“Η δραματική κατάσταση που περνάει σήμερα το νοσοκομείο μας έγινε με ευθύνη των κυβερνήσεων, των διοικήσεων και των τοπικών παραγόντων, που δεν φρόντισαν να το στελεχώσουν και να το θωρακίσουν, τόσο σε έμψυχο δυναμικό όσο και σε υλικοτεχνικές υποδομές”.
Την απαξίωση του νοσοκομείου του νησιού μας από πολιτικές τις οποίες εφάρμοσαν “σοφοί της υγείας” περιγράφει, σε συνέντευξή του στη “δ” ο πρόεδρος της Ενωσης Νοσοκομειακών Γιατρών Ρόδου κ. Βασίλης Κινούς και τονίζει πως η κατάσταση επιδεινώνεται δραματικά μέρα με τη μέρα, με την τραγική έλλειψη της απαραίτητης χρηματοδότησης για την κάλυψη των λειτουργικών του αναγκών.
“Κανένα σύστημα υγείας δεν μπορεί να σταθεί χωρίς επαρκή χρηματοδότηση. Κανένα Νοσοκομείο δεν μπορεί να δουλέψει χωρίς προσωπικό, χωρίς φάρμακα, χωρίς υλικά και με γιατρούς και νοσηλευτές εξουθενωμένους και απλήρωτους. Είμαστε οι πρώτοι που ζητούμε τον εξορθολογισμό των δαπανών, τον έλεγχο του φαρμάκου, την πάταξη στο φακελάκι. Εδώ όμως δεν συζητούμε γι αυτό. Η λαίλαπα σαρώνει τα πάντα”, δηλώνει ο κ. Κινούς.
Ο πρόεδρος της Ενωσης Νοσοκομειακών Γιατρών δηλώνει επίσης πως τα νέα μέτρα θα φέρουν σε αδιέξοδα τους πολίτες και κυρίως αυτούς που δεν έχουν χρήματα.
Η συνέντευξη του προέδρου της Ενωσης Νοσοκομειακών Γιατρών Ρόδου κ. Βασίλη Κινούς αναλυτικά:
• Γιατί κατά την άποψή σας έφθασε στο χειρότερο σημείο στην ιστορία του το νοσοκομείο του νησιού μας;
Τρία χρόνια τώρα (ίσως και πιο πολλά) έχει ανοίξει ένας υποτιθέμενος μεγάλος δημόσιος “διάλογος” για την “αναμόρφωση – αναδιάταξη των μονάδων υγείας” στη χώρα, ο οποίος έχει ουσιαστικά μία και μόνο κατεύθυνση -και αυτή δεν είναι άλλη από τη σύνθλιψη του δημόσιου συστήματος υγείας. Στα πλαίσια αυτά έχουν επιστρατευθεί διάφοροι μεγαλόσχημοι “σοφοί της υγείας”, οι οποίοι, κατ’ εντολή των διατακτών τους, έχουν πλέον αποφανθεί: «Τα μικρά περιφερειακά νοσοκομεία πρέπει ουσιαστικά να κλείσουν!»Όλα μπήκαν στην προκρούστεια λογική του κόστους! Οι “σοφοί της υγείας” είναι βέβαιο ότι ουδόλως ασχολήθηκαν με το να μελετήσουν τις ανάγκες που καλύπτει κάθε νοσοκομείο, ποιος είναι ο τομέας ευθύνης του, ποια είναι η προσφορά του στον αγώνα για την υγεία και ποια η ασφάλεια των πολιτών. • Λόγω αυτών των καταστάσεων έφθασε το νοσοκομείο μας στο ναδίρ;
Για τους συνοδοιπόρους της σημερινής συγκυβέρνησης ιδέες, όπως ίαση, ανθρωποκεντρική ιατρική και νοσηλεία, ασθενής, άνθρωπος, λαϊκές ανάγκες σε υπηρεσίες υγείας, επαρκής στελέχωση, είναι μάλλον ξένες, για να μην πούμε εχθρικές. Φαίνεται λοιπόν ότι στο προσεχές διάστημα γύρω από την προσπάθεια να συρρικνωθούν περαιτέρω οι δημόσιες δομές παροχής υπηρεσιών υγείας, να βάλει ακόμα βαθύτερα στο παιχνίδι το ιδιωτικό κερδοσκοπικό κεφάλαιο και να ξεπουλήσει σ’ αυτό ακόμα και τμήματα ή και ολόκληρα νοσοκομεία, θα συγκρουστούν δυο απόψεις:αυτή που προσεγγίζει τη δημόσια υγεία και την περίθαλψη με όρους αστικής οικονομίας, επιχειρηματικότητας, ατομικής υποχρέωσης του πολίτη, καθολικής εφαρμογής των μνημονίων,με αυτή που προσεγγίζει την υγεία σαν κοινωνικό αγαθό, βασική υποχρέωση του κράτους προς τους πολίτες, προσπελάσιμη ελεύθερα από όλους χωρίς προϋποθέσεις και προαπαιτούμενα. Λόγω λοιπόν αυτής της πολιτικής του ξεπουλήματος που υπηρέτησαν πολλοί διαχρονικά, έφτασε σε αυτή την κατάσταση και το μοναδικό νοσοκομείο της περιοχής μας .
• Είναι τραγική η επισήμανσή σας πως θα μείνει το νοσοκομείο χωρίς τρόφιμα και χωρίς οξυγόνο για τους ασθενείς. Αυτό δεν θα σημάνει την πλήρη απαξίωση και το κλείσιμο του νοσοκομείου;
Δυστυχώς δεν είναι επισήμανση δική μας αλλά της ιδίας της Διοίκησης του νοσοκομείου που αποδεικνύει πόσο επισφαλής και προβληματική αυτή τη χρονική περίοδο είναι η λειτουργία του νοσοκομείου μας. Φτάσαμε σε αυτή την τραγική κατάσταση διότι πρώτον δεν έχουν εγκριθεί ακόμη από το υπουργείο οι νέες συμβάσεις που πρέπει να πραγματοποιηθούν για να προμηθευτούν τρόφιμα και οξυγόνο τα νοσοκομεία και δεύτερον το δικό μας δεν είχε τη δυνατότητα να κάνει συμβάσεις τον προηγούμενο χρόνο επειδή ο προϋπολογισμός που είχε εγκριθεί ήταν 90% λιγότερος για προμήθειες από το 2010. Από τον επόμενο μήνα φαίνεται ότι δεν θα υπάρχει δυνατότητα σίτισης των εφημερευόντων ιατρών σε ενεργό εφημερία. Κανένα σύστημα υγείας δεν μπορεί να σταθεί χωρίς επαρκή χρηματοδότηση. Κανένα Νοσοκομείο δεν μπορεί να δουλέψει χωρίς προσωπικό, χωρίς φάρμακα, χωρίς υλικά και με γιατρούς και νοσηλευτές εξουθενωμένους και απλήρωτους. Είμαστε οι πρώτοι που ζητούμε τον εξορθολογισμό των δαπανών, τον έλεγχο του φαρμάκου, την πάταξη στο φακελάκι. Εδώ όμως δεν συζητούμε γι αυτό. Η λαίλαπα σαρώνει τα πάντα.
• Τελικά υπάρχουν και σε τοπικό επίπεδο ευθύνες για την μείωση του προϋπολογισμού του νοσοκομείου του νησιού μας κατά 90%;,
Η δραματική κατάσταση που περνάει σήμερα το νοσοκομείο μας έγινε με ευθύνη των κυβερνήσεων, των διοικήσεων και των τοπικών παραγόντων, που δεν φρόντισαν να το στελεχώσουν και να το θωρακίσουν, τόσο σε έμψυχο δυναμικό όσο και σε υλικοτεχνικές υποδομές. Η κατάσταση, βέβαια, τον τελευταίο καιρό, όσον αφορά τη λειτουργία του, επιδεινώνεται δραματικά μέρα με τη μέρα, με την τραγική έλλειψη της απαραίτητης χρηματοδότησης για την κάλυψη των λειτουργικών του αναγκών. Προϋπολογισμοί που ήταν και είναι περικομμένοι από 10 έως 15 εκατομμύρια ευρώ και φυσικά τους αποδέχτηκαν κάποιοι . Έτσι, από μέρα σε μέρα κινδυνεύει να καταρρεύσει λειτουργικά, με τραγικές συνέπειες για τη ζωή και την υγεία χιλιάδων ανθρώπων που εξυπηρετεί.
• Έχετε έρθει σε επαφή με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας και ποιες απαντήσεις έχουν δοθεί για τα προβλήματα αυτά;
Είναι φανερό ότι όχι μόνο δεν ενδιαφέρεται η πολιτική εξουσία για τα περιφερειακά νοσοκομεία αλλά έχει κατεύθυνση να συνεχίσει, την εγκατάλειψη και απαξίωση που συντελέσθηκε όλα αυτά τα χρόνια στο νοσοκομείο και τις υπόλοιπες δομές του.Αυτό προσπαθούν να το επιτύχουν με δυο τρόπους ,με το κουτσούρεμα των προϋπολογισμών των νοσοκομείων και με την απαξίωση και αποδυνάμωση των ανθρώπων που το στηρίζουν.Όσον αφορά το πρώτο οι προϋπολογισμοι είναι πολύ χαμηλότεροι από τις ανάγκες κατά 10 εκατομμύρια ευρώ για το 2012 και όσον αφορά το δεύτερο με το τρίτο μνημόνιο που ψήφισαν περιέκοψαν δραματικά τους μισθούς των γιατρών σε τέτοια ποσοστά που δεν έχει ξανασυμβεί ποτέ σε ευρωπαϊκό κράτος.Για παράδειγμα ένας διευθυντής με 20 χρόνια προϋπηρεσία χάνει συνολικά από τις μηνιαίες απολαβές του 1100 ευρώ περίπου. Δηλαδή προσπαθούν να προκαλέσουν απότομο schok πιστεύοντας ότι δεν θα έχουμε δυνατότητα αντίδρασης. Είναι βαθιά νυχτωμένοι. Και σαν να μην έφτανε όλη αυτή η καταστροφική πολιτική στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Οικονομικών υπάρχουν νομοθετικές διατάξεις, που μάθαμε την τελευταία στιγμή, όπως την επιβολή της εφαρμογής της αναγραφής της δραστικής ουσίας, την πλήρη «απελευθέρωση» της άσκησης της Ιατρικής, την επιβάρυνση των ασφαλισμένων πολιτών με 1 ευρώ ανά συνταγή και 25 ευρώ ανά εισαγωγή στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ.
Όλος ο Ιατρικός Κόσμος, απορρίπτει την αναγραφή της δραστικής ουσίας και θα αναγράφει το φάρμακο (εμπορική ονομασία) που θεωρεί απαραίτητο για τον ασθενή και δεν επιδέχεται ουδεμία παρέμβαση στο Ιατρικό του έργο. Η εφαρμογή της δραστικής ουσίας θα έχει μηδέν ποσό συνεισφοράς στην εξοικονόμηση της φαρμακευτικής δαπάνης, διότι ήδη εφαρμόζεται η αποζημίωση της χαμηλότερης τιμής στα φάρμακα. Η επιβολή του 1 ευρώ ανά συνταγή και των 25 ευρώ ανά εισαγωγή σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ, θεωρούμε ότι είναι «κεφαλικός φόρος», τον οποίο δεν μπορεί να αντέξει η Ελληνική Κοινωνία.Το να επιβάλλεται «κεφαλικός φόρος» στον οικονομικά αδύνατο πολίτη, που προσφεύγει στον ιατρό και στο Νοσοκομείο, αν απαιτείται να πληρώνει και το φάρμακο και την εισαγωγή, θα τον αναγκάζει να παραμένει αβοήθητος.
• Με ποιο τρόπο θεωρείτε πως μπορεί να ξεπεράσει το νοσοκομείο τα προβλήματα γιατί όλα όσα έχουν αναφερθεί ανησύχησαν αρκετά και τους πολίτες που βλέπουν πως χάνουν στοιχειώδεις παροχές;
Πλέον τα δημόσια νοσοκομεία είναι υπό κατάρρευση.Tο δικό μας είναι σε χειρότερη κατάσταση λόγω όλων αυτών που αναφέραμε προηγουμένως, από τα υπόλοιπα νοσοκομεία της χώρας. Πρέπει όμως με κάθε κόστος να το κρατήσουμε όρθιο και γι’ αυτό αγωνιζόμαστε εμείς οι γιατροί, οι νοσηλευτές και οι εργαζόμενοι στο νοσοκομείο μας. Ο μόνος τρόπος μέχρι να αλλάξει η στοχευμένη πολιτική κατάρρευσής του είναι η βοήθεια, η προσφορά, ο εθελοντισμός από όλους που έχουν αυτή τη δυνατότητα. Πρέπει να γνωρίζουμε επίσης ότι:
α) Αν επιλέξει κανείς συμβεβλημένη ιδιωτική κλινική θα πρέπει να πληρώσει σχεδόν τα πάντα από την τσέπη του καθώς ο νέος κανονισμός παροχών του ΕΟΠΥΥ αυξάνει κατακόρυφα τη συμμετοχή των ασφαλισμένων. Ο νέος κανονισμός παροχών του ΕΟΠΥΥ κόβει σχεδόν τα πάντα καθώς υποχρεώνει τους ασθενείς να πληρώνουν από 30 έως 50% συμμετοχή. Ειδικότερα οι ασφαλισμένοι του ΟΓΑ, που θεωρούνται ότι καταβάλλουν τη μικρότερη εισφορά για υγειονομική περίθαλψη θα πρέπει να πληρώνουν τα μισά από την τσέπη τους καθώς η συμμετοχή τους αγγίζει πια το 50%.
Τι σημαίνει αυτό για περίθαλψη σε μια ιδιωτική κλινική; Ότι θα καταβάλλουν τα περισσότερα από την τσέπη τους καθώς σχεδόν ποτέ δεν είναι σαφές με τα κλειστά ενοποιημένα νοσήλια πόσα πρέπει να δίνει το Ταμείο και πόσα οι ασθενείς. Και για όλους τους υπόλοιπους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ όμως η νοσηλεία σε ιδιωτική κλινική είναι πια απαγορευτική καθώς θα συμμετέχουν με 30%. Αντίστοιχα τα ποσά που θα προκύπτουν θα είναι τεράστια.
Και η κυβέρνηση με την τρόικα προχώρησαν και ένα βήμα παραπάνω. Ορίζουν και εισοδηματικά κριτήρια για την κάλυψη των αναλώσιμων σε χρονίως πάσχοντες οι οποίοι όμως πρέπει κάθε μήνα να καταβάλλουν πια αμέτρητα ευρώ αφού τα αναλώσιμα είναι απολύτως απαραίτητα για τη θεραπεία τους.
Η συμμετοχή τους διαμορφώνεται πλέον στο 25% για το υγειονομικό υλικό.
Για τους νοσοκομειακούς γιατρούς η κίνηση αυτή είναι μια προσπάθεια να καταστήσουν τα νοσοκομεία απροσπέλαστα στους φτωχούς και αδύναμους συνανθρώπους μας, “τους οποίους θα αναγκάζουν σε αυτοσχέδιες κατ΄ οίκον θεραπείες και οδυνηρό τέλος από τα εγκόσμια”Γι’ αυτό και οι Νοσοκομειακοί γιατροί αποφάσισαν μέσα στις επόμενες εβδομάδες να υλοποιήσουν την απόφαση της ΟΕΝΓΕ και ν΄ ανοίξουν τα Νοσοκομεία στους άπορους και ανασφάλιστους κάθε Τετάρτη στην αρχή και στη συνέχεια περισσότερες μέρες της εβδομάδας, ζητώντας τη στήριξη όλων των κοινωνικών φορέων, ώστε να υλοποιηθεί αυτό το δύσκολο αλλά αναγκαίο εγχείρημα για την επιβίωση της ελληνικής κοινωνίας.
• Υπάρχει κίνδυνος να συρρικνωθούν και άλλο οι κλινικές του νοσοκομείου μας;
Η κυβέρνηση των πολιτικών δυνάμεων που κατέστησαν την Ελλάδα πειραματόζωο της καπιταλιστικής βαρβαρότητας, αποφάσισε να νομοθετήσει όλο το ανελέητο πακέτο μέτρων της 3ης Μνημονιακής Σύμβασης. Οι καταστροφικές συνέπειες για τη λεηλασία της χώρας, τη μετατροπή της σε ευρωπαϊκό προτεκτοράτο και την εξαθλίωση του λαού, δεν την πτόησαν. Αδιαφορεί και για την επακόλουθη διάλυση των δημόσιων δομών στην υγεία, την ανθρωπιστική κρίση. Τα μέτρα που αποδέχθηκε ασμένως ο κ. Λυκουρέντζος και ψηφίστηκαν στη Βουλή μαζί με τον κρατικό προϋπολογισμό του 2013 είναι ιδιαίτερα σκληρά. Περιμένουμε λοιπόν περαιτέρω συγχωνεύσεις κλινικών, κλείσιμο τμημάτων, στο νέο οργανισμό του νοσοκομείου μας που πιστεύουμε ότι έχει αποφασιστεί αλλά τεχνηέντως δεν αποκαλύπτεται.
• Θα συνεχίσουν οι γιατροί την επίσχεση εργασίας που έχουν ξεκινήσει και γιατί ;
Η απόφαση θα ληφθεί από την γενική συνέλευση που θα πραγματοποιηθεί την ερχόμενη εβδομάδα . Το υπουργείο Υγείας, αντί να επιλύσει το ζήτημα της έγκαιρης αποπληρωμής των εφημεριών ώστε να πάψουν οι επισχέσεις, επιδιδόταν σε επικοινωνιακά τεχνάσματα, ισχυριζόμενο ότι ο μεν υπουργός υπογράφει τα κονδύλια εφημεριών, πλην όμως άλλες υπηρεσίες κωλυσιεργούν με συνέπεια να μένουν απλήρωτοι οι γιατροί.Βεβαίως επρόκειτο περί ασύστολου ψεύδους προκειμένου ο υπουργός Υγείας κ. Λυκουρέντζος να υπεκφύγει των ευθυνών του.Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας καλλιέργησε κλίμα διάλυσης στα Νοσοκομεία και οδήγησε σε βιολογική και επιστημονική εξόντωση τους γιατρούς του ΕΣΥ, ειδικούς και ειδικευόμενους. Απόρροια του κλιμακούμενου αυταρχισμού της κυβέρνησης υπήρξε και η αποδοχή της γνωμοδότησης του ΝΣΚ από τον υπουργό Υγείας, με σκοπό να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος καταστολής στο νοσοκομειακό κίνημα που διεκδικεί το αυτονόητο, να πληρώνεται δηλαδή έγκαιρα και στο ακέραιο για την εργασία που παρέχει. Η αποδοχή από τον υπουργό της συγκεκριμένης γνωμοδότησης συνιστά απλώς ένα ακόμη βήμα στην κλιμάκωση του αυταρχισμού και των εκβιασμών. ¶λλως η κυβέρνηση έπρεπε να προχωρήσει σε νομοθετική ρύθμιση ή ο υπουργός να παραπέμψει την υπόθεση των επισχέσεων στα δικαστήρια, τα οποία έπρεπε πλέον να αποφανθούν εάν είναι δικαιολογημένες και νόμιμες ή παράνομες και καταχρηστικές οι επισχέσεις των γιατρών.Επειδή τυχόν νομοθετική ρύθμιση θα προσέκρουε σε υπερνομοθετικής ισχύος διατάξεις, ενώ τυχόν προσφυγή Διοικήσεων στα δικαστήρια υπήρχε σοβαρό ενδεχόμενο να κρίνουν ως νόμιμες τις επισχέσεις των γιατρών και να υπάρξει πλέον δεδικασμένο, γι’ αυτό και ο κ. Λυκουρέντζος προχώρησε στη λύση της μεταχρονολογημένης αποδοχής της γνωμοδότησης του ΝΣΚ, πράγμα που δεν είχε κάνει ούτε η κ. Ξενογιανακοπούλου, ούτε ο κ. Λοβέρδος, γνωρίζοντας ως νομικοί τον διασυρμό από την αποδοχή γνωμοδοτήσεων που αντίκεινται στο διεθνές και ευρωπαϊκό δίκαιο. Η Ε.Ι.Ν.Ρόδου δεν προτίθεται να υποχωρήσει και να απεμπολήσει δικαιώματα και μέσα αντιμετώπισης που διασφαλίζει στους εργαζόμενους το νομικό μας σύστημα. Και δεν πρέπει να ξεχνάει κανείς ότι συνιστά ποινικό αδίκημα και διώκεται η περικοπή μισθού που δεν βασίζεται σε σαφή νομοθετική διάταξη.
• Σας ανησυχεί η κατάσταση που έχει διαμορφωθεί στη χώρα καθώς τα νέα μέτρα που θα τεθούν σε εφαρμογή θα δημιουργήσουν μεγαλύτερα αδιέξοδα;
Η ψήφιση στη Βουλή του πολυνομοσχεδίου-ταφόπλακας αποδείχτηκε όχι και τόσο εύκολη υπόθεση.Έγινε κατορθωτή με οριακή πλειοψηφία 153 βουλευτών.Εγινε φανερό ότι για τη συγκυβέρνηση ο χρόνος μετρά πλέον ανάποδα και μάλιστα ταχύτατα.Είναι τέτοιας βαρβαρότητας τα μέτρα που θα προκαλέσουν πλήρη διάλυση του κοινωνικού ιστού.Θα χρειαστεί επίμονος αγώνας και μάλιστα ποιοτικά ανώτερος σε μορφές, οργάνωση και πολιτικό περιεχόμενο από τα μέχρι τώρα δεδομένα .
Ο χώρος της υγείας και η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη του λαού θα βρεθούν (ήδη βρίσκονται) στο μάτι του κυκλώνα.Το δικαίωμα του λαού, ιδιαίτερα των πιο φτωχών στρωμάτων του, σε δωρεάν υψηλού επιπέδου ολοκληρωμένες υπηρεσίες υγείας δέχεται- και μέσα από τις κατευθύνσεις του νέο Μνημονίου- νέα σαρωτική επίθεση.
Από αυτή την άποψη θα πρέπει σε κάθε νοσοκομείο αλλά και σε κάθε γειτονιά, σε κάθε πόλη σε κάθε νομό να οργανωθεί ένα μέτωπο που πέρα από το αντιπάλεμα και τη σύγκρουση με τη συνολική πολιτική, θα προβάλει δυναμικά και αγωνιστικά την ανάγκη της αποκλειστικά δημόσιας και δωρεάν υγείας και κατάργησης τηςμετάθεσης του κόστους υπηρεσιών υγείας στις τσέπες του λαού .
