Για παράδειγμα, μία εκτεταμένη μελέτη, η οποία αναφέρεται, μάλιστα, στην επίσημη ηλεκτρονική ιστοσελίδα των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, μας ενημερώνει για κάτι το οποίο είναι σχεδόν άγνωστο στη συντριπτική πλειονότητα του γενικού πληθυσμού της χώρας μας:

Περίπου το 8% επί του συνόλου των ασθενών με γρίπη Α, κατ’ έτος, θα περάσουν τη νόσο χωρίς συμπτώματα, δηλαδή θα είναι ασυμπτωματικοί ασθενείς με γρίπη Α, αλλά θα μεταδίδουν κανονικά τον ιό της γρίπης Α σε συνανθρώπους τους, πιο δύσκολα, σαφώς, αλλά μεταδίδουν τον ιό, χωρίς οι ίδιοι να μπορούν να γνωρίζουν για αυτή την δραστηριότητά τους, εάν δεν έχουν υποβληθεί προηγουμένως σε μοριακό τεστ (PCR) για την γρίπη.

Την συμφωνία του με την ως άνω παρατήρηση των CDC των ΗΠΑ εκφράζει σήμερα στο parapolitika.gr ο αναπληρωτής καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας και της Επιστημονικής Επιτροπής του Εθνικού Οργανισμού Δημοσίας Υγείας (ΕΟΔΥ), Γκίκας Μαγιορκίνης, παρά το γεγονός ότι ο ίδιος σπεύδει να διευκρινίσει:

«Δεν ξέρω από που προκύπτει και με ποιον τρόπο έχει μετρηθεί αυτό το 8%, ποσοστό ασυμπτωματικών ασθενών με γρίπη Α, το οποίο αναφέρει το CDC, αλλά, κατά τα λοιπά, είναι έτσι ακριβώς». Μάλιστα, ο Γκίκας Μαγιορκίνης μας υπενθυμίζει και τον άλλο “κρυφό” τρόπο μετάδοσης της γρίπης Α, νόσος η οποία “έχει κάποιον χρόνο επώασης των συμπτωμάτων της, ασφαλώς, και μία ημέρα πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων ο ασθενής καθίσταται μεταδοτικός”.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασυμπτωματική γρίπη Α αναφέρεται στην λοίμωξη από τον ιό της γρίπης Α που δεν εμφανίζει έντονα συμπτώματα ή δεν εμφανίζει καθόλου συμπτώματα, αλλά το άτομο είναι φορέας και μπορεί να μεταδώσει τον ιό, κάτι που συμβαίνει συχνά, καθώς η γρίπη Α προσβάλλει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα. Μπορεί να περάσει απαρατήρητη, με πολύ ήπια συμπτώματα, όπως ελαφρύ πονόλαιμο ή ρινική συμφόρηση, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα συμπτώματα, όπως πυρετό, βήχα, μυαλγίες και κόπωση σε ευπαθείς ομάδες, ενώ η μετάδοση γίνεται αερογενώς ή μέσω επαφής.

Χαρακτηριστικά της ασυμπτωματικής γρίπης Α:

Ασυμπτωματική φορεία: Μπορεί να μην έχεις εμφανή συμπτώματα, αλλά να μεταδίδεις τον ιό.

Ήπια συμπτώματα: Μπορεί να νιώθεις ελαφρά κόπωση, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, χωρίς υψηλό πυρετό ή έντονο βήχα.

Μετάδοση: Με το φτέρνισμα, το βήχα, την ομιλία, ή μέσω επαφής με μολυσμένες επιφάνειες.

Κίνδυνος επιπλοκών: Ενώ μπορεί να είναι ασυμπτωματική η νόσος, ο ιός παραμένει επικίνδυνος και μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρότερη νόσο σε ευπαθείς ομάδες (ηλικιωμένοι, παιδιά, άτομα με υποκείμενα νοσήματα).

Διάγνωση: Η εργαστηριακή διάγνωση (μοριακός έλεγχος – PCR) επιβεβαιώνει την παρουσία του ιού, ακόμη και χωρίς συμπτώματα.

Πρόληψη: Βασική πρόληψη περιλαμβάνει υγιεινή χεριών, κάλυψη του βήχα/φτερνίσματος και εμβολιασμό.

Πηγή: parapolitika.gr

Γρίπη Α: “Κρυφές” διαδρομές του ιού εντείνουν τη διασπορά της νόσου στην κοινότητα

Ο ίδιος επισήμανε ότι στην παρούσα χρονική περίοδο βρισκόμαστε «στην καρδιά» των αναπνευστικών λοιμώξεων. Ενώ πρόσθεσε:

«Έχουμε την αρκετά μεγάλη κυκλοφορία της γρίπης τύπου Α (…) Να να πω ότι είναι πιθανώς η πρώτη χρονιά μετά από την Covid-19 που έχουμε τόσο μεγάλη κυκλοφορία γρίπης, η οποία μάλιστα φαίνεται να υπερβαίνει και την Covid.

Έχουμε χαμηλότερη κυκλοφορία της Covid, κάτι που φαίνεται σε σχέση με την γρίπη φέτος (…) Για τα εμβόλια δεν έχω πλήρη στοιχεία αυτή τη στιγμή, αλλά από τα πρώτα στοιχεία που είχα δει κάποια στιγμή φαίνεται ότι κινήθηκε χαμηλότερα από πέρυσι.

Ως προς τον πόσο καιρό θα ταλαιπωρεί τον πληθυσμό η γρίπη, τόνισε:

«Το πιο πιθανό σενάριο λέει για την γρίπη μέχρι τέλη Φεβρουαρίου, χωρίς να αποκλείεται να πάει και λιγάκι πιο κάτω.

Αυτό σημαίνει ότι όσοι δεν έκαναν το εμβόλιο και έπρεπε να το κάνουν, πιθανώς προλαβαίνουν ακόμη να το κάνουν και να γλιτώσουν».

Ενώ πρόσθεσε, μεταξύ άλλων:

«Η έξαρση ιών οδηγεί σε κοκτέιλ ιώσεων και ξεκινάει από τέλη Οκτωβρίου αρχές Νοεμβρίου και μπορεί να πάει και μέχρι τέλη Μαρτίου – μετά αρχίζουν οι γαστρεντερίτιδες, συνήθως».

Πηγή: ertnews.gr

Γκ. Μαγιορκίνης για την έξαρση της εποχικής γρίπης και των ιώσεων – Πότε αναμένεται ύφεση και τι πρέπει να προσέχουμε

Από αυτά τα 42 παρουσίασαν εκδηλώσεις από το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (ΚΝΣ, εγκεφαλίτιδα ή/και μηνιγγίτιδα ή/και οξεία χαλαρή παράλυση) και 13 κρούσματα είχαν ήπιες εκδηλώσεις/ δεν είχαν εκδηλώσεις από το ΚΝΣ.

Ειδικά για την τελευταία εβδομάδα διαγνώσθηκαν/ δηλώθηκαν 22 νέα εγχώρια κρούσματα ενώ έχει καταγραφεί ένα εισαγόμενο κρούσμα της λοίμωξης σε ασθενή που εκτέθηκε σε άλλη χώρα του εξωτερικού.

Παράλληλα στους 8 ανέρχονται οι θάνατοι σε ασθενείς με λοίμωξη από τον ιό και με εκδηλώσεις από το ΚΝΣ, ηλικίας άνω των 67 ετών.

Στην ίδια έκθεση αποτυπώνεται ο χάρτης των κρουσμάτων σε όλη την Ελλάδα σε συνολικά 25 δήμους με εργαστηριακά διαγνωσμένη λοίμωξη από τον ιό του Δυτικού Νείλου.

Σημειώνεται ότι ο εκτιμώμενος τόπος έκθεσης των ανθρωπίνων κρουσμάτων από τον ιό του Δυτικού Νείλου αποτελεί αδρό κριτήριο για την εκτίμηση των περιοχών κυκλοφορίας του ιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα οροεπιδημιολογικής μελέτης που είχε διεξαχθεί το 2010, σε κάθε ένα (1) κρούσμα λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου με προσβολή του ΚΝΣ αντιστοιχούν περίπου 140 μολυνθέντες από τον ιό (με ήπια συμπτωματολογία ή ασυμπτωματικοί).

Πηγή: protothema.gr

Ιός Δυτικού Νείλου: O χάρτης των κρουσμάτων σε 25 δήμους – 55 τα περιστατικά, τα 8 θανατηφόρα

Άρα, λοιπόν, υπάρχει μία μετατόπιση της έξαρσης νωρίτερα. Είναι νωρίς να το πούμε με σιγουριά, αλλά έχουμε μια σημαντική πιθανότητα η αυξημένη κυκλοφορία να ξεκινήσει νωρίτερα το φετινό καλοκαίρι. Τα παραπάνω δηλώνει στο Πρακτορείο FM και στην Τάνια Μαντουβάλου ο αναπληρωτής καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, κλινικός ιολόγος και μέλος της επιστημονικής επιτροπής του ΕΟΔΥ, Γκίκας Μαγιορκίνης.

Όπως διευκρινίζει, οι διασωληνώσεις προς το παρόν, κινούνται χαμηλά, ωστόσο είναι νωρίς να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, καθότι συνήθως έχουν μακρά νοσηλεία, ενώ όσον αφορά τους θανάτους αναφέρει ότι κινούνται σε εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα. Πώς χαρακτηρίζει όμως, την παρούσα φάση και πώς βλέπει να διαγράφεται η επιδημιολογική καμπύλη το φετινό καλοκαίρι; «Με βάση τα στοιχεία που έχουμε υπάρχει μία σημαντική πιθανότητα να είμαστε σε φάση εκθετικής αύξησης, δηλαδή να δούμε να συνεχίσουν να αυξάνονται οι εισαγωγές, όμως δεν περιμένουμε κάτι δραματικό, το οποίο θα πιέσει το σύστημα υγείας».

Πολύ μεταδοτικά σε εξωτερικούς χώρους τα νέα στελέχη FLiRT
Οι θερινές εξάρσεις εξαρτώνται αποκλειστικά από την έλευση μεταλλαγμένων στελεχών που έχουν μεγαλύτερη δυνατότητα να μεταδίδονται και να ξεφεύγουν από την ανοσία, λέει ο καθηγητής για να συμπληρώσει στη συνέχεια, ότι και φέτος η συγκεκριμένη έξαρση σχετίζεται με την έλευση των λεγόμενων παραλλαγών FLiRT, οι οποίες ονομάζονται έτσι από τα αμινοξέα που έχουν στην πρωτεΐνη της ακίδας και δεν πρόκειται για ένα συγκεκριμένο στέλεχος, αλλά για μία πλειάδα στελεχών όπως είναι το ΚP.2 το JN.1,7, τα οποία ευθύνονται για την πολύ εύκολη μετάδοση του ιού ακόμα και σε χώρους που είναι ανοιχτοί. «Και για αυτό το λόγο οι ευπαθείς είναι καλό να φοράνε μάσκα όταν έρχονται σε συγχρωτισμό και όταν έχουν συμπτώματα να κάνουν τεστ και αν βγουν θετικοί να αναζητήσουν έγκαιρα θεραπεία, δηλαδή να πάνε να πάρουν αντιικά φάρμακα».

Ποιοι πρέπει να κάνουν αναμνηστική δόση
Σε άλλη σημείο της συνέντευξής του, ο Γκίκας Μαγιορκίνης τονίζει ότι η Covid19 παραμένει η σημαντικότερη λοίμωξη που υπάρχει αυτή τη στιγμή και προκαλεί νοσηρότητα, θνητότητα και θνησιμότητα. Είναι το πιο σοβαρό νόσημα για τους ευπαθείς, οι οποίοι θα πρέπει να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα.

«Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών στην Ελλάδα προτείνει τον ετήσιο εμβολιασμό για τις ευπαθείς ομάδες, στις οποίες περιλαμβάνονται και τα άτομα άνω των 60-65. Ωστόσο, κάποιοι πολύ ευπαθείς μπορεί να χρειάζονται και δεύτερη δόση και αυτό θα πρέπει να το συζητάνε με τους γιατρούς τους. Για παράδειγμα, στο Ηνωμένο Βασίλειο οι άνω των 75 μπορούν να κάνουν και δεύτερη δόση μέσα στο χρόνο. Για άτομα κάτω των 60 ετών που δεν έχουν κάποιο πρόβλημα υγείας δεν υπάρχουν συστάσεις για αναμνηστική δόση». Στην ερώτηση αν τα υπάρχοντα εμβόλια καλύπτουν τα νέα στελέχη FLiRT, ο κ. Μαγιορκίνης απαντά ότι «δεν καλύπτουν 100% ωστόσο μία δόση εμβολίου το Σεπτέμβριο, αυξάνει την ανοσία και προσφέρει καλύτερη προφύλαξη από το να μην έχει εμβολιαστεί κάποιος. Η αποτελεσματικότητα φαίνεται ότι κυμαίνεται γύρω στο 50-60% που είναι ένα πολύ σημαντικό ποσοστό για ένα προληπτικό εμβόλιο».

Πηγή in.gr

Συναγερμός για την έξαρση του κορωνοϊού – Διπλασιάστηκαν οι νοσηλείες

Φόβους ότι η επόμενη πανδημία θα είναι χειρότερη από αυτήν του κορωνοϊού, (την οποία μάλιστα χαρακτηρίζει ελαφριάς μορφής σε σχέση με άλλες που έχουν πλήξει τον πλανήτη), εκφράζει ο αναπληρωτής καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, κλινικός ιολόγος Γκίκας Μαγιορκίνης, σε συνέντευξη που παραχωρεί στο Πρακτορείο Fm και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ», με αφορμή την πρόσφατη κυκλοφορία του βιβλίου του «Χρονικό των ιών», από τις εκδόσεις Παπαδόπουλος.

«Μέσα από το βιβλίο μου προσπαθώ να βοηθήσω τον κόσμο να καταλάβει τι ήταν αυτό που περάσαμε, γιατί νομίζω ότι ο κόσμος δεν έχει απόλυτα καταλάβει ότι πρόκειται για κάτι που συμβαίνει εδώ και εκατομμύρια χρόνια. Θα συνεχίσει να συμβαίνει και πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για την επόμενη πανδημία, η οποία μπορεί να είναι, είτε δύο δευτερόλεπτα, είτε 50 χρόνια από τώρα», λέει χαρακτηριστικά ο Γκίκας Μαγιορκίνης.

Όσον αφορά την ενδημικότητα του ιού, που είχε επί της ουσίας προβλέψει ένα χρόνο πριν, μέσα από την ίδια εκπομπή, και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας μόλις πριν λίγες μέρες ήρε το ύψιστο επίπεδο υγειονομικού συναγερμού, ο κ. Μαγιορκίνης αναφέρει: «Αυτή η ενδημικότητα έχει ένα βαρύ αποτύπωμα, το οποίο αντιμετωπίζουμε και στα νοσοκομεία, και το φέρουν κυρίως οι ευάλωτες ομάδες, οι οποίες εξακολουθούν να είναι εκτεθειμένες έναντι του ιού. Αυτό που συνέβη είναι ότι ο ιός ήρθε και προσέθεσε ένα επιπλέον βάρος στο σύστημα υγείας και θα πρέπει να βρούμε τρόπο να το αντιμετωπίσουμε, για τις επόμενες δεκαετίες».

Δραματική έως απρόβλεπτη η πίεση στα συστήματα υγείας από τις επόμενες πανδημίες
Όπως γράφει στο βιβλίο του ο καθηγητής «η πιθανή έλευση νέων ιών και νέων πανδημιών θα δημιουργεί ολοένα και μεγαλύτερη πίεση στα συστήματα υγείας. Το υγειονομικό και δημοσιονομικό βάρος των ιογενών λοιμώξεων θα αυξηθεί στα χρόνια που έρχονται. Θα ζήσουμε κύματα νέων ιογενών πανδημιών, όπως συμβαίνει στον πλανήτη εδώ και εκατομμύρια χρόνια. Δεν υπάρχει κάποιος λόγος να πιστεύουμε ότι θα σταματήσει αυτό. Αντιθέτως, υπάρχει πιθανότητα να αυξηθεί η συχνότητά τους. Όσες από αυτές επιτύχουν να εγκατασταθούν μόνιμα στον ανθρώπινο πληθυσμό θα προστεθούν στις ήδη υπάρχουσες ιογενείς λοιμώξεις και θα συνεχίσουν να ταλανίζουν τους ευάλωτους και ευπαθείς ανθρώπους, που και αυτοί συνεχώς θα αυξάνονται με τη γήρανση του πληθυσμού. Η τεχνολογία θα μας βοηθήσει να αντιμετωπίσουμε καλύτερα τις επιπτώσεις τους, αλλά κατά καιρούς η πίεση που θα προκαλούν θα είναι σημαντική έως δραματική και κατά καιρούς απρόβλεπτη».

Επιτακτική ανάγκη να επενδύσουμε σε προσωπικό εξειδικευμένο σε ιογενείς λοιμώξεις, αναπνευστικά νοσήματα, και εντατικολογία
Και για αυτόν ακριβώς τον λόγο, εξηγεί ο κ. Μαγιορκίνης στο Πρακτορείο Fm, «θα πρέπει να επενδύσουμε και σε τεχνολογία και σε ανθρώπινο δυναμικό, εξειδικευμένο σε ιογενείς λοιμώξεις, αναπνευστικά νοσήματα και στην εντατικολογία, ώστε να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά αυτό το μακροχρόνιο βάρος και τις πιθανές επόμενες πανδημίες. Αυτή η επένδυση, όμως, είναι χρονοβόρα. Χρειάζεται πάνω από 11-12 χρόνια για να εξειδικευτεί κάθε άνθρωπος, και ως εκ τούτου τα όποια κενά προκύπτουν είναι αδύνατο να καλυφθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, ή σε επείγουσες συνθήκες. Το είδαμε άλλωστε σε αυτή την πανδημία, όταν στην Κίνα έφτιαχναν μέσα σε δέκα μέρες νοσοκομείο, και μετακινούσαν προσωπικό από άλλα μέρη για να το στελεχώσουν. Προσωπικό μέσα σε δέκα μέρες δεν φτιάχνεις. Αν δεν υπάρχει ένα μακροχρόνιο σχέδιο, όχι μόνο να εκπαιδεύσουμε ανθρώπους, αλλά να τους δώσουμε και κίνητρα για να πάνε προς αυτή την κατεύθυνση, τότε θα βρεθούμε προ εκπλήξεων. Αν δεν κάνουμε αυτή την επένδυση, θα αντιμετωπίσουμε πολύ μεγάλες δυσκολίες μέσα στα επόμενα εκατό χρόνια».

Υπάρχουν ιοί που προκάλεσαν επιδημίες από τις οποίες πέθανε το 60 με 70% του πληθυσμού
Ερ.: Με βάση τα ιστορικά στοιχεία των πανδημιών που παραθέτετε στο βιβλίο σας πόσο σοβαρή θεωρείτε την πανδημία του SARS-CoV-2, προκύπτει εύλογα το ερώτημα.

Απ.: «Από τις πανδημίες που έχουμε δει ιστορικά, η συγκεκριμένη ήταν ελαφράς μορφής. Πιθανώς αν δεν ήμασταν σε αυτή την εποχή που υπάρχει μεγάλο ποσοστό ευάλωτων, να πέρναγε και υποτονικά. Οι πανδημίες που έχουν εμφανιστεί στον πλανήτη είναι πολύ πιο θανατηφόρες. Δηλαδή υπάρχουν ιοί που προκάλεσαν επιδημίες από τις οποίες πέθανε το 60% με 70% του πληθυσμού, όπως πχ στη Νότιο Αμερική τον 16ο και 17ο αιώνα. Και δεν ξέρουμε ποιοι ιοί είναι. Αυτό είναι ένα φοβερά γκρίζο και τρομακτικό κομμάτι της ιολογίας, το οποίο εμένα προσωπικά με κάνει και αισθάνομαι λιγάκι περίεργα, γιατί ενώ για παράδειγμα για την ευλογιά ξέραμε το προφίλ της (σσ: ποιος ιός την προκαλεί και πώς μεταδίδεται) και ότι υπάρχει εμβόλιο, για αυτούς τους ιούς, ούτε καν ξέραμε τι προφίλ είχαν και ούτε υπάρχει εμβόλιο. Και αν συμβεί το κακό σενάριο και επανέλθουν, δεν γνωρίζουμε πόσο εύκολα θα αντιμετωπιστούν».

Οι επιδημίες είναι ένα αέναο κομμάτι του οικοσυστήματος- Δεν υπάρχει τρόπος να τις αποφύγουμε
Ερ.: Η ιστορία μέχρι σήμερα μας έχει διδάξει ότι οι επιδημίες ιών είναι σταθερές αξίες, θα συμβούν ξανά και ξανά. Το ερώτημα δεν είναι αν θα ξαναδούμε πανδημία. Το ερώτημα είναι πότε, με ποια συχνότητα και με ποιες συνέπειες, γράφετε στο βιβλίο σας. Έχει εκλείψει ο κίνδυνος μέγα-πανδημιών; Γνωρίζουμε τι μπορούμε να κάνουμε για να τις αποφύγουμε;

Απ.: «Όχι ο κίνδυνος των μέγα- πανδημιών, δηλαδή πανδημιών που μπορούν να σκοτώσουν πάνω από το 10% των κρουσμάτων που μολύνονται, δεν έχει εκλείψει. Και δεν έχει εκλείψει γιατί δεν μπορούμε να ελέγξουμε ποιο επόμενο παθογόνο θα περάσει από τα ζώα στον άνθρωπο. Φοβάμαι ότι επειδή ο πλανήτης έχει μεγάλη πυκνότητα, και πολλές επικοινωνίες, με το που θα ξεκινήσει μία πανδημία σε ένα μικρό χωριό στην Αφρική ή στην Κίνα, μπορεί να είναι πρόβλημα την επόμενη μέρα στον Καναδά. Και αυτό θα είναι δύσκολο να ελεγχθεί, οπότε όπως είπα θα πρέπει να επενδύσουμε στρατηγικά και μακροχρόνια, για να αντιμετωπίσουμε την επόμενη πανδημία. Θεωρώ ότι θα είναι χειρότερη, γιατί το προφίλ της τωρινής, ήταν σχετικά ελαφρύ σε σχέση με τις άλλες πανδημίες που έχει περάσει ο πλανήτης και φοβάμαι ότι θα μας πιάσει εξ απήνης. Μπορεί πχ πολύ εύκολα να εξαπλωθεί ένας αιμορραγικός πυρετός, ο οποίος θα δημιουργούσε τεράστια προβλήματα, τα οποία είναι και δύσκολα αντιμετωπίσιμα. Δεν υπάρχει τρόπος να αποφύγουμε τις επιδημίες. Είναι ένα αέναο παιχνίδι του οικοσυστήματος. Οι ιοί είναι κομμάτι των γονιδιωμάτων των ζώων και των ανθρώπων και αυτό συνέβαινε πάντα, δεν θα σταματήσει και δεν έχουμε τρόπο να τους σταματήσουμε. Το μόνο πράγμα που μπορούμε να κάνουμε είναι να ελέγξουμε τις επιπτώσεις και να αντιμετωπίσουμε καλύτερα την οξεία φάση».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Γκίκας Μαγιορκίνης: Η επόμενη πανδημία θα είναι χειρότερη

Σημειώνει μάλιστα πως «αυτό το φαινόμενο είναι μοναδικό στα χρονικά των ιογενών επιδημιών που έχουμε ζήσει. Ο ιός της γρίπης με τον οποίο συγκρίνουμε διαρκώς τον SARS-CoV-2 δεν είναι μόνιμος κάτοικος των νοσηλευτικών μονάδων».

Σταθερός κάτοικος των νοσοκομείων ο κοροναϊός
Σύμφωνα με τον κ. Μαγιορκίνη, οι εισαγωγές ασθενών με covid, είναι σταθερά γύρω στους 100 σε καθημερινή βάση.

Κατά τον ίδιο «οι ασθενείς που νοσηλεύονται με SARS-CoV-2 (όχι αναγκαστικά εξαιτίας του ιού) είναι σταθερά πάνω από 500» ενώ αν και βρισκόμαστε σε παρατεταμένη περίοδο σχετικά χαμηλής διασποράς «περισσότεροι από 60 ασθενείς νοσηλεύονται διασωληνωμένοι με COVID-19».

Σύμφωνα με τον κ.Μαγιορκίνη, «η ενδημικότητα του ιού, όπως την βιώνουμε σε αυτήν την φάση, έχει το βαρύτερο αποτύπωμα που έχουμε δει σε αναπνευστικό ιό στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, αποτύπωμα που δεν φαίνεται να εξαφανίζεται και θα ταλαιπωρεί τις ευάλωτες ομάδες ασθενών που έχουν ανάγκη τα νοσοκομεία».

Ο ίδιος προειδοποιεί πως «η πρόκληση που έχουμε να αντιμετωπίσουμε οι γιατροί γενικότερα και πιο ειδικά οι κλινικοί ιολόγοι είναι σημαντική και δεν πρέπει να υποτιμηθεί σε καμία περίπτωση».

Σημειώνει δε πως «η οξεία φάση της πανδημίας έχει περάσει κατά πάσα πιθανότητα, αλλά οι προκλήσεις για την αντιμετώπιση του ιού στους ευάλωτους πληθυσμούς παραμένουν και απαιτούν εγρήγορση και εξειδίκευση».

«Να μην υποτιμηθεί»
Αναλυτικά  ο κ. Μαγιορκίνης αναφέρει:

«Το βαρύ αποτύπωμα της ενδημικότητας της COVID-19

Είναι σχεδόν σίγουρο ότι οι συνθήκες έκτακτης ανάγκης και αντιμετώπισης της COVID-19 έχουν πλέον περάσει και η νόσος δεν επηρεάζει τον γενικό πληθυσμό, τουλάχιστον όχι στον βαθμό που ίσχυε τα προηγούμενα 2 χρόνια.

Ωστόσο η ενδημικότητα του ιού, όπως την βιώνουμε σε αυτήν την φάση, έχει το βαρύτερο αποτύπωμα που έχουμε δει σε αναπνευστικό ιό στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, αποτύπωμα που δεν φαίνεται να εξαφανίζεται και θα ταλαιπωρεί τις ευάλωτες ομάδες ασθενών που έχουν ανάγκη τα νοσοκομεία.

1) Αυτήν την στιγμή και ενώ βρισκόμαστε σε παρατεταμένη περίοδο σχετικά χαμηλής διασποράς περισσότεροι από 60 ασθενείς νοσηλεύονται διασωληνωμένοι με COVID-19.

2) Οι εισαγωγές ασθενών με SARS-CoV-2 (δηλαδή με τον ιό, και όχι αναγκαστικά εξαιτίας του ιού) είναι σταθερά γύρω στους 100 ενώ οι ασθενείς που νοσηλεύονται με SARS-CoV-2 (όχι αναγκαστικά εξαιτίας του ιού) είναι σταθερά πάνω από 500.

Με απλά λόγια ο ιός είναι πλέον σταθερός κάτοικος των νοσηλευτικών μονάδων. Αυτό το φαινόμενο είναι μοναδικό στα χρονικά των ιογενών επιδημιών που έχουμε ζήσει. Ο ιός της γρίπης με τον οποίο συγκρίνουμε διαρκώς τον SARS-CoV-2 δεν είναι μόνιμος κάτοικος των νοσηλευτικών μονάδων.

Η πρόκληση που έχουμε να αντιμετωπίσουμε οι γιατροί γενικότερα και πιο ειδικά οι κλινικοί ιολόγοι είναι σημαντική και δεν πρέπει να υποτιμηθεί σε καμία περίπτωση.

Η οξεία φάση της πανδημίας έχει περάσει κατά πάσα πιθανότητα, αλλά οι προκλήσεις για την αντιμετώπιση του ιού στους ευάλωτους πληθυσμούς παραμένουν και απαιτούν εγρήγορση και εξειδίκευση.

Μαγιορκίνης: Σταθερός κάτοικος των νοσοκομείων ο κορωνοϊός – Μοναδικό φαινόμενο στα χρονικά

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) και Γιάννης Ντάνασης συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα.

Η παραλλαγή XBB.1.16, που ονομάστηκε «Αρκτούρος», είναι παρόμοια με την παραλλαγή «Kraken» XBB.1.5—την πιο μεταδοτική παραλλαγή μέχρι σήμερα, σύμφωνα με την Maria Van Kerkhove, τεχνική επικεφαλής COVID-19 για τον ΠΟΥ.

Ωστόσο, πρόσθετες μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη-ακίδα του ιού, η οποία προσκολλάται και μολύνει τα ανθρώπινα κύτταρα, έχει τη δυνατότητα να κάνει τη συγκεκριμένη παραλλαγή πιο μολυσματική και δυνητικά να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια. Βέβαια, οι μεταλλάξεις που θεωρητικά φαίνονται ανησυχητικές σε προκλινικό επίπεδο δεν είναι πάντα ανησυχητικές στην πραγματική ζωή λόγω της εξαιρετικά περίπλοκης φύσης της ανοσίας του πληθυσμού. Για αυτόν τον λόγο, και λόγω των αυξανόμενων κρουσμάτων στην Ανατολή, η επιδημιολογία της XBB.1.16 έχει μπει υπό επιτήρηση.

Πότε και πού εντοπίστηκε η παραλλαγή XBB.1.16;
Η XBB.1.16 προστέθηκε στη λίστα των παραλλαγών του ΠΟΥ υπό παρακολούθηση μόλις πρόσφατα, στις 22 Μαρτίου 2023. Παγκοσμίως, η επιδημιολογική επιτήρηση της COVID βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα. Μέχρι στιγμής, ο μεγαλύτερος αριθμός των κρουσμάτων έχει εντοπιστεί εκεί που βρέθηκε για πρώτη φορά η νέα παραλλαγή, στην Ινδία, η οποία είναι μια από τις λίγες χώρες όπου τα καταγεγραμμένα κρούσματα COVID αυξάνονται, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Η συγκεκριμένη παραλλαγή έχει επίσης εντοπιστεί στις ΗΠΑ, και συγκεκριμένα σε Καλιφόρνια, Νιου Τζέρσεϊ, Βιρτζίνια, Τέξας, Ουάσιγκτον, Νέα Υόρκη, Ιλινόις, Μινεσότα, Τζόρτζια, Φλόριντα, Πενσυλβάνια, Οχάιο, Νεβάδα, Ιντιάνα, Βόρεια Καρολίνα , Λουιζιάνα και Ντέλαγουερ. Μια υπο-παραλλαγή, η XBB.1.16.1, έχει επίσης αναφερθεί στη Νεμπράσκα, στο Μιζούρι και στο Μίσιγκαν. Προς το παρόν καμία νέα παραλλαγή δεν αντιπροσωπεύει το 1% σε εθνικό επίπεδο. Η XBB.1.16 και οι υπο-παραλλαγές της έχουν επίσης εντοπιστεί σε Σιγκαπούρη, Αυστραλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία, Ισραήλ, Καναδά, Μαλαισία, Δανία, Νέα Ζηλανδία, Γερμανία, Νότια Κορέα, Ισπανία, Ολλανδία, Ταϊλάνδη, Σουηδία, Νότια Αφρική, Ιταλία και την Κίνα.

Πώς εξελίχθηκε η XBB.1.16;
Η νέα παραλλαγή είναι ένας ανασυνδυασμός, ή συνδυασμός, δύο απογόνων του λεγόμενου “stealth Omicron” BA.2. Σε σύγκριση με την πρότερη παραλλαγή XBB, έχει τρεις επιπλέον μεταλλάξεις, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Η XBB.1.16 προκαλεί αύξηση των νοσηλειών και των θανάτων;
Μέχρι σήμερα, δεν έχουν ολοκληρωθεί οι εργαστηριακές μελέτες σχετικά με τη σοβαρότητα της νόσου που μπορεί να προκαλέσει η παραλλαγή. Οι νοσηλείες, οι εισαγωγές στη ΜΕΘ και οι θάνατοι δεν έχουν ακόμη αυξηθεί λόγω της νέας παραλλαγής, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Γιατί λοιπόν η XBB.1.16 είναι τόσο ανησυχητική;
Το κατά πόσο η νέα παραλλαγή είναι πράγματι ικανή να οδηγήσει σε αύξηση των νοσηλειών ή/και των θανάτων, μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να το πούμε. Ιδιαίτερα ανησυχητική είναι η μετάλλαξη K478R, η οποία μπορεί να κάνει την παραλλαγή αποτελεσματικότερη στο να ξεπερνά την εξουδετερωτική ικανότητα των αντισωμάτων από προηγούμενη μόλυνση και εμβολιασμό, να προκαλεί συμπτωματική λοίμωξη και να εξαπλώνεται, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Οι αναμνηστικές δόσεις των εμβολίων αναμένεται να προσφέρουν κάποιου βαθμού προστασία, ειδικά αν είναι πρόσφατος ο εμβολιασμός. Το αντι-ιικό χάπι Paxlovid (νιρματρελβίρη/ριτοναβίρη) αναμένεται να συνεχίσει να έχει δράση έναντι της νέας παραλλαγής. Επιπλέον, η XBB.1.16 έχει δείξει την ικανότητα να υπερτερεί γρήγορα έναντι της XBB.1.5 που κυριαρχεί στις ΗΠΑ όσον αφορά τη διάδοση. Η νέα παραλλαγή έχει δείξει ισχυρό πλεονέκτημα ανάπτυξης τους τελευταίους τρεις μήνες.

Συμπερασματικά, είναι σημαντικό να παραμένουμε ως κοινωνία και ως παγκόσμια κοινότητα σε εγρήγορση σχετικά με τις νέες παραλλαγές του SARS-CoV-2 που αναδύονται, καθώς δεν μπορεί να είναι εκ των προτέρων γνωστός ο αντίκτυπος μιας νέας παραλλαγής στη μεταδοτικότητα του ιού και στη σοβαρότητα της νόσου που προκαλεί.

Κορωνοϊός: Τι ξέρουμε έως τώρα για τη νέα παραλλαγή «Αρκτούρος» – Καθηγητές του ΕΚΠΑ συνοψίζουν

738,71 στην Π.Ε. Καρπάθου – 1.168 στην Π.Ε. Καλύμνου – 1604,84 στην Π.Ε. Κω

Την εβδομάδα αναφοράς καταγράφηκαν 13.623 κρούσματα COVID-19 ανά εκατoμμύριο πληθυσμού (18% εβδομαδιαία μεταβολή) εκ των οποίων οι επαναλοιμώξεις αφορούν το 17% των λοιμώξεων. Ο συνολικός αριθμός των λοιμώξεων ανέρχεται σε 4.058.998 εκ των οποίων 51.6% γυναίκες.

Ο μέσος όρος εισαγωγών του επταημέρου ήταν 327 ασθενείς (16% εβδομαδιαία μεταβολή), ενώ ο μέσος όρος εξιτηρίων ανέρχεται σε 239 ασθενείς (19% εβδομαδιαία μεταβολή).

Ο αριθμός των ασθενών που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 109 (67.0% άνδρες) με διάμεση ηλικία 73 έτη και το 94.5% να έχει υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Την εβδομάδα αναφοράς καταγράφηκαν 16 θάνατοι ασθενών COVID-19 ανά εκατομμύριο πληθυσμού (33% εβδομαδιαία μεταβολή), ενώ από την έναρξη της επιδημίας έχουν καταγραφεί συνολικά 30.496 θάνατοι, με το 95.7% είχε υποκείμενο νόσημα ή/και ηλικία 70 ετών και άνω.

Η διάμεση ηλικία των κρουσμάτων είναι 37 έτη, ενώ η διάμεση ηλικία των θανόντων είναι 80 έτη.

Στο Πίνακα 1 παρουσιάζονται τα κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμό και η εβδομαδιαία μεταβολή των επιβεβαιωμένων εγχώριων κρουσμάτων COVID-19 ανά περιφερειακή ενότητα την εβδομάδα αναφοράς σε σύγκριση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Κορωνοϊος (04 Ιουλίου 2022 – 10 Ιουλίου 2022): 1.728,28 κρούσματα στην Π.Ε. Ρόδου (ανά 100.000 πληθυσμό)

Ο κ. Μαγιορκίνης είπε ότι: «Πέρυσι είχαμε πολύ περισσότερους διασωληνωμένους άρα βρισκόμαστε σε μια κατάσταση που υπάρχει μεγάλη διασπορά κρουσμάτων κορονοϊού στην κοινότητα αλλά μικρή πίεση στο ΕΣΥ».

Παραδέχθηκε ωστόσο ότι «Δεν περιμέναμε τόσο μεγάλη μεταδοτικότητα μέσα στο καλοκαίρι. Πρώτη φορά το βλέπουμε όταν ο κόσμος είναι σε ανοικτό χώρο. Σε κάθε περίπτωση η νοσηρότητα είναι μισή απ’ ότι πέρυσι. Είμαστε σε αρκετά καλή κατάσταση και το παρακολουθούμε».

Ο κ. Μαγιορκίνης για το πως θα κινηθεί από εδώ και πέρα η πανδημία είπε: «Κατ’ αρχήν υπάρχουν δυο κορυφώσεις. Είναι ο αριθμός των κρουσμάτων και η κορύφωση της μεταδοτικότητας. Από την άποψη της επιδημικής καμπύλης έχουμε φτάσει στην κορύφωση και την έχουμε ξεπεράσει. Δεν μας ανησυχεί γιατί αυτό που μας ενδιαφέρει είναι τα άτομα που μπαίνουν στην εντατική. Δεν υπάρχει δραματική αύξηση ούτε σ’ εμάς ούτε σε άλλες χώρες. Οι ασθενείς μπαίνουν στα νοσοκομεία χωρίς προβλήματα οξυγόνου. Είναι κυρίως άτομα μεγάλης ηλικίας που εισάγονται κυρίως με υψηλό πυρετό».

Για το Long Covid είπε: «Είναι μια κατάσταση που ανήκει σε μια γενικότερη κατηγορία και το έχουν ζήσει και άνθρωποι που πέρασαν μια σοβαρή ίωση. Μέχρι στιγμής είναι αρκετά διαχειρίσιμο. Υπάρχουν περιπτώσεις που είναι αρκετά βαριές. Το συγκεκριμένο φαινόμενο σε αυτή την φάση είναι και αυτό σε ύφεση. Δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι με τις επαναλοιμώξεις αυξάνεται».

Γκίκας Μαγιορκίνης: Δεν περιμέναμε τόσο μεγάλη μεταδοτικότητα μέσα στο καλοκαίρι

Οι υγειονομικές αρχές θεωρούν ότι πλέον ο κορονοϊός λόγω των υποαραλλαγών Όμικρον 4 και 5 είναι μια πλέον μια απλή νόσος και για το λόγο αυτό δεν έχει νόημα καθημερινά να υπάρχουν ανακοινώσεις με τα σχετικά επιδημιολογικά στοιχεία. Στο εξής κάθε Τρίτη θα ανακοινώνεται μία εβδομαδιαία επιδημιολογική επισκόπηση. Όμως η πανδημία δεν είναι το ίδιο ήπια όπως άλλες επιδημίες, αφού έχουμε σταθερά πάνω από 100 διασωληνωμένους και περισσότερους από 20 θανάτους.

Χθες ο ΕΟΔΥ στην τελευταία ημερήσια επιδημιολογική έκθεση ανακοίνωσε 28 νεκρούς συμπολίτες μας με κορονοϊό, αριθμός αρκετά υψηλός οποίος είχε καταγραφεί επίσης πριν 5 μέρες αλλά πριν 2 μήνες, καθώς επίσης και 103 διασωληνωμένους.

Τα παραπάνω στοιχεία δείχνουν όντως ότι η πανδημία στη χώρα δεν βρίσκεται στα δραματικά επίπεδα του πρόσφατου παρελθόντος, όμως και οι καθημερινοί 20 και πλέον θάνατοι δεν είναι κάτι που περνά απαρατήρητο. Καμιά άλλη επιδημία στην Ελλάδα δεν έχει τέτοια επίπτωση και για αυτό δικαιολογείται η εβδομαδιαία επιδημιολογική της καταγραφή.

Να αναφέρουμε ακόμη ότι πλέον ο ημερήσιο μέσος όρος νέων κρουσμάτων έχει αυξηθεί στα 17.570 από 14.673 μια εβδομάδα πριν. Τα κρούσματα ανεβαίνουν συνεχώς. Αυτό σημαίνει πως και οι νοσηλείες θα αυξάνονται αλλά και οι θάνατοι.

Την ίδια ώρα βέβαια και ο καθένας μας έχει κουραστεί ιδιαίτερα από τη συνεχή αναφορά στον κορονοϊό. Αυτό σε ένα βαθμό είναι επικίνδυνο καθώς η μεγάλη διασπορά καθιστά όλου μας ευάλωτους ακόμη κι αν έχουμε εμβολιαστεί ή έχουμε νοσήσεις πριν μήνες και έτσι η αλυσίδα της μετάδοσης μπορεί να προκαλέσει μολύνσεις σε ευαίσθητες ομάδες του πληθυσμού.

Επισημάνσεις των επιστημόνων
Αισιόδοξος φαίνεται ο καθηγητής Πνευμονολογίας της Ιατρικής του πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Κώστας Γουργουλιάνης, σχετικά με τον κορονοϊό και τις νέες μεταλλάξεις της Όμικρον. Ο καθηγητής μιλώντας χθες στον ΣΚΑΪ και την εκπομπή «ΣΚ Παρέα», τόνισε ο κορονοϊός ναι μεν έχει γίνει πιο μεταδοτικός, αλλά δεν προκαλεί πλέον τόσο σοβαρή νόσο.

“Το καλό νέο για τον κορονοϊό έρχεται από τη Νότια Αφρική και το έχουμε δει στην πατρίδα μας τους τελευταίους 6 μήνες. Αυτές οι μεταλλάξεις δεν κάνουν πνευμονίες που σημαίνει ότι δεν προκαλούν βαριά νόσο, δε χρειάζεται οι άνθρωποι να μπουν στο νοσοκομείο, να διασωληνωθούν και δεν πεθαίνουν”, δηλώνει χαρακτηριστικά.

Μιλώντας για τα κρούσματα που αυξάνονται δήλωσε πως λόγω της μη σοβαρής νόσου, ο αριθμός των μολύνσεων δεν λέει τίποτα. Στην πορεία ωστόσο εξήγησε πως τα άτομα με σοβαρά προβλήματα υγείας ακόμη κινδυνεύουν και ταλαιπωρούνται.

“Από τον Ιανουάριο και μετά έχουμε στα νοσοκομεία ανθρώπους που η μέση ηλικία τους είναι πάνω από 80 χρονών και οι συνοσηρόττητες που έχουν είναι το βασικό πρόβλημα. Αυτή είναι η πλειονότητα των ασθενών που έχουμε και αυτούς πρέπει να προστατεύσουμε”, επισήμανε ο κ. Γουργουλιάνης καλώντας τους ευάλωτους να εμβολιαστούν και με την τέταρτη δόση.

Ο ίδιος μάλιστα δήλωσε πως μέσα στον Ιούλιο θα τελειώσει το νέο πανδημικό κύμα, που ξεκίνησε την 1η Ιουνίου στη χώρα μας, όπως έγινε και με την Πορτογαλία.

Πηγή News247.gr

Κορωνοϊός: Φινάλε για την ημερήσια ενημέρωση, αλλά όχι για την πανδημία

Υπάρχουν δύο θέματα σημείωσε ο ίδιος. Το ένα είναι ο κίνδυνος που έχει κάθε άνθρωπος προσωπικά, ο οποίος με το εμβόλιο και με την Όμικρον φαίνεται ότι έχει πέσει δραματικά, δηλαδή είναι πολύ χαμηλός ο κίνδυνος αν κολλήσει ένας άνθρωπος ο οποίος δεν έχει κάποιο βαρύ νόσημα και έχει κάνει τα τρία εμβόλια.

«Το θέμα της long covid ή post covid που είναι δύο διαφορετικά σύνδρομα, είναι κάτι που μας απασχολεί. Ένα μεγάλο ποσοστό από αυτό που λέγεται long covid είναι η παράταση συμπτωμάτων για ένα χρονικό διάστημα και ένα πολύ μικρό ποσοστό που μπορεί να χρειαστεί κάποια περαιτέρω υποστήριξη» προσέθεσε ο κ. Μαγιορκίνης.

Όσο αφορά στις επαναμολύνσεις, πρόκειται για κάτι δεδομένο, τόνισε και συμπλήρωσε πως επειδή ο ιός θα παραμείνει για πολλά χρόνια, αν όχι για πάντα, θα πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας ότι οι επαναμολύνσεις είναι κομμάτι της κανονικότητας που θα έχουμε τα επόμενα χρόνια.

Σε σχέση με την εξέλιξη της πανδημίας, ανέφερε πως μια νέα μετάλλαξη δεν μπορεί να αποκλειστεί, ωστόσο για πρώτη φορά μετά από καιρό δεν έχουμε την έλευση μιας τελείως καινούριας μετάλλαξης, αλλά βλέπουμε υπομεταλλάξεις της Όμικρον. «Που σημαίνει ότι είναι λίγο ενθαρρυντικά αυτά τα στοιχεία, ότι η Όμικρον θα επικρατήσει σε βάθος χρόνου με τα χαρακτηριστικά της χαμηλότερης νοσηρότητας και πιθανώς να μην δούμε κάποια έκπληξη, τουλάχιστον όχι σύντομα» εκτίμησε ο κ. Μαγιορκίνης.

Μαγιορκίνης: «Κάποια στιγμή θα κολλήσουμε όλοι- Κοιτάμε εάν θα πιεστεί το σύστημα υγείας»