Θ. Bασιλακόπουλος: «Παραμένει τεράστιο πρόβλημα οι ανεμβολίαστοι άνω των 60 ετών»

Ενθαρ­ρυ­ντικά είναι τα μηνύ­ματα για την επι­δη­μιο­λο­γική εξέλιξη με βάση τα νέα στοι­χεία που κατα­γρά­φο­νται καθη­με­ρινά. Ωστόσο, αυτό δεν δικαιο­λο­γεί κανέναν εφη­συ­χα­σμό, καθώς ο κορω­νο­ϊός είναι ακόμη εδώ και φυσικά, πέρα από την μετάλ­λαξη της Όμικρον, παρα­μέ­νει και η Δέλτα που ακόμη δίνει βαριά περι­στα­τικά, νοση­λείες κ.λπ.

Αυτά ανα­φέ­ρει μεταξύ άλλων, σε συνέ­ντευξή του προς την «δημο­κρα­τική», ο κ. Θεό­δω­ρος Βασι­λα­κό­που­λος – Καθη­γη­τής Πνευ­μο­νο­λο­γίας και Εντα­τι­κής Θερα­πείας Ιατρι­κής Σχολής Πανε­πι­στη­μίου Αθηνών ΓΝΑ Ευαγ­γε­λι­σμός, τονί­ζο­ντας πως «Το όριο ανάμεσα στην παν­δη­μία και στην ενδημία δεν είναι σαφές. Δεν υπάρχει ένα μαγικό νούμερο που τα ξεχω­ρί­ζει. Όταν θα γίνει ενδη­μι­κός ο ιός, δε σημαί­νει ότι θα εξα­φα­νι­στεί από την κοι­νω­νία…»

• Κύριε Βασι­λα­κό­πουλε, να ξεκι­νή­σουμε με την κατά­σταση που κυριαρ­χεί σε όλη τη χώρα με την έξαρση της μετάλ­λα­ξης Όμικρον που καθη­με­ρινά δίνει πολλές χιλιά­δες κρού­σματα. Πώς βλέπετε να εξε­λίσ­σε­ται η επι­δη­μιο­λο­γική κατά­σταση;

Είναι γεγονός πως είμαστε ακόμη στο κύμα της μετάλ­λα­ξης Όμικρον χωρίς όμως, να έχουμε ακόμη απαλ­λα­γεί από το κύμα του στε­λέ­χους της Δέλτα. Κι αυτό γιατί οι περισ­σό­τε­ροι δια­σω­λη­νω­μέ­νοι ασθε­νείς και όσοι χάνουν την ζωή τους, είναι κυρίως από την Δέλτα. Ο αριθμός των δια­σω­λη­νω­μέ­νων ασθενών από την Όμικρον, είναι μονο­ψή­φιος. Αυτό όμως δε σημαί­νει ότι είναι ακίν­δυ­νος αφού πρώτα σημειώ­νε­ται το κρούσμα και εκ των υστέρων έρχεται η νόσηση –που μπορεί να είναι σοβαρή και να φτάσει κάποιος είτε να δια­σω­λη­νω­θεί είτε να χάσει την ζωή του. Ως εκ τούτου θα δούμε τι θα γίνει με την Όμικρον, κυρίως από όσους είναι ανεμ­βο­λί­α­στοι, στους οποίους πρέπει να στραφεί η προσοχή μας προ­κει­μέ­νου να τους προ­στα­τέ­ψουμε.

Από την άλλη, αν συγκρί­νει κάποιος τα κρού­σματα που είχαμε την περα­σμένη εβδο­μάδα σε σχέση με αυτή την περίοδο, ημέρα με την ημέρα, θα δει ότι υπάρχει απο­κλι­μά­κωση.

Έχουμε του­λά­χι­στον 5.000 – 10.000 κρού­σματα ημε­ρη­σίως, τις ίδιες ημέρες, λιγό­τερα. Αυτό σημαί­νει ότι η παν­δη­μία αρχίζει πλέον να απο­κλι­μα­κώ­νε­ται κι έρχεται σαν απο­τέ­λε­σμα τόσο των μέτρων που έχουν ληφθεί, όσο και των εμβο­λια­σμών (σε πρώτη, δεύτερη και τρίτη δόση). Με το μέτρο της υπο­χρε­ω­τι­κό­τη­τας, επι­τύ­χαμε γύρω στους 300.000 εμβο­λια­σμούς –γεγονός θετικό και ενθαρ­ρυ­ντικό. Ωστόσο, δεν έχουμε φτάσει στο επι­θυ­μητό επίπεδο. Χρειά­ζε­ται πολύ μεγα­λύ­τερη προ­σπά­θεια προ­κει­μέ­νου να πετύ­χουμε την εμβο­λια­στική κάλυψη, όλων –ιδίως των ευπαθών ομάδων, δηλαδή των ανθρώ­πων πάνω από 60 ετών που παρα­μέ­νουν ανεμ­βο­λί­α­στοι ή δεν έχουν ολο­κλη­ρώ­σει τις δόσεις μέχρι και την τρίτη.

• Συνεπώς, μας λέτε ότι αφενός πρέπει να συνε­χι­στούν οι εμβο­λια­σμοί με όλες τις δόσεις και αφε­τέ­ρου να τηρού­νται τα μέτρα προ­στα­σίας.

Τα περισ­σό­τερα μέτρα προ­στα­σίας, πρέπει να συνε­χι­στούν. Ωστόσο θα πρέπει να γίνει ένας δια­χω­ρι­σμός: για παρά­δειγμα, το θέμα της μου­σι­κής στα κατα­στή­ματα υγειο­νο­μι­κού ενδια­φέ­ρο­ντος και εστια­τό­ρια. Η μουσική σε ένα τέτοιο χώρο όπου υπάρ­χουν μόνο καθή­με­νοι δεν είναι ιδιαί­τερα επι­κίν­δυνο. Αντί­θετα, η μουσική στα κλαμπ ή σε νυχτε­ρινά κέντρα, προ­φα­νώς και μπορεί να οδη­γή­σει σε αυξη­μένη μετα­δο­τι­κό­τητα. Άρα λοιπόν, ακόμη κι εκεί θα μπο­ρούσε να γίνει ένας δια­χω­ρι­σμός: άλλο πράγμα η εστίαση και άλλο η νυχτε­ρινή δια­σκέ­δαση.

• Το επίπεδο της ανοσίας πώς δια­μορ­φώ­νε­ται τώρα στην χώρα;

Προ­χω­ράει σε πολύ καλά επίπεδα, αλλά όχι με τον ρυθμό που θα έπρεπε. Το πρό­βλημα είναι πως δεν έχουν ανο­σο­ποι­η­θεί οι ευπα­θείς ομάδες και οι άνω των 60. Ξέρετε ότι το 90% των θανάτων, έχει συμβεί σε ανθρώ­πους άνω των 60 ετών και συνήθως ανεμ­βο­λί­α­στους. Δυστυ­χώς, υπάρχει ένας ‘σκληρός πυρήνας’ περί των 300.000 ανθρώ­πων αυτής της ηλι­κια­κής ομάδας, που δεν έχει εμβο­λια­στεί. Αυτό παρα­μέ­νει ένα τερά­στιο πρό­βλημα.

• Σε σχέση με τα δια­γνω­στικά τεστ, είναι τα self-test και rapid-tests έχουν αυξηθεί κατά πολύ. Αυτό τελικά, συμ­βάλ­λει στον εντο­πι­σμό κρου­σμά­των;

Προ­φα­νώς μας βοηθάει αφού γίνεται πολύ καλύ­τερη ιχνη­λά­τηση. Όσοι βρί­σκο­νται θετικοί περιο­ρί­ζο­νται και μπορούν να ελεγ­χθούν. Να σας θυμίσω ότι όταν ξεκί­νησε η λει­τουρ­γία των σχο­λείων υπήρξε ο φόβος ότι αυτό θα οδη­γή­σει σε υπερ-μετάδοση. Αντι­θέ­τως, αυτό που έγινε, είχε σαν απο­τέ­λε­σμα την καλύ­τερη ιχνη­λά­τηση και τον καλύ­τερο εντο­πι­σμό των κρου­σμά­των στα παιδιά που δεν ήξεραν ότι νοσούν. Σας θυμίζω ότι βρήκαμε 25.000 παιδιά τις δύο πρώτες ημέρες λει­τουρ­γίας των σχο­λείων τα οποία περιο­ρί­στη­καν και εμπό­δι­σαν την μεγάλη μετά­δοση στην κοι­νω­νία. Επι­προ­σθέ­τως, ο εντο­πι­σμός όλων αυτών των κρου­σμά­των στα σχολεία, οδήγησε στην ιχνη­λά­τηση των συγ­γε­νών και του περι­βάλ­λο­ντος των παιδιών. Συνεπώς, οι έλεγχοι που φτάνουν μέχρι και τις 500.000 την ημέρα, φέρνουν απο­τε­λέ­σματα. Αυτό είναι ένα θετικό στοι­χείο αφού η Ελλάδα έχει το 5% σε τεστ ανάμεσα στις χώρες που κάνουν καλό τέστινγκ.

• Υπάρ­χουν επι­στή­μο­νες, που λένε ότι ίσως βρι­σκό­μα­στε στο τέλος της παν­δη­μίας. Πώς το σχο­λιά­ζετε και τι σημαί­νει;

Το όριο ανάμεσα στην παν­δη­μία και στην ενδημία δεν είναι σαφές. Δεν υπάρχει ένα μαγικό νούμερο που τα ξεχω­ρί­ζει.

Όταν θα γίνει ενδη­μι­κός ο ιός, δε σημαί­νει ότι θα εξα­φα­νι­στεί από την κοι­νω­νία. Θα εμφα­νί­ζε­ται, με άλλη περιο­δι­κό­τητα. Κι επειδή αφορά λοι­μώ­ξεις του ανα­πνευ­στι­κού, το πιθα­νό­τερο είναι να εμφα­νί­ζε­ται τον χειμώνα και να έχει ύφεση το καλο­καίρι. Άρα λοιπόν, το πιθα­νό­τερο είναι να λει­τουρ­γεί όπως και η γρίπη.

• Αυτό όμως δεν σημαί­νει ότι θα πρέπει να στα­μα­τή­σουμε να είμαστε προ­σε­κτι­κοί ή να ζούμε σα να μην υπήρξε ποτέ παν­δη­μία…

Αυτό θα το δούμε στην πορεία. Θα χρεια­στεί να συνε­χί­σουμε να φοράμε μάσκες. Θα σας αναφέρω ότι σε άλλα σημεία του πλανήτη όπως η Ιαπωνία, πάρα πολλοί άνθρω­ποι φορούν συνεχώς μάσκες διότι αυτό, βοηθά στον καλύ­τερο έλεγχο των λοι­μώ­ξεων του ανα­πνευ­στι­κού. Θα δούμε πότε θα γίνει ο ιός πιο αδύ­να­μος, πόσο θα ενι­σχυ­θεί η δική μας ανοσία, πόσο τα εμβόλιά μας θα γίνουν πιο απο­τε­λε­σμα­τικά και θα κοι­τά­ξουμε τι θα κάνουμε και με τις μάσκες!

• Σε σχέση με τις και­νούρ­γιες θερα­πείες, ποια είναι τα τελευ­ταία νέα;

Ανα­μέ­νουμε μόνον το χάπι της Pfizer, που ελπί­ζουμε να λάβει έγκριση και του οποίου τα προ­κα­ταρ­κτικά απο­τε­λέ­σματα δεί­χνουν πολύ υψηλή απο­τε­λε­σμα­τι­κό­τητα.

Αυτό, θα έπρεπε να λει­τουρ­γεί –κυρίως- εκεί που δεν υπάρχει πλήρης προ­στα­σία από το εμβόλιο. Δεν θα πρέπει να το βλέ­πουμε δηλαδή ως εναλ­λα­κτική αντι­με­τώ­πιση του κορω­νοϊού.

Κανο­νικά απαι­τεί­ται συνο­λι­κός εμβο­λια­σμός για να απο­τρα­πεί η παρου­σία του ιού από την κοι­νό­τητα, θα περιο­ρι­στεί έως και να εξα­φα­νι­στεί, και εκ των υστέρων αν απο­τύ­χει σε κάποιους ανθρώ­πους το εμβόλιο (για διά­φο­ρους λόγους) να υπάρχει η προ­στα­σία με το χάπι.