρονικά με την ανάδυση της παραλ­λα­γής Δέλτα γεγονός που είχε σαν απο­τέ­λε­σμα τη σημα­ντική αύξηση των κρου­σμά­των εν μέσω καλο­και­ριού.

ΕΡ: Τι γνω­ρί­ζουμε έως σήμερα για την παραλ­λαγή Όμικρον; Μετα­δί­δε­ται όσο και η Δέλτα ή περισ­σό­τερο;

ΑΠ: Τα πρώτα επι­δη­μιο­λο­γικά δεδο­μένα από την Νότια Αφρική δεί­χνουν ότι η παραλ­λαγή «Όμικρον» είναι πολύ μετα­δο­τική καθώς η χώρα αυτή αντι­με­τω­πί­ζει μια εκθε­τική αύξηση των νέων κρου­σμά­των τις τελευ­ταίες μέρες. Αυτή η παρα­τή­ρηση συμ­φω­νεί άλλωστε με τις γνώσεις μας από την εξε­λι­κτική ιολογία που υπο­στη­ρί­ζουν ότι στόχος των μεταλ­λά­ξεων των ιών είναι η δημιουρ­γία στε­λε­χών με μεγα­λύ­τερη μετα­δο­τι­κό­τητα. Θα χρεια­στεί να περι­μέ­νουμε λίγες μέρες μέχρι να μπο­ρούμε να απα­ντάμε με μεγα­λύ­τερη βεβαιό­τητα στο ερώτημα αυτό.

ΕΡ: Επι­στή­μο­νες ισχυ­ρί­ζο­νται ότι η ραγδαία εξά­πλωση της Όμικρον οφεί­λε­ται και στην ικα­νό­τητά της να μολύνει ξανά ανθρώ­πους που είχαν περάσει Covid-19 στο παρελ­θόν. Η μελέτη αυτή από την Νότια Αφρική δείχνει ότι το νέο στέ­λε­χος συν­δέ­ε­ται με σχεδόν τρι­πλά­σιο αριθμό επα­να­λοι­μώ­ξεων σε σχέση με τα προη­γού­μενα επι­δη­μικά κύματα. Ποια επί­πτωση θα έχει αυτό στην πορεία της παν­δη­μίας;

ΑΠ: Όντως τα νέα δεδο­μένα υπο­στη­ρί­ζουν ότι η πιθα­νό­τητα επα­να­λοί­μω­ξης με τη παραλ­λαγή «Όμικρον» ασθενών που είχαν νοσήσει από παλιό­τερο στέ­λε­χος του ιού (αρχικό της Wuhan, Βήτα ή Δέλτα) είναι τρι­πλά­σιες. Η παρα­τή­ρηση αυτή προ­κα­λεί μεγάλη ανη­συ­χία καθώς συνε­πά­γε­ται έκρηξη νέων κρου­σμά­των λόγω μείωσης του τείχους ανοσίας. Αυτό βέβαια απο­τε­λεί μια αρχική εκτί­μηση που μένει να επα­λη­θευ­τεί. Στη περί­πτωση όμως που επι­βε­βαιω­θούν τα δεδο­μένα αυτά, είναι απα­ραί­τητο όλοι όσοι νόσησαν και αμέ­λη­σαν να εμβο­λια­στούν, καθώς θεω­ρού­σαν τους εαυτούς τους προ­στα­τευ­μέ­νους από τη φυσική ανοσία, να τρέξουν να κλεί­σουν το ραντε­βού τους για εμβόλιο. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η ανοσία που προ­σφέ­ρει ο εμβο­λια­σμός υπερ­τε­ρεί της προ­στα­σίας που επι­τυγ­χά­νε­ται μετά από νόσηση.

ΕΡ: Τα πρώτα στοι­χεία για τη νοση­ρό­τητα που προ­κα­λεί η Όμικρον, αφήνουν παρά­θυρο αισιο­δο­ξίας ότι θα έχει ως απο­τέ­λε­σμα στους περισ­σό­τε­ρους μια σχετικά ήπια νόσο ή έστω παρό­μοια με αυτή που προ­κα­λεί η Δέλτα;

ΑΠ: Τα πρώτα δεδο­μένα από τη Νότια Αφρική ανα­φέ­ρουν ότι η παραλ­λαγή Όμικρον συν­δέ­ε­ται με ηπιό­τερη νόσο σε σύγκριση με τη Δέλτα. Χρεια­ζό­μα­στε όμως περισ­σό­τερα κλινικά δεδο­μένα πριν βγά­λουμε ασφαλή συμπε­ρά­σματα. Η αισιο­δο­ξία μας επίσης πηγάζει από τις γνώσεις εξε­λι­κτι­κής ιολο­γίας σύμφωνα με τις οποίες, επειδή ο ιός θέλει να συνε­χί­σει να δια­σπεί­ρε­ται, προτιμά να αφήνει τους «ασθε­νείς» να επι­βιώ­νουν ώστε να μολύ­νουν περισ­σό­τε­ρους ανθρώ­πους.

ΕΡ: Από τη στιγμή που εντο­πί­στηκε η Όμικρον, πόσος χρόνος απαι­τεί­ται για να είναι η επι­κρα­τούσα παραλ­λαγή του ιού στη χώρα μας και στην Ευρώπη γενι­κό­τερα;

ΑΠ: Εφόσον επι­βε­βαιω­θεί η αρχική άποψη ότι πρό­κει­ται για μια παραλ­λαγή με μεγα­λύ­τερη μετα­δο­τι­κό­τητα είναι βέβαιο ότι θα επι­κρα­τή­σει. Δεν είναι εύκολο να εκτι­μή­σει κανείς τι θα συμβεί καθώς ο χρόνος που θα απαι­τη­θεί μέχρι να επι­κρα­τή­σει η νέα παραλ­λαγή σαφώς εξαρ­τά­ται και από τη συμπε­ρι­φορά όλων μας. Από την προη­γού­μενη εμπει­ρία μας με την μετάλ­λαξη Δέλτα και σύμφωνα με τις προ­βλέ­ψεις του ECDC, προ­βλέ­πε­ται ότι η μετάλ­λαξη Όμικρον θα επι­κρα­τή­σει στην Ευρώπη μέσα στους επό­με­νους δύο-τρείς μήνες.

ΕΡ: Μπορεί να γίνει μια πρώτη εκτί­μηση ότι τα υπάρ­χο­ντα εμβόλια είναι σε κάποιο βαθμό απο­τε­λε­σμα­τικά για την Όμικρον, δηλαδή συμ­βά­λουν στον να απο­φεύ­γε­ται η βαριά νόσηση ή και ο θάνατος; Ποτέ θα μπο­ρείτε να το πείτε αυτό με σιγου­ριά και τι απα­ντάτε σε όσους δεν εμβο­λί­ζο­νται με το επι­χεί­ρημα « αφού έχουμε συνεχώς μεταλ­λά­ξεις που τα εμβόλια ίσως δεν πιάνουν γιατί να εμβο­λι­στώ αφού δεν προ­στα­τεύ­ο­μαι»;

ΑΠ: Σύμφωνα με τα πρώτα επι­δη­μιο­λο­γικά δεδο­μένα από τη Ν. Αφρική αλλά και τα βιβλιο­γρα­φικά δεδο­μένα από τη γρίπη, εκτι­μά­ται ότι τα εμβόλια έναντι της COVID-19 θα συνε­χί­ζουν να προ­σφέ­ρουν σημα­ντική προ­στα­σία έναντι σοβαρής νόσου και θάνατο. Παρόλο που είναι πιθανό να μειωθεί η απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα τους στη πρόληψη μόλυν­σης θα χρεια­στούν λίγες εβδο­μά­δες ακόμα μέχρι να κατα­λή­ξουμε σε ασφαλή συμπε­ρά­σματα. Σε απά­ντηση αυτών που επι­χει­ρη­μα­το­λο­γούν κατά του εμβο­λια­σμού λόγω της εμφά­νι­σης νέων μεταλ­λά­ξεων, θα εξη­γούσα ότι όσο η εμβο­λια­στική κάλυψη δεν είναι αρκετά υψηλή, όσο δεν κατα­φέρ­νουμε να χτί­σουμε το λεγό­μενο «τείχος ανοσίας», επι­τρέ­πουμε στον ιό να δια­σπεί­ρε­ται ανάμεσα μας και να εξε­λίσ­σε­ται. Ο μόνος τρόπος για να μειώ­σουμε τις πιθα­νό­τη­τες να ανα­δυ­θούν νέες σημα­ντι­κές μεταλ­λά­ξεις είναι ο καθο­λι­κός εμβο­λια­σμός.

ΕΡ: Εάν η νέα αυτή παραλ­λαγή απο­δει­χθεί πιο σοβαρή απ’ ότι φαί­νε­ται αρχικά και τα εμβόλια απο­δει­χθούν ανί­σχυρα να την ανα­χαι­τί­σουν ποιες θα είναι οι λύσεις; Νέα εμβόλια και lock down;

ΑΠ: Αυτή είναι η πιο απαι­σιό­δοξη εκδοχή την οποία θεωρώ απίθανη. Σε αυτή τη περί­πτωση γυρνάμε πίσω στο Μάρτιο του 2020 έχοντας όμως στα χέρια μας τη τεχνο­γνω­σία των εμβο­λίων που, σύμφωνα με τη φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νία, μπορούν να κυκλο­φο­ρή­σουν μέσα σε 90-100 μέρες. Στη περί­πτωση αυτή όμως, ανάλογα με τη δια­σπορά του ιού στη κοι­νό­τητα και τις αντοχές των συστη­μά­των υγείας θα χρεια­στεί να απο­φα­σι­στούν επι­πλέον μέτρα.

Πηγή ΑΠΕ-ΜΠΕ