Αντίδοτο στις χημειοθεραπείες νέο τεστ για τον καρκίνο του μαστού

Σχεδόν τα τρία τέταρτα των γυναι­κών (ποσοστό 70%) με καρκίνο του μαστού σε αρχικό στάδιο και με ενδιά­μεσο επίπεδο κιν­δύ­νου -που είναι και η συχνό­τερη ομάδα ασθενών- θα μπορούν στο μέλλον με ασφά­λεια να μην κάνουν χημειο­θε­ρα­πεία μετά την αφαί­ρεση των όγκων τους, χάρη σε νέο γενε­τικό τεστ που εκτιμά τον μελ­λο­ντικό κίνδυνο επα­νεμ­φά­νι­σης των όγκων.

Η σχετική ανα­κοί­νωση έγινε από επι­στή­μο­νες στο ετήσιο συνέ­δριο της Αμε­ρι­κα­νι­κής Εται­ρείας Κλι­νι­κής Ογκο­λο­γίας στο Σικάγο, ενώ παράλ­ληλα οι ερευ­νη­τές της μελέτης TAILORx έκαναν τη σχετική δημο­σί­ευση στο αμε­ρι­κα­νικό ιατρικό περιο­δικό “New England Journal of Medicine”, σύμφωνα με το πρα­κτο­ρείο Reuters και το BBC.

Η μελέτη έγινε σε 10.273 γυναί­κες ηλικίας 18 έως 75 ετών, στις οποίες ο καρ­κί­νος του μαστού δεν είχε εξα­πλω­θεί στους λεμ­φα­δέ­νες και των οποίων οι όγκοι αντα­πο­κρί­νο­νταν θετικά στην ορμο­νο­θε­ρα­πεία, ενώ δεν είχαν το γονίδιο κιν­δύ­νου HER2 (τα χαρα­κτη­ρι­στικά αυτά υπάρ­χουν περίπου στις μισές γυναί­κες με καρκίνο του μαστού).

Το γενε­τικό τεστ Oncotype DX της εται­ρείας Genomic Health, το οποίο διε­ρευνά 21 ογκο­γο­νί­δια, προ­βλέ­πει την πιθα­νό­τητα ο καρ­κί­νος να επα­νεμ­φα­νι­σθεί σε μια γυναίκα μέσα στην επόμενη δεκα­ε­τία. Όσες γυναί­κες είχαν χαμηλή βαθ­μο­λο­γία κιν­δύ­νου 0-10 στο τεστ (περίπου το 17% του συνόλου), ήταν ήδη γνωστό ότι δεν χρειά­ζε­ται να κάνουν χημειο­θε­ρα­πεία μετά την χει­ρουρ­γική αφαί­ρεση του όγκου, αλλά αρκεί μόνο η ορμο­νο­θε­ρα­πεία. Ενώ όσες έχουν υψηλή βαθ­μο­λο­γία κιν­δύ­νου 26-100 (το 14%), πρέπει να κάνουν τόσο ορμο­νο­θε­ρα­πεία όσο και χημειο­θε­ρα­πεία.

Η νέα μελέτη εστιά­σθηκε στις υπό­λοι­πες γυναί­κες (το 69%) με ενδιά­μεσο «σκορ» στο τεστ (11-25). Η τυχαιο­ποι­η­μένη κλινική δοκιμή έγινε σε δύο ομάδες ασθενών: η μία έκανε μόνο ορμο­νο­θε­ρα­πεία, ενώ η άλλη ορμο­νο­θε­ρα­πεία και χημειο­θε­ρα­πεία. Δια­πι­στώ­θηκε ότι η πρώτη ομάδα χωρίς χημειο­θε­ρα­πεία είχε τα ίδια ποσοστά δεκα­ε­τούς επι­βί­ω­σης (93,9%) με τη δεύτερη (93,8%).

Οι ερευ­νη­τές ανα­κοί­νω­σαν ότι όλες οι γυναί­κες άνω των 50 ετών και με σκορ 0-25 που είναι και οι περισ­σό­τε­ρες, μπορούν να απο­φύ­γουν την χημειο­θε­ρα­πεία. Το ίδιο ισχύει και για τις γυναί­κες κάτω των 50 ετών με βαθ­μο­λο­γία 0-15 στο τεστ, που κοστί­ζει περίπου 4.000 δολάρια.

Η χημειο­θε­ρα­πεία έχει τοξικές παρα­νέρ­γειες όπως ναυτία, εμετούς, προ­σω­ρινή απώλεια μαλλιών, σωμα­τική εξά­ντληση.

^{Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ, BBC, Reuters}